Siklotimi

İçerik

• Siklotiminin Belirtileri Nelerdir?
• Siklotimi Nasıl Teşhis Edilir?
• Siklotimi Tedavileri Nelerdir?
• Cyclothymia için Görünüm Nedir?

Siklotimi Nedir?

Siklotimi veya siklotimik bozukluk, bipolar II bozukluğuna benzer semptomları olan hafif bir ruh hali bozukluğudur. Hem siklotimi hem de bipolar bozukluk, manik yükseklikten depresif düşüklere kadar duygusal iniş çıkışlara neden olur.

Siklotimi, hafif mani (hipomani) dönemleri ile birlikte dalgalanan düşük seviyeli depresif semptomlarla karakterizedir. Siklotimi teşhisi konulmadan önce semptomların en az iki yıl mevcut olması gerekir (çocuklarda bir yıl). Ruh halindeki bu değişiklikler, döngülerde meydana gelme, en yüksek ve en düşük seviyelere ulaşma eğilimindedir. Bu iniş ve çıkışlar arasında, ruh halinizin sabit olduğunu hissedebilirsiniz.

İki bozukluk arasındaki temel fark yoğunluktur. Siklotimiyle ilişkili duygudurum dalgalanmaları, bipolar bozuklukla gelenler kadar aşırı değildir: Bipolar bozukluğu olanlar, mani ve majör depresyon tanıları için klinik kriterleri karşılayan yoğun semptomlar yaşarken, siklotimisi olanlar daha hafif "inişler ve çıkışlar" yaşarlar. hipomani ve hafif depresyon olarak tanımlandı. Tedavi edilmezse siklotimi, bipolar bozukluk geliştirme riskinizi artırabilir.

Durum genellikle ergenlik döneminde gelişir. Hastalığa sahip kişiler, başkalarına "karamsar" veya "zor" görünseler de, genellikle normal işlev görüyor gibi görünmektedir. Ruh halindeki dalgalanmalar şiddetli görünmediği için insanlar genellikle tedavi istemeyeceklerdir. Siklotimili insanlar bazen aşırı üretken bile olabilir.

En son Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabına (DSM-V) göre, siklotimi, majör depresyon, mani veya karma dönem bozukluğunun tam kriterlerine sahip olmadığı için bipolar bozukluktan ayırt edilir. Bununla birlikte, siklotimili bazı kişiler, yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde bipolar I veya bipolar II bozukluğu geliştireceklerdir.

Siklotiminin Belirtileri Nelerdir?

Siklotimili insanlar genellikle haftalarca düşük seviyeli depresyon ve ardından birkaç gün süren hafif bir mani atağı yaşarlar.

Siklotiminin depresif semptomları şunları içerebilir:

• sinirlilik
• saldırganlık
• uykusuzluk veya aşırı uyuma (çok fazla uyumak)
• iştahta değişiklikler
• kilo kaybı veya alma
• yorgunluk veya düşük enerji
• düşük cinsel istek ve işlev
• umutsuzluk, değersizlik veya suçluluk duyguları
• dikkatsizlik, konsantrasyon eksikliği veya unutkanlık
• açıklanamayan fiziksel semptomlar

Siklotiminin manik semptomları şunları içerebilir:

• son derece yüksek benlik saygısı
• aşırı konuşma veya konuşma çok hızlı, bazen çok hızlı başkaları kişinin söylediklerini takip etmekte zorlanır
• yarış düşünceleri (karışık ve düzensiz)
• odak eksikliği
• huzursuzluk ve hiperaktivite
• artan kaygı
• çok az uykulu veya hiç uykusuz günler geçirmek (yorgun hissetmeden)
• tartışmacı
• aşırı cinsellik
• pervasız veya dürtüsel davranış

Bazı hastalar, hem manik hem de depresif semptomların kombinasyonunun çok kısa bir süre içinde ortaya çıktığı "karışık dönemler" yaşarlar - biri hemen ardından diğerini izler.

Siklotimi Nasıl Teşhis Edilir?

Araştırmacılar, siklotiminin semptomlarına neyin neden olduğu veya tetiklediğinden emin değil. Bununla birlikte, durumun ailelerde koştuğu bilinmektedir.

Bir kişi, iki aydan uzun süre semptomsuz hissederse siklotimiye sahip değildir. Siklotimiyi normal huysuzluktan ayırt etmek için doktorunuz semptomlarınızı aşağıdaki klinik kriterlerle karşılaştıracaktır:

• Çoğu dönem yüksek ruh hali (hipomani) ve en az iki yıl boyunca (çocuklarda ve gençlerde bir yıl) en az yarısında meydana gelen depresyon
• iki aydan az süren istikrarlı ruh hali dönemleri
• günlük yaşamınızı sosyal olarak etkileyen semptomlar - okulda, işte vb.
• bipolar bozukluk, majör depresyon veya başka bir akıl hastalığı kriterlerini karşılamayan semptomlar
• Madde bağımlılığı veya başka bir tıbbi durumdan kaynaklanmayan semptomlar

Doktorunuz semptomlarınızı ve tıbbi geçmişinizi sizinle tartışacaktır. Ayrıca uyuşturucu veya alkol kullanımınız hakkında size sorular sorabilir.

Semptomlara neden olabilecek diğer tıbbi durumları dışlamak için laboratuar testleri de yapılabilir.

Siklotimi Tedavileri Nelerdir?

Siklotimi, ömür boyu tedavi gerektiren kronik bir durumdur. İlaç almayı bırakırsanız - remisyon dönemlerinde bile - semptomlarınız geri dönecektir.

Siklotimi bipolar bozukluğa dönüşebileceğinden, uygun tedavileri almanız çok önemlidir. Alkol ve uyuşturucu kullanımı da belirtilerinizi artırabilir.

Siklotimiyi tedavi etmek için kullanılan başlıca ilaç türleri şunlardır:

• lityum gibi duygudurum düzenleyicileri
• anti-nöbet ilaçları (antikonvülsanlar olarak da bilinir) arasında divalproeks sodyum (Depakote), lamotrijin (Lamiktal) ve valproik asit (Depakene) bulunur.
• Olanzapin (Zyprexa), ketiapin (Seroquel) ve risperidon (Risperdal) gibi atipik antipsikotik ilaçlar, anti-nöbet ilaçlarına yanıt vermeyen hastalara yardımcı olabilir.
• benzodiazepin gibi anti-anksiyete ilaçları
• antidepresanlar, kendi başlarına alındığında potansiyel olarak zararlı manik ataklara neden olabileceğinden sadece bir duygudurum dengeleyici ile birlikte kullanılmalıdır.

Psikoterapi, siklotimi tedavisinin hayati bir parçası olarak kabul edilir. Siklotimiyi tedavi etmek için kullanılan iki temel psikoterapi türü bilişsel davranış terapisi ve iyilik terapisidir.

Bilişsel davranışçı terapi, olumsuz veya sağlıksız inanç ve davranışları belirlemeye ve bunları olumlu veya sağlıklı olanlarla değiştirmeye odaklanır. Ayrıca stresi yönetmenize ve başa çıkma teknikleri geliştirmenize yardımcı olabilir.

İyi olma terapisi, belirli psikolojik semptomları düzeltmek yerine genel yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanır. Yakın tarihli bir klinik çalışma, bilişsel davranışçı terapi ve iyi olma terapisinin bir kombinasyonunun, siklotimili hastaların yaşamlarında önemli gelişmeler sağladığını bulmuştur.

Hastalara fayda sağlayabilecek diğer tedavi türleri arasında konuşma, aile veya grup terapisi bulunur.

Cyclothymia için Görünüm Nedir?

Siklotiminin tedavisi yoktur, ancak semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olacak tedaviler vardır. Doktorunuz, büyük olasılıkla ilaç ve terapi kombinasyonunu içerecek bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olacaktır.

Hipomani atakları sırasında ilacınızı almayı veya terapi seanslarına katılmayı bırakmak cazip olabilir. Ancak tedavi planınıza uymanız çok önemlidir.