Muhtemelen Hiç Duymadığınız Doğum Kusurlarının Başlıca Nedeni

İçerik

• CMV Neden En Az Tartışılan Yıkıcı Hastalıklardan Biri?
• Rahimde Enfekte Bir Bebekte CMV Neye benziyor?
• Hamileyseniz CMV Nasıl Önlenir
• Şunun için inceleyin:

Anne baba bekleyenler için, bir bebeğin gelmesini beklemekle geçen dokuz ay, planlama ile doludur. Çocuk odasını boyamak, sevimli tulumları gözden geçirmek, hatta bir hastane çantası hazırlamak olsun, çoğu zaman oldukça heyecan verici, neşe dolu bir zamandır.

Tabii ki, bir çocuğu dünyaya getirmek, özellikle bebeğin sağlığı söz konusu olduğunda, özellikle stresli bir deneyim olabilir. Ve birçok rahatsızlık ultrason yoluyla tespit edilebilir veya doğumdan kısa bir süre sonra ele alınabilirken, diğer ciddi sorunlar hiçbir belirti veya uyarı işareti göstermez veya genel halk tarafından neredeyse bilinmez (ve doktorlar tarafından nadiren tartışılır).

En önemli örneklerden biri, her 200 doğumdan birinde meydana gelen ve bir dizi zararlı doğum kusuruna neden olabilen bir virüs olan sitomegalovirüstür (CMV). (İlgili: Her Hamilenin Radarında İhtiyacı Olan Yeni Doğan Hastalıkları)

Ulusal CMV Vakfı'nın başkanı ve kurucu ortağı Kristen Hutchinson Spytek, "CMV'nin önemli bir farkındalık sorunu var" diye açıklıyor. Kadınların sadece yüzde 9'unun (evet, sadece dokuz) CMV'yi bile duymuştur ve yine de "Amerika Birleşik Devletleri'ndeki doğum kusurlarının en yaygın bulaşıcı nedenidir." (Buna down sendromu ve kistik fibroz gibi genetik bozuklukların yanı sıra Zika, listeriosis ve toksoplazmoz gibi virüsler de dahildir.)

Spytek, CMV'nin her yaştan insanı etkileyebilmesine rağmen, yetişkinler ve bağışıklığı baskılanmayan çocuklar için tipik olarak zararsız ve semptomsuz olan bir uçuk virüsü olduğunu söylüyor. "Yetişkinlerin yarısından biraz fazlası 40 yaşından önce CMV ile enfekte olmuştur" diyor. "CMV bir kişinin vücuduna girdikten sonra, ömür boyu orada kalabilir." (İlgili: Hamilelikte Hormon Düzeyleriniz Tam Olarak Nasıl Değişir)

Ancak sorun burada ortaya çıkıyor: Bir bebeği taşıyan hamile bir kişiye CMV bulaşırsa, bilmeseler bile virüsü potansiyel olarak doğmamış çocuğuna geçirebilirler.

Ve CMV'yi doğmamış bir çocuğa geçirmek, gelişimlerinde ciddi hasara yol açabilir. Ulusal CMV Vakfı'na göre, doğuştan CMV enfeksiyonu ile doğan tüm çocuklardan 5'te 1'i görme kaybı, işitme kaybı ve diğer tıbbi sorunlar gibi engeller geliştiriyor. CMV için şu anda bir aşı veya standart tedavi olmadığı için, genellikle tüm yaşamları boyunca bu rahatsızlıklarla mücadele edeceklerdir (henüz).

Spytek, "Bu teşhisler aileler için yıkıcı, [Amerika Birleşik Devletleri'nde] yılda 6.000'den fazla bebeği etkiliyor" diyor.

Nasıl bulaştığı ve kendinizi (ve potansiyel olarak yeni bir bebeği) güvende tutmak için neler yapabileceğiniz de dahil olmak üzere CMV hakkında bilmeniz gereken her şey burada.

CMV Neden En Az Tartışılan Yıkıcı Hastalıklardan Biri?

Ulusal CMV Vakfı ve diğer kuruluşlar, halkı CMV'nin her yerde bulunan (ve tehlikeli) doğası hakkında eğitmek için fazla mesai yaparken, virüsün bulaşma şekli, doktorların anne baba adayları veya çocuk doğurma çağındaki kişilerle tartışmasını tabu bir konu haline getirebilir. Pediatrik bulaşıcı hastalıklar uzmanı ve Araştırma Enstitüsü Perinatal Araştırma Merkezi'nde baş araştırmacı olan Pablo J. Sanchez, diyor.

Dr. Sanchez, "CMV anne sütü, idrar ve tükürük gibi tüm vücut sıvıları yoluyla bulaşır, ancak en belirgin olanı tükürük yoluyladır" diye açıklıyor Dr. Aslında, CMV başlangıçta tükürük bezi virüsü, ve en çok 1 ila 5 yaş arası çocuklarda ve özellikle gündüz bakım tesislerinde yaygındır. (İlgili: ABD'de Hamileliğe Bağlı Ölümlerin Oranı Şaşırtıcı Derecede Yüksek)

Bunun anlamı: Hamileyseniz ve başka bir çocuğunuz varsa veya küçük çocuklara bakıyorsanız, özellikle bunu bebeğinize geçirme riskiniz vardır.

Dr. Sanchez, "Bildiğimiz gibi, küçük çocuklar hemen hemen her şeyi ağızlarına alma eğilimindedir" diyor. "Yani [hamile bir kişi] virüs bulaşmış küçük bir çocuğa bakıyorsa, bardak ve kaşık paylaşıyorsa veya çocuk bezi değiştiriyorsa, [onlar] potansiyel olarak enfekte olabilir."

Bu aktarımın yetişkinlere tam olarak zarar vermeyeceğini (bağışıklığı baskılanmadıkça) not etmek önemlidir. Yine, tehlike onu yenidoğana geçirmekte yatmaktadır.

Elbette, küçük bir çocuğa bakan herkesin bildiği gibi, çok güzelsin tükürük ve sümük dahil. Spytek'e göre, sürekli el ve bulaşık yıkama, stresli bakıcılar için her zaman en uygun önleme stratejisi olmasa da, faydaları rahatsızlıklardan çok daha ağır basıyor - tıp camiasının her zaman hızlı bir şekilde belirtmediği bir şey.

"Tıbbi pratisyenlerin CMV hakkında çok sınırlı bilgisi var ve genellikle risklerini küçümsüyorlar. Tıbbi dernekler arasında hamile insanlara danışmanlık yapmak için bir standart bakım yok" diye açıklıyor ve Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji'nin danışmanlık ve Evde küçük çocukları olan hamile insanlar için müdahale stratejileri önermek "pratik değil veya külfetli". Bir anket, ob-gynlerin yüzde 50'sinden daha azının hamile insanlara CMV'den nasıl kaçınılacağını söylediğini buldu.

Spytek, "[Onların] gerekçeleri yeterli değil," diye yineliyor. "Ve gerçek şu ki, ebeveynler için CMV ile ilgili her sonuç veya sonuçta ortaya çıkan teşhis ile ilişkili inanılmaz bir suçluluk, korku ve üzüntü var - Bugün nasılsın gerçek, külfetli olandır."

Artı, Dr. Sanchez'in işaret ettiği gibi, CMV özellikle riskli davranışlarla veya belirli risk faktörleriyle bağlantılı değildir - bu sadece insanların taşıdığı bir şeydir. "Annelerin bana her zaman söylediği şey budur - herkesin onlara kendi çocuklarından değil, [ebeveynler için tehlikeli hastalıkları taşıyabilen] kedilerden uzak durmalarını söylediğini" belirtiyor.

Dr. Sanchez'e göre CMV ile ilgili bir başka büyük aksilik mi? Tedavisi ya da tedavisi yok. “Bir aşıya ihtiyacımız var” diyor. "Bir tane geliştirmek için bir numaralı öncelik oldu. Devam eden çalışmalar var, ancak henüz tam olarak orada değiliz."

Rahimde Enfekte Bir Bebekte CMV Neye benziyor?

CMV kendini farklı şekillerde gösterebilir (ve bazıları için hiçbir belirti yoktur). Ancak semptomlar sergileyen bebekler için ciddi olduklarını söylüyor Dr. Sanchez.

"Enfeksiyon belirtileri gösteren bebeklerden bazıları şiddetli olabilir" diye açıklıyor. "Çünkü virüs plasentayı geçtiğinde ve gebeliğin erken döneminde fetüse bulaştığında, merkezi sinir sistemine geçebilir ve şimdi beyin hücrelerinin normal yerlere göç etmesine izin verebilir. Bu, beyin iyi oluşturulmadığı için nörolojik sorunlara yol açar. "

Ulusal CMV Vakfı'na göre, hamilelik sırasında CMV'niz varsa, onu bebeğinize geçirme şansınız yüzde 33'tür. Ve enfekte olan bebeklerden CMV ile doğan bebeklerin yüzde 90'ı doğumda semptom göstermezken, kalan yüzde 10'u bir tür fiziksel anormallik gösteriyor. (Yani hamileyseniz, potansiyel olarak virüsü taşıyabilecek küçük çocuklara maruz kalmanızı sınırlamanız önemlidir.) (İlgili: Sonunda Sağlam Bir Gece Dinlenmenize Yardımcı Olacak Hamilelik Uykusu İpuçları)

Dr. Sanchez, beyin bozukluklarının ötesinde, işitme kaybının CMV ile ilişkili özellikle yaygın bir semptom olduğunu ve çoğu zaman daha sonra çocuklukta ortaya çıktığını belirtiyor. "Ergen hastalarımda, işitme kaybı açıklanamıyorsa, genellikle rahimdeyken CMV ile [enfekte olduklarını] biliyorum."

CMV için herhangi bir aşı veya her derde deva bir tedavi olmamasına rağmen, yeni doğan bebekler için taramalar mevcuttur ve Ulusal CMV Vakfı şu anda öneriler üzerinde çalışmaktadır. Spytek, "Evrensel yenidoğan taramasının, farkındalık ve davranış değişikliği sağlamada önemli bir ilk adım olduğuna inanıyoruz ve umarız doğuştan CMV'ye bağlı ciddi sonuçların riskini azaltıyoruz" diye açıklıyor.

Dr. Sanchez, tarama aralığının kısa olduğunu, bu nedenle doğumdan hemen sonra testlere öncelik verilmesinin önemli olduğunu belirtiyor. "Konjenital CMV'yi teşhis edebileceğimiz ve uzun vadeli risklerin belirlenip belirlenemeyeceğini görmek için üç haftamız var."

Spytek, bu üç haftalık süre içinde CMV teşhisi konulursa, bazı antiviral ilaçların genellikle işitme kaybının şiddetini azaltabileceğini veya gelişimsel sonuçları iyileştirebileceğini söylüyor. "Ancak daha önce doğuştan CMV'nin neden olduğu hasar tersine çevrilemez" diye açıklıyor. (İlgili: Kadınların Cinsel Sağlığını İyileştirebilecek 4 Besin Maddesi)

Yetişkinler için taramalar olsa da Dr. Sanchez hastalarına bunları önermemektedir. "[CMV topluluğu] içindeki birçok insan [hamile insanların] test edilmesi gerektiğini şiddetle hissediyor, ama ben değil. CMV pozitif olsun ya da olmasın, önlem almaları gerekiyor."

Hamileyseniz CMV Nasıl Önlenir

CMV için mevcut bir tedavi veya aşı bulunmamakla birlikte, hamile olan kişilerin, hastalığın doğmamış bir çocuğa bulaşmasını ve bulaşmasını önlemek için alabilecekleri bir avuç önleyici tedbir vardır.

İşte Ulusal CMV Vakfı'ndan Spytek'in en önemli ipuçları:

1. Yiyecek, mutfak eşyaları, içecekler, pipetler veya diş fırçalarını paylaşmayın. Bu herkes için geçerli ama özellikle bir ila beş yaş arası çocuklarla.
2. Başka bir çocuğun emziğini asla ağzınıza koymayın. Cidden, yapma.
3. Bir çocuğu ağzından değil, yanağından veya başından öpün. Bonus: Bebeklerin başları kokar Ah-labirent. Bilimsel bir gerçektir. Ve tüm sarılmaları vermekten çekinmeyin!
4. Ellerinizi sabun ve suyla 15-20 saniye yıkayın bez değiştirdikten, küçük bir çocuğu besledikten, oyuncaklarla uğraştıktan ve küçük bir çocuğun salyasını, burnunu veya gözyaşlarını sildikten sonra.

Şunun için inceleyin: