Gebelikte depresyon belirtileri ve tedavisi nasıl yapılır

İçerik
- Depresyon bebeği etkileyebilir mi?
- Hamilelikte depresyon belirtileri
- Tedavi nasıl
- Antidepresanlar ne zaman kullanılmalı
- Ne sebep olabilir
Hamilelikte depresyon, hamileliğe ilgisizlikle sonuçlanabilen ve bebek için sonuçları olan ruh hali değişiklikleri, anksiyete ve üzüntü ile karakterizedir. Bu durum, örneğin hamilelik sırasında meydana gelen yaygın hormonal varyasyonlardan veya ilk kez anne olma korkusundan kaynaklanabilir. Ergenler, hamilelik sırasında, özellikle daha önce bir anksiyete krizi veya depresyon geçirmişlerse, depresyona en çok yakalananlardır.
Gebelikte depresyon tanısı, kadının sunduğu belirti ve semptomların gözlenmesiyle doktor tarafından konulur. Tanı konulduğu andan itibaren genellikle psikoterapi ile yapılan tedaviye başlamak mümkündür.

Depresyon bebeği etkileyebilir mi?
Tanımlanıp tedavi edilmediğinde hamilelik depresyonu bebek için sonuçlar doğurabilir. Bunun nedeni, depresif annelerin daha büyük hormonal değişikliklere, yiyecek ve sağlığa daha az özen göstermesine ek olarak, oluşum sırasında bebekle çok az etkileşimde bulunmalarına ek olarak, fetüs gelişimini bozar ve erken doğum ve düşük kilolu bebek olasılığını artırır.
Ek olarak, gebeliğin son üç ayında depresyonu olan kadınların epidural ihtiyacı daha fazladır, forseps ile doğum ve yenidoğanların neonatolojide hastaneye yatma ihtiyacı daha fazladır.
Ayrıca Londra'daki bir Üniversitede Psikiyatri ve Sinirbilim Enstitüsü tarafından yapılan bir çalışmada, gebelik sırasında depresyon yaşayan kadınların bebeklerinde stresle ilişkili hormon olan dolaşımdaki kortizol düzeylerinin daha yüksek olduğu ve daha hiperaktif olduğu bulundu. gebelikte herhangi bir psikolojik değişiklik yaşamamış kadınların bebeklerine göre sese, ışığa ve soğuğa duyarlıdır.
Hamilelikte depresyon belirtileri
Kadınların bu aşamada yaşadıkları hormon seviyelerindeki değişikliklerden kaynaklandığı için hamilelik sırasında ruh hali dalgalanmaları normaldir. Bununla birlikte, bu varyasyonlar haftalarca veya aylarca devam ederse, kadın, durumu değerlendirmek ve depresyonda olup olmadığını görmek için doğum uzmanıyla konuşmalıdır.
Depresyonu karakterize etmek için aşağıdaki belirtilerden en az 5'ine sahip olmalısınız:
- Çoğu gün üzüntü;
- Kaygı;
- Ağlama krizleri;
- Günlük aktivitelere ilgi kaybı;
- Sinirlilik;
- Neredeyse her gün ajitasyon veya halsizlik;
- Her gün veya çoğu zaman yorgunluk veya enerji kaybı;
- Neredeyse her gün uykusuzluk veya abartılı uyku hali gibi uyku bozuklukları;
- Aşırı veya iştahsızlık;
- Neredeyse her gün konsantrasyon eksikliği ve kararsızlık;
- Çoğu zaman suçluluk ya da değersizlik duyguları;
- İntihar girişimi olsun veya olmasın ölüm veya intihar düşünceleri.
Genellikle, gebelikte depresyon, kadın günlük aktivitelerini yapamadığı ve kolayca yorulduğu için işten çekilmeye neden olur. Semptomlar genellikle gebeliğin ilk veya son üç aylık döneminde ve bebek doğduktan sonraki ilk ayda ortaya çıkar.
Tedavi nasıl
Hamilelik sırasında depresyon tedavisi, semptomların sayısına ve ciddiyet belirtilerinin varlığına veya yokluğuna bağlı olarak değişir. Bu nedenle, bir kadının 5 ila 6 arasında semptomu olduğunda önerilen tedavi, yaşam kalitesini artıran ve kadının özgüvenini artıran psikoterapidir. Akupunktur gibi alternatif tedaviler de depresyonu tedavi etmek için endikedir. Fiziksel aktivite, sağlıklı beslenme ve aile desteği, hamilelikte depresyonu tedavi etmenin diğer vazgeçilmez yollarıdır.
7 ile 9 arasında semptom gösteren kadınlarda ilaç kullanımı tavsiye edilir, ancak hamile kadınlar için endike olan ve tamamen güvenli olan bir antidepresan ilaç yoktur. Bu nedenle ilaca başlamadan önce doktorun ilacın sağlayabileceği risk ve faydayı değerlendirmesi gerekir. Ek olarak, bebeğe zarar verebileceğinden, genellikle depresyona karşı kullanılan St.John's wort da dahil olmak üzere doğal ilaçlar alınması tavsiye edilmez, bu aşamada kontrendikedir.
Her gebeliğe eşlik eden kadın doğum uzmanına rağmen, psikiyatrist harcanamaz ve kadına en çok hamilelik sırasında da eşlik ettiği belirtilen doktordur.
Antidepresanlar ne zaman kullanılmalı
Antidepresan kullanımı sadece hamileliğin ilk 12 haftasından sonra ve kadında 7-9 depresyon belirtisi görüldüğünde doktor tarafından önerilmektedir, ancak bu ilacın kullanımı, ancak herhangi bir risk olmadığı doğrulanırsa yapılmalıdır. bebek. Bunun nedeni, bazı antidepresanların fetüste malformasyona neden olması, erken doğum riskini artırması ve bebeğin normal büyümesini engellemesidir.
Bu nedenle, antidepresan kullanımının neden olduğu değişiklik riskini azaltmak için, genellikle bu tür ilaçları hiç kullanmamış kadınların, sertralin, fluoksetin veya sitalopram gibi seçici serotonin geri alım inhibitörlerini kullanmaları önerilir. o dönemde daha güvenli kabul edildi.
Güvenli kabul edilmesine rağmen, bazı çalışmalar, bu antidepresanların gebeliğin son üç ayında kullanımının, örneğin ajitasyon, sinirlilik, yemek ve uykudaki değişiklikler, hipoglisemi ve solunum sıkıntısı gibi bazı neonatal değişikliklere neden olabileceğini göstermektedir, ancak rapor edilmektedir. bu değişikliklerin birkaç hafta sürmesi ve bebeğin uzun vadeli gelişimi üzerinde hiçbir etkisi olmaması.
Ne sebep olabilir
Duygusal destek, rahatlık, şefkat ve yardım eksikliği gibi durumlar, hamilelik sırasında kadınlarda depresyonu tetikleyebilir. Yaşamın bu aşamasında depresyonun gelişmesine de katkıda bulunan diğer faktörler şunlardır:
- Kadın hamile kalmadan önce depresyon geçirmiştir veya örneğin anksiyete nöbetleri gibi diğer psikiyatrik bozukluklar;
- Karmaşık önceki hamilelik, önceki düşük veya çocuk kaybı vakası;
- Evli olmamak, maddi güvenceye sahip olmamak, ayrılmak veya hamileliği planlamamak.
Bir partnerle kavga, ayrılık veya boşanma öyküsü, ciddi sağlık sorunları, adam kaçırma, yangın veya felaket öyküsü, yakın birinin ölümü, saldırı, cinsel istismar, fiziksel saldırganlık gibi stresli sorunlar da depresyonu tetikleyebilecek faktörlerdir, ancak bu bu durumlara maruz kalmamış kişilerde de gelişebilir.