Asit Reflü ve Öksürük

İçerik

• Genel Bakış
• GERD ve kalıcı öksürük
• Kronik öksürüğü olan kişilerde GÖRH testi
• Çocuklarda GERD
• Risk faktörleri
• Yaşam tarzı değişiklikleri
• İlaçlar ve ameliyat
• Görünüm

Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılardan satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.

Nisan 2020'de, tüm reçeteli ve reçetesiz (OTC) ranitidinin (Zantac) ABD pazarından kaldırılması talep edildi. Bu öneri, bazı ranitidin ürünlerinde olası bir kanserojen (kansere neden olan kimyasal) olan kabul edilemez NDMA seviyelerinin bulunması nedeniyle yapılmıştır. Ranitidin reçeteniz varsa, ilacı bırakmadan önce doktorunuzla güvenli alternatif seçenekler hakkında konuşun. OTC ranitidin alıyorsanız, ilacı almayı bırakın ve sağlık uzmanınızla alternatif seçenekler hakkında konuşun. Kullanılmayan ranitidin ürünlerini ilaç geri alma yerine götürmek yerine, bunları ürünün talimatlarına göre veya FDA’ları izleyerek atın.

Genel Bakış

Çoğu insan ara sıra asit reflü yaşarken, bazı insanlar daha ciddi bir asit problemi geliştirebilir. Bu, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olarak bilinir. GERD'li kişiler, haftada en az iki kez meydana gelen kronik, kalıcı reflü yaşarlar.

GERD'li birçok kişinin, zamanla daha ciddi sağlık sorunlarına yol açabilecek günlük semptomları vardır. Asit reflünün en yaygın semptomu, göğsün alt kısmında ve orta karın bölgesinde yanma hissi olan mide ekşimesidir. Bazı yetişkinler, ek semptomların yanı sıra mide ekşimesi olmadan GERD yaşayabilir. Bunlar geğirme, hırıltılı solunum, yutma güçlüğü veya kronik öksürüğü içerebilir.

GERD ve kalıcı öksürük

GERD, inatçı öksürüğün en yaygın nedenlerinden biridir. Aslında, araştırmacılar GERD'nin tüm kronik öksürük vakalarının yüzde 25'inden fazlasından sorumlu olduğunu tahmin ediyor. GERD kaynaklı öksürüğü olan kişilerin çoğunda mide ekşimesi gibi klasik hastalık semptomları yoktur. Kronik öksürüğe asit reflüsü veya asidik olmayan mide içeriğinin reflüsü neden olabilir.

Kronik öksürüğün GERD'den kaynaklanıp kaynaklanmadığına dair bazı ipuçları şunları içerir:

• çoğunlukla geceleri veya yemekten sonra öksürük
• yatarken meydana gelen öksürük
• Sigara içmek veya öksürüğün bir yan etki olduğu ilaçlar (ACE inhibitörleri dahil) almak gibi yaygın nedenler olmadığında bile ortaya çıkan kalıcı öksürük
• astım veya geniz akıntısı olmadan öksürük veya göğüs röntgeni normal olduğunda

Kronik öksürüğü olan kişilerde GÖRH testi

Kronik öksürüğü olan ancak mide ekşimesi semptomları olmayan kişilerde GÖRH teşhisi zor olabilir. Bunun nedeni, geniz akıntısı ve astım gibi yaygın durumların kronik öksürüğe neden olma olasılığının daha yüksek olmasıdır. Üst endoskopi veya EGD, semptomların tam bir değerlendirmesinde en sık kullanılan testtir.

Özofagus pH'ını izleyen 24 saatlik pH probu, kronik öksürüğü olan kişiler için de etkili bir testtir. MII-pH olarak bilinen başka bir test, asit olmayan reflüsü de tespit edebilir. Bir zamanlar GERD için en yaygın test olan baryum yutulması artık önerilmemektedir.

Öksürüğün GERD ile ilişkili olup olmadığını öğrenmenin başka yolları da vardır. Doktorunuz, semptomların çözülüp çözülmediğini görmek için sizi bir süre GERD için bir ilaç türü olan proton pompası inhibitörleri (ÜFE) kullanmaya çalışabilir. ÜFE'ler, diğerleri arasında Nexium, Prevacid ve Prilosec gibi markalı ilaçları içerir. Semptomlarınız PPI tedavisi ile düzelirse, muhtemelen GERD'niz vardır.

ÜFE ilaçları tezgahta satılmaktadır, ancak geçmeyen belirtileriniz varsa bir doktora görünmelisiniz. Bunlara neden olan başka faktörler de olabilir ve bir doktor sizin için en iyi tedavi seçeneklerini önerebilir.

Çocuklarda GERD

Pek çok bebek, yaşamlarının ilk yılında tükürme veya kusma gibi bazı asit reflü semptomları yaşar. Bu semptomlar, aksi halde mutlu ve sağlıklı olan bebeklerde ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, 1 yaşından sonra asit reflü yaşayan bebeklerde gerçekten GERD olabilir. GERD'li çocuklarda sık görülen öksürük ana semptomlardan biridir. Ek semptomlar şunları içerebilir:

• göğüste ağrılı yanma hissi
• tekrarlanan kusma
• larenjit (kısık ses)
• astım
• hırıltılı solunum
• akciğer iltihaplanması

GERD'li bebekler ve küçük çocuklar şunları yapabilir:

• yemeyi reddetmek
• kolik gibi davran
• sinirlenmek
• zayıf büyüme yaşamak
• emzirme sırasında veya hemen sonrasında sırtlarını bükün

Risk faktörleri

Sigara içiyorsanız, obezseniz veya hamileyseniz GERD gelişme riski daha yüksektir. Bu koşullar yemek borusunun sonundaki bir grup kas olan alt yemek borusu sfinkterini zayıflatır veya gevşetir. Alt yemek borusu sfinkteri zayıfladığında mide içeriğinin yemek borusuna çıkmasına izin verir.

Bazı yiyecek ve içecekler de GERD'yi daha da kötüleştirebilir. Onlar içerir:

• alkollü içecekler
• kafeinli içecekler
• çikolata
• turunçgiller
• kızarmış ve yağlı yiyecekler
• Sarımsak
• nane ve nane aromalı şeyler (özellikle nane ve nane)
• soğanlar
• baharatlı yiyecekler
• pizza, salsa ve spagetti sosu gibi domates bazlı yiyecekler

Yaşam tarzı değişiklikleri

Yaşam tarzı değişiklikleri genellikle kronik öksürüğü ve GERD'nin diğer semptomlarını azaltmak veya hatta ortadan kaldırmak için yeterli olacaktır. Bu değişiklikler şunları içerir:

• semptomları daha da kötüleştiren gıdalardan kaçınmak
• Yemeklerden sonra en az 2,5 saat uzanmaktan kaçınmak
• sık, daha küçük öğünler yemek
• aşırı kilo vermek
• sigarayı bırakmak
• yatağın başını 6 ila 8 inç arasında kaldırmak (ekstra yastıklar işe yaramaz)
• karın etrafındaki basıncı azaltmak için gevşek giysiler giymek

İlaçlar ve ameliyat

İlaçlar, özellikle ÜFE'ler genellikle GERD semptomlarının tedavisinde etkilidir. Yardımcı olabilecek diğerleri şunları içerir:

• Alka-Seltzer, Mylanta, Rolaids veya Tums gibi antasitler
• Köpüren ajan içeren bir antasit sağlayarak mide asidini azaltan Gaviscon gibi köpürtücü maddeler
• Asit üretimini azaltan Pepcid gibi H2 blokerleri

İlaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve diyet değişiklikleri semptomlarınızı hafifletmezse doktorunuza başvurmalısınız. Bu noktada, diğer tedavi seçeneklerini onlarla tartışmalısınız. Yaşam tarzı değişikliklerine veya ilaçlara iyi yanıt vermeyenler için cerrahi etkili bir tedavi olabilir.

GERD'den uzun süreli rahatlama için en yaygın ve etkili cerrahiye fundoplikasyon denir. Minimal invazivdir ve midenin üst kısmını yemek borusuna bağlar. Bu reflüyü azaltacaktır. Hastaların çoğu hastanede kısa bir süre kaldıktan sonra birkaç hafta içinde normal aktivitelerine geri döner. Bu ameliyatın maliyeti genellikle 12.000 ila 20.000 ABD Doları arasındadır. Ayrıca sigortanız tarafından karşılanabilir.

Görünüm

Sürekli öksürüğünüz varsa, doktorunuzla GERD riskiniz hakkında konuşun.GERD teşhisi konulursa, ilaç rejiminizi takip ettiğinizden ve planlanan doktor randevularınıza uyduğunuzdan emin olun.