Renal sintigrafi: nedir, nasıl hazırlanmalı ve nasıl yapılır?

İçerik

• Sınava nasıl hazırlanılır
• Böbrek sintigrafisi nasıl yapılır?
• Bebeğe sintigrafi nasıl yapılır?

Renal sintigrafi, böbreklerin şeklini ve işleyişini değerlendirmenizi sağlayan manyetik rezonans görüntüleme ile yapılan bir incelemedir. Bunun için radyofarmasötik denilen radyoaktif bir maddenin direkt olarak muayene sırasında elde edilen görüntüde parlak olan damar içine verilmesi ve böbreklerin iç kısmının görselleştirilmesine olanak sağlanması gerekir.

Renal sintigrafi, görüntülerin nasıl elde edildiğine göre sınıflandırılabilir:

• Statik renal sintigrafigörüntülerin kişi dinlenirken tek bir anda elde edildiği;
• Dinamik renal sintigrafiidrarın üretiminden atılmasına kadar dinamik görüntülerin elde edildiği.

Bu test, tip 1 idrar testinde veya 24 saatlik idrar testinde böbreklerdeki değişikliklerin göstergesi olabilecek değişiklikler belirlendiğinde ürolog veya nefrolog tarafından endikedir. İşte böbrek sorunlarının belirtilerini nasıl tanıyacağınız.

Sınava nasıl hazırlanılır

Böbrek sintigrafisine hazırlık, muayenenin türüne ve doktorun değerlendirmek istediği şeye göre değişir, ancak mesanenin dolu veya boş tutulması yaygın bir durumdur. Mesanenin dolu olması gerekiyorsa, doktor testten önce su alımını belirtebilir veya serumu doğrudan damara koyabilir. Öte yandan boş mesaneye sahip olmak gerekliyse doktor testten önce kişinin idrarını yaptığını belirtebilir.

Mesanenin her zaman boş olması gereken bazı sintigrafi türleri de vardır ve bu gibi durumlarda, mesane içindeki herhangi bir idrarı çıkarmak için bir mesane sondası yerleştirmek gerekebilir.

Ayrıca sintigrafi sonucunu etkileyebileceğinden sınava başlamadan önce her türlü takı veya metal malzemenin çıkarılması çok önemlidir. Genellikle dinamik böbrek sintigrafisi için doktor, idrar söktürücü ilaçların muayeneden 24 saat önce veya aynı gün ara vermesini ister.

Böbrek sintigrafisi nasıl yapılır?

Renal sintigrafi yapmanın yolu, türüne göre değişir:

Statik sintigrafi:

1. Radyofarmasötik DMSA damar içine enjekte edilir;
2. Kişi radyofarmasötikin böbreklerde birikmesi için yaklaşık 4 ila 6 saat bekler;
3. Kişi böbrek görüntülerini alırsa MRI makinesine yerleştirilir.

Dinamik renal sintigrafi:

• Kişi idrarını yapar ve sonra sedyeye uzanır;
• Radyofarmasötik DTPA damar yoluyla enjekte edilir;
• İdrar oluşumunu uyarmak için damardan bir ilaç da verilir;
• Böbrek görüntüleri manyetik rezonans görüntüleme ile elde edilir;
• Hasta daha sonra idrarını yapmak için tuvalete gider ve böbreklerinin yeni bir görüntüsü elde edilir.

Muayene yapılırken ve görüntüler toplanırken kişinin mümkün olduğunca hareketsiz kalması çok önemlidir. Radyofarmasötik enjekte edildikten sonra vücutta hafif bir karıncalanma ve hatta ağızda metalik bir tat hissetmek mümkündür. Muayeneden sonra alkollü içecekler dışında su veya diğer sıvıların içilmesine ve radyofarmasötikin geri kalanını ortadan kaldırmak için sık sık idrara çıkmasına izin verilir.

Bebeğe sintigrafi nasıl yapılır?

Bir bebekte böbrek sintigrafisi, genellikle her böbreğin işlevini ve idrar enfeksiyonunun bir sonucu olan böbrek izlerinin varlığını veya yokluğunu değerlendirmek için bebeğin veya çocuğun idrar enfeksiyonundan sonra yapılır. Böbrek sintigrafisi yapmak için açlık gerekli değildir ve muayeneden yaklaşık 5 ila 10 dakika önce çocuk 2 ila 4 bardak veya 300 - 600 ml su içmelidir.

Hamile kadınlara sintigrafi yapılmamalı ve emzirenlerin muayeneden sonra en az 24 saat emzirmeyi bırakması ve bebekle temastan kaçınması gerekir.