Kronik Miyeloid Lösemi Hakkında Bilmek İstediğiniz Her Şey

İçerik

• genel bakış
• Kronik miyeloid lösemi belirtileri
• Kronik miyeloid lösemi nedenleri
• Kronik miyeloid lösemi tedavisi
• Hedefli tedaviler
• Kemoterapi
• Kemik iliği nakli
• Kronik miyeloid lösemi tanısı
• Kronik miyeloid lösemi prognozu
• Kronik miyeloid löseminin aşamaları
• Kronik faz
• Hızlandırılmış aşama
• Patlama krizi (şiddetli) aşaması
• Kronik miyeloid lösemi sağkalım oranı
• Kronik miyeloid lösemi yaşam beklentisi
• Kronik miyeloid lösemi diyeti

genel bakış

Lösemi, kan veya kan oluşturan dokularda başlayan bir kanser türüdür. Birçok farklı lösemi türü vardır ve tedavi her biri için farklıdır. Kronik lösemiler akut lösemilerden daha yavaş büyür, ancak yaşamı tehdit edici olabilir.

Kronik miyelojenöz lösemi (KML) ayrıca kronik miyeloid lösemi, kronik miyelositik lösemi ve kronik granülositik lösemi olarak da adlandırılır.

Bu beyaz kan hücrelerinin bir kanseridir. KML, blast hücreleri veya olgunlaşmamış beyaz kan hücreleri, kontrol edilemez şekilde oluşur ve çoğalırlar, diğer tüm gerekli kan hücrelerini dışarı çıkarırlar.

Kronik miyeloid lösemi belirtileri

KML semptomları, göz ardı edilmelerini veya reddedilmelerini kolaylaştırabilecek çeşitli diğer durumların belirtileri de olabilir. İçerirler:

• anemi
• zayıflık
• yorgunluk
• nefes darlığı
• gece terlemeleri
• kemik ağrısı
• kilo kaybı
• ateş
• midede “dolgunluk” veya şişkinlik hissi
• Yemekten sonra dolu hissetmek, sadece küçük bir miktar olsa bile

Sadece belirtiler CML'yi teşhis etmek için yeterli olmayacaktır, çünkü bunlar çeşitli kanser türlerinde ve diğer daha yaygın koşullarda yaygındır.

Tanıyı doğrulamak için doktorunuzun fiziksel bir muayene ve laboratuvar testleri yapması gerekecektir. CML, özellikle kemoterapi tedavisi görüyorsanız, vücudunuzu başka şekillerde de etkileyebilir.

Kronik miyeloid lösemi nedenleri

KML'ye genetik mutasyon neden olur. Doktorlar ilk mutasyona neyin neden olduğunu bilmiyorlar. Ancak KML'ye yol açan genetik mutasyonun ebeveynler tarafından aktarılmadığını biliyorlar.

İnsanlarda 23 çift kromozom vardır. CML'li bireylerde, kromozom 9'un bir kısmı bir kromozom 22 parçasıyla değiştirilir. Bu kısa bir kromozom 22 ve çok uzun bir kromozom 9 yapar.

Mayo Clinic'e göre, kısa kromozom 22 Philadelphia kromozomu olarak adlandırılır ve KML hastalarının yüzde 90'ında bulunur. Kromozom 9 ve 22'den gelen genler, spesifik kan hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasını sağlayan ve CML'ye neden olan BCR-ABL genini oluşturmak için birleşir.

Kronik miyeloid lösemi tedavisi

KML için çoklu tedaviler vardır. Tedaviniz sağlığınıza ve hastalığın ilerlemesine bağlı olarak değişebilir.

Hedefli tedaviler

Hedefli tedaviler tipik olarak ilk olarak KML tedavisinde kullanılır. Bunlar, kanser hücresinin onu öldürmek için belirli bir bölümüne saldıran ilaçlardır.

CML durumunda, bu ilaçlar BCR-ABL geni tarafından üretilen proteini bloke eder. Bunlar imatinib, dasatinib veya nilotinib içerebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçların kullanılmasını içerir. Bu ilaçlar sistemiktir, yani kan dolaşımınız yoluyla tüm vücudunuzda seyahat ederler.

Spesifik ilaca bağlı olarak intravenöz veya oral olarak verilebilirler. Kemoterapi, yoğun olabilen yan etkileri olan yaygın bir kanser tedavisidir.

Kemik iliği nakli

Diğer tedaviler başarısız olduğunda kemik iliği nakli (kan kök hücre nakli de denir) kullanılabilir. Bunun nedeni, prosedürün riskli olması ve eşleşen bir donörün bulunması zor olabilir.

Bu tip nakilde kemoterapi, sağlıklı donör hücreler yerine koymak için kanınıza verilmeden önce kemik iliğinizdeki kanserli hücreleri öldürmek için kullanılır.

Bu prosedürün yan etkileri çok çeşitlidir, ancak titreme ve kızarma gibi küçük şeyleri veya anemi, enfeksiyonlar ve katarakt gibi büyük komplikasyonları içerebilir.

Bu tedaviler tek başlarına veya birbirleriyle kombinasyon halinde kullanılabilir. KML tedavilerinin nasıl çalıştığı hakkında daha fazla bilgi edinin ve hangi tedavi seçeneklerinin sizin için en uygun olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.

Kronik miyeloid lösemi tanısı

KML genellikle erken evrelerinde semptomlara neden olmadığından, kanser genellikle rutin bir kan testi sırasında tespit edilir. Semptomlar olduğunda, başka bir sağlık durumundan ziyade CML'nin neden olduğunu tanımlamak genellikle zordur.

Testler kanserin olabileceğini gösteriyorsa, kemik iliği biyopsisi yapılır. Bu, analiz için bir laboratuvara gönderilecek bir kemik iliği örneği elde etmektir. Tüplü özel bir iğne ya kalça kemiğinize ya da göğüs kemiğinize sokulur ve küçük bir kemik iliği emilir.

Teşhis konduğunda, kanserin vücudunuzda nasıl davrandığını görmek için testler yapılacaktır. Bu testler doktorların hangi tedavilerin en etkili olacağını anlamasına yardımcı olur. Ek kan çalışması ve genetik testler içerebilirler.

MRI, ultrason ve BT taraması gibi görüntüleme testleri de kanserin nereye yayıldığını belirlemek için kullanılabilir. Yakın zamanda CML teşhisi konduysa, bu kılavuz teşhisi ve daha sonra yapmanız gerekeni anlamanıza yardımcı olabilir.

Kronik miyeloid lösemi prognozu

KML teşhisi konan insanlar için prognoz genellikle iyidir ve iyileşmektedir. Yeni tedaviler, KML'ye neden olan protein olan tirozin kinazı hedeflemede daha iyidir.

Aynı şekilde, büyük ölçekli çalışmalar her yıl yeni, daha etkili tedavi seçenekleri bulmaktadır.

Prognozunuzu etkileyebilecek faktörler şunlardır:

• yaş
• CML aşaması
• genel sağlık
• trombosit sayımı
• dalağınızın genişleyip genişlemediği
• löseminin neden olduğu kemik hasarı miktarı

Prognozun iyi olduğu söylense bile, kanser tanısı haberi zor olabilir. KML teşhisi sonrası yaşam beklentisi ve prognoz hakkında bilgi edinin.

Kronik miyeloid löseminin aşamaları

KML'nin farklı aşamaları veya ilerleme aşamaları vardır. Hastalığın hangi aşamada olduğu uygun tedaviyi belirler. Aşamalar mevcut blast hücrelerinin sayısına dayanır ve şunları içerir:

Kronik faz

Bu, CML'nin en erken aşamasıdır. Bazı belirtileriniz olabilir veya hiç olmayabilir. Bu aşamada, beyaz kan hücreleriniz yine de vücudunuzdaki enfeksiyonlarla savaşabilir.

Hızlandırılmış aşama

Bu aşamada, kırmızı kan hücresi sayımlarınız düşüktür ve anemi (kanınızda yeterli demir yok) oluşabilir.

Trombosit seviyeleri de azalır, bu da trombositlerin kan pıhtısı oluşmasına yardımcı olduğundan kolay morarma veya kanamaya neden olabilir. Patlama hücrelerinin miktarı artar. Bu noktada oldukça yaygın bir komplikasyon, mide ağrısına neden olabilecek şişmiş bir dalaktır.

Patlama krizi (şiddetli) aşaması

Bu ileri evrede çok sayıda blast hücresi bulunur. Bu aşamadaki semptomlar daha şiddetlidir ve hayatı tehdit edebilir.

KML aşamaları hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, tedavi seçeneklerini anlamanıza yardımcı olabilir.

Kronik miyeloid lösemi sağkalım oranı

İmatinib ile tedavi edilen bir KML tanısından beş yıl sonra yaşayanların oranı yüzde 90'dır. Ancak, KML'li daha fazla sayıda insan daha yeni hedeflenmiş tedaviler kullandıkça bu sayının iyileşmeye devam etmesi beklenmektedir.

KML hastalarının çoğu kronik evrede kalır. Tedaviye iyi yanıt vermezlerse veya tedavi almazlarsa, hızlandırılmış veya şiddetli aşamaya ilerleyebilirler.

Bu sonraki aşamalarda yaşam beklentisi daha kısadır. Ancak bazı sağlık ve yaşam tarzı faktörleri de sağkalım oranlarını etkileyebilir. Bunların ne olduğunu ve bunları nasıl geliştirebileceğinizi öğrenin.

Kronik miyeloid lösemi yaşam beklentisi

KML tedavisindeki iyileşmeler, yaşam beklentisinin her yıl iyileştiği anlamına gelir.

1990 yılında, KML tanısı 55 yaşındaki bir kadının yaşam beklentisini 24.9 yıl azalttı. Bununla birlikte, 2010 yılında bir KML teşhisi yaşam beklentisini sadece 2,9 yıl azaltmıştır.

Yaşam beklentisindeki en büyük artış genç insanlarda görülmüştür, ancak yaşlı insanlar da daha fazla yıl görmektedir.

Aslında, 2013 yılında KML tanısı alan hastaların yaşam beklentisi, genel nüfusun yaşam beklentisine en yakın olanıydı. Her KML evresi tanıdan sonra yaşam beklentisini etkiler. Nasıl öğrenilir. Büyük bir çalışma, imatinib ile tedavi edilen kişilerin yüzde 90'ının 5 yıl sonra hala hayatta olduğunu gösterdi. Buna ek olarak, 6 yılda yüzde 89, 8 yılda yüzde 86 ve yüzde 83-84 yüzde 10 hayatta kaldı.

Kronik miyeloid lösemi diyeti

CML genel sağlığınızı etkileyerek yorgunluk ve halsizliklere neden olabilir. Ayrıca bağışıklık sisteminizi tehlikeye atabilir ve sizi hasta edebilecek virüslere ve bakterilere açık bırakabilir. Diyet, enerjiyi artırmanın, bağışıklık sisteminizi desteklemenin ve genel refahınızı artırmanın bir yoludur.

Günlük diyetinizde daha fazla besin, vitamin, mineral ve karotenoid almak için bu yiyecekleri yiyin:

• kepekli tahıllar ve baklagiller
• balık ve kümes hayvanları gibi az yağlı, yağsız etler
• 5 ila 10 porsiyon meyve ve sebze
• az yağlı süt

KML tedavileri iştahınızı etkileyebilir. Ancak tedavilere devam ederken dengeli bir diyet yemek önemlidir. Sağlıklı bir diyet yan etkileri azaltabilir ve bağışıklık sisteminizi güçlü tutmanıza yardımcı olabilir. Bu ipuçları tedaviye devam ederken yemek yemeyi kolaylaştırabilir.