Bilinçli Sedasyon Nedir?
İçerik
- Bilinçli sedasyon genel anesteziye karşı nasıl birikir?
- Bilinçli sedasyon için prosedürler nelerdir?
- Hangi ilaçlar kullanılıyor?
- Bilinçli sedasyon nasıl hissettiriyor?
- Herhangi bir yan etkisi var mı?
- Kurtarma nasıl bir şey?
- Bilinçli sedasyonun maliyeti nedir?
- Götürmek
Genel Bakış
Bilinçli sedasyon, belirli prosedürler sırasında kaygı, rahatsızlık ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Bu, gevşemeyi sağlamak için ilaçlar ve (bazen) lokal anestezi ile gerçekleştirilir.
Bilinçli sedasyon, diş hekimliğinde, dolgu, kök kanalları veya rutin temizlik gibi karmaşık prosedürler sırasında endişeli veya panik hisseden kişiler için yaygın olarak kullanılır. Ayrıca endoskopiler sırasında ve küçük cerrahi prosedürler sırasında hastaları rahatlatmak ve rahatsızlığı en aza indirmek için sıklıkla kullanılır.
Bilinçli sedasyon artık tıp uzmanları tarafından prosedürel sedasyon ve analjezi olarak adlandırılmaktadır. Geçmişte adı:
- uyku diş hekimliği
- alacakaranlık uykusu
- mutlu gaz
- gülme gazı
- mutlu hava
Bilinçli sedasyonun etkili olduğu bilinmektedir, ancak tıp uzmanları nefes alıp vermeniz ve kalp atış hızınız üzerindeki etkileri nedeniyle hala güvenliğini ve etkinliğini tartışmaktadır.
Tam olarak nasıl çalıştığını, nasıl hissettirdiğini ve nasıl kullanılabileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
Bilinçli sedasyon genel anesteziye karşı nasıl birikir?
Bilinçli sedasyon ve genel anestezi birkaç önemli yönden farklılık gösterir:
Bilinçli sedasyon | Genel anestezi | |
Bu hangi prosedürler için kullanılır? | örnekler: diş temizliği, boşluk doldurma, endoskopi, kolonoskopi, vazektomi, biyopsi, küçük kemik kırığı ameliyatı, doku biyopsileri | çoğu büyük ameliyat veya küçük prosedürler sırasında talep üzerine |
Uyanacak mıyım | hala (çoğunlukla) uyanıksın | neredeyse her zaman tamamen bilinçsizsin |
Prosedürü hatırlayacak mıyım? | prosedürün bir kısmını hatırlayabilirsin | prosedüre dair hafızanız olmamalı |
Sakinleştirici / ilaçları nasıl alacağım? | bir hap alabilir, bir maskeyle gazı soluyabilir, bir kasa vurabilir veya kolunuzdaki intravenöz (IV) bir hat yoluyla bir sakinleştirici alabilirsiniz | bu neredeyse her zaman kolunuzdaki bir IV hattıyla verilir |
Ne kadar çabuk etkisini gösterir? | IV yoluyla teslim edilmedikçe hemen yürürlüğe girmeyebilir | bilinçli sedasyondan çok daha hızlı etki eder çünkü ilaçlar kan dolaşımınıza hemen girer |
Ne zaman iyileşeceğim? | Muhtemelen fiziksel ve zihinsel yeteneklerinizin kontrolünü hızlı bir şekilde yeniden kazanacaksınız, bu nedenle bilinçli bir sedasyon prosedüründen hemen sonra kendinizi eve götürebilirsiniz. | yıpranması saatler alabilir, bu yüzden sizi eve götürecek birine ihtiyacınız olacak |
Bilinçli sedasyonun da üç farklı aşaması vardır:
- Minimal (anksiyoliz). Rahatsınız ama tamamen bilinçli ve duyarlısınız
- Orta. Uykunuz var ve bilincinizi kaybedebilirsiniz, ancak yine de biraz duyarlısınız
- Derin. Uykuya dalacak ve çoğunlukla tepkisiz olacaksınız.
Bilinçli sedasyon için prosedürler nelerdir?
Bilinçli sedasyon için adımlar, yaptığınız işleme göre farklılık gösterebilir.
Bilinçli sedasyon kullanan genel bir prosedür için tipik olarak bekleyebilecekleriniz şunlardır:
- Bir sandalyeye oturacaksın veya bir masaya uzanacaksın. Kolonoskopi veya endoskopi alıyorsanız, hastane önlüğü giyebilirsiniz. Endoskopi için genellikle yan yatarsınız.
- Aşağıdakilerden biriyle sakinleştirici alırsınız: yatıştırıcıyı solumanıza izin veren bir oral tablet, bir IV hattı veya bir yüz maskesi.
- Sakinleştiricinin etkisini göstermesini bekleyeceksiniz. Etkileri hissetmeye başlamadan önce bir saat kadar bekleyebilirsiniz. IV sakinleştiriciler genellikle birkaç dakika veya daha kısa sürede çalışmaya başlarken, oral sakinleştiriciler yaklaşık 30 ila 60 dakika içinde metabolize olur.
- Doktorunuz nefes alıp vermenizi ve tansiyonunuzu izler. Solunumunuz çok sığ hale gelirse, nefesinizi tutarlı ve kan basıncınızı normal seviyelerde tutmak için oksijen maskesi takmanız gerekebilir.
- Sakinleştirici etkisini gösterdiğinde doktorunuz işleme başlar. Prosedüre bağlı olarak, 15 ila 30 dakika kadar kısa bir süre veya daha karmaşık prosedürler için birkaç saate kadar sedasyon altında olacaksınız.
Özellikle dolgular, kök kanalları veya kuron replasmanları gibi diş prosedürleri sırasında, alabilmek için bilinçli sedasyon talep etmeniz gerekebilir. Bunun nedeni, tipik olarak bu durumlarda yalnızca yerel uyuşturma ajanlarının kullanılmasıdır.
Kolonoskopiler gibi bazı prosedürler, istek olmaksızın bilinçli sedasyon içerebilir, ancak farklı seviyelerde sedasyon isteyebilirsiniz. Anesteziden kaynaklanan komplikasyon riskiniz çok yüksekse, genel anesteziye alternatif olarak sedasyon da verilebilir.
Hangi ilaçlar kullanılıyor?
Bilinçli sedasyonda kullanılan ilaçlar doğum şekline göre değişir:
- Oral. Diazepam (Valium) veya triazolam (Halcion) gibi bir ilaç içeren bir tableti yutacaksınız.
- Kas içi. Midazolam (Versed) gibi benzodiazepini büyük olasılıkla kolunuzun üst kısmında veya poponuzda olmak üzere bir kas içine alacaksınız.
- İntravenöz. Midazolam (Versed) veya Propofol (Diprivan) gibi bir benzodiazepin içeren bir kol damarında bir çizgi alacaksınız.
- Soluma. Nitro oksidi solumak için yüz maskesi takacaksınız.
Bilinçli sedasyon nasıl hissettiriyor?
Sedasyon etkileri kişiden kişiye farklılık gösterir. En yaygın duygular uyuşukluk ve rahatlamadır. Sakinleştirici etkisini gösterdiğinde, olumsuz duygular, stres veya anksiyete de yavaş yavaş kaybolabilir.
Vücudunuzda, özellikle kollarınızda, bacaklarınızda, ellerinizde ve ayaklarınızda bir karıncalanma hissi hissedebilirsiniz. Buna, uzuvlarınızı kaldırmayı veya hareket ettirmeyi zorlaştıran bir ağırlık veya tembellik eşlik edebilir.
Çevrenizdeki dünyanın yavaşladığını fark edebilirsiniz. Refleksleriniz gecikir ve fiziksel uyaranlara veya sohbete tepki verebilir veya daha yavaş tepki verebilirsiniz. Belli bir neden olmadan gülümsemeye veya gülmeye bile başlayabilirsiniz. Bir nedenden ötürü nitröz oksit gülme gazı diyorlar!
Herhangi bir yan etkisi var mı?
Bilinçli sedasyonun bazı yaygın yan etkileri prosedürden sonra birkaç saat sürebilir.
- uyuşukluk
- ağırlık veya halsizlik duyguları
- işlem sırasında olanlarla ilgili hafıza kaybı (amnezi)
- yavaş refleksler
- düşük kan basıncı
- baş ağrısı
- hasta hissetmek
Kurtarma nasıl bir şey?
Bilinçli sedasyondan kurtulmak oldukça hızlıdır.
Beklemeniz gerekenler:
- Prosedürde veya ameliyathanede bir saate kadar, belki daha fazla kalmanız gerekebilir. Doktorunuz veya diş hekiminiz genellikle nabzınızı, nefesinizi ve kan basıncınızı normale dönene kadar izleyecektir.
- Sizi eve götürebilecek veya eve götürebilecek bir aile üyesi veya arkadaş getirin. Genellikle azot oksit gibi bazı sedasyon biçimleri geçtikten sonra sürebilirsiniz. Ancak bu, diğer biçimler için her zaman geçerli değildir.
- Bazı yan etkiler günün geri kalanında sürebilir. Bunlar uyuşukluk, baş ağrısı, mide bulantısı ve halsizliği içerir.
- İşten bir gün izin alın ve yan etkiler geçene kadar yoğun fiziksel aktiviteden kaçının. Hassasiyet gerektiren veya ağır makine çalıştırmayı gerektiren herhangi bir manuel görev yapmayı planlıyorsanız, bu özellikle doğrudur.
Bilinçli sedasyonun maliyeti nedir?
Bilinçli sedasyon maliyetleri şunlara bağlı olarak değişir:
- yaptığınız işlemin türü
- seçilen sedasyon türü
- hangi yatıştırıcı ilaçlar kullanılıyor
- ne zamandır sakinleşiyorsun
Bilinçli sedasyon, tipik prosedürün bir parçası olarak kabul edilirse sağlık sigortanız tarafından karşılanabilir. Endoskopiler ve kolonoskopiler genellikle maliyetlerine sedasyon içerir.
Bazı diş hekimleri, kozmetik diş işleri gibi daha karmaşık prosedürler için maliyetlerine sedasyon ekleyebilir. Ancak birçok diş planı, tıbbi düzenlemeler gerektirmiyorsa bilinçli sedasyonu kapsamaz.
Normalde bunu içermeyen bir prosedür sırasında sakinleştirilmeyi seçerseniz, maliyet yalnızca kısmen karşılanabilir veya hiç karşılanmayabilir.
Bazı tipik maliyetlerin dökümü aşağıda verilmiştir:
- inhalasyon (azot oksit): 25 - 100 $, genellikle 70 - 75 $ arası
- hafif oral sedasyon: Kullanılan ilaçlara, ne kadar yatıştırıcıya ihtiyaç duyulduğuna ve sağlık hizmeti sağlayıcınızın nerede olduğuna bağlı olarak 150 ila 500 ABD Doları, muhtemelen daha fazla
- IV sedasyon: 250 ila 900 ABD Doları, bazen daha fazla
Götürmek
Tıbbi veya diş tedavisi konusunda endişeli hissediyorsanız bilinçli sedasyon iyi bir seçenektir.
Genellikle çok maliyetli değildir ve özellikle genel anesteziye kıyasla çok az yan etkisi veya komplikasyonu vardır. Hatta prosedürün kendisi hakkında endişeli olduğunuz için erteleyeceğiniz önemli randevulara gitmeniz için sizi cesaretlendirebilir ve bu da hayatınız boyunca genel sağlığınızı iyileştirebilir.