Nörojenik şok nedir, semptomları nelerdir ve nasıl tedavi edilir
İçerik
Nörojenik şok, beyin ve vücut arasında bir iletişim arızası olduğunda ortaya çıkar, kan damarlarının tonunu kaybetmesine ve genişlemesine neden olarak vücutta kan dolaşımını zorlaştırır ve kan basıncını düşürür. Bu gerçekleştiğinde, organlar gerekli oksijeni almayı keser ve bu nedenle çalışmaz, hayatı tehdit eden bir durum yaratır.
Bu tür şoklar, trafik kazalarında ve düşmelerde daha sık görülür, örneğin bir omurilik yaralanması olduğunda, ancak örneğin beyindeki problemlerden de kaynaklanabilir.
Bu nedenle, nörojenik şok şüphesi varsa, kişinin sağlığını riske atan bir durum olduğu için, acil servise hemen gitmek veya 192'i arayarak tıbbi yardım çağırmak çok önemlidir. ., geri dönüşü olmayan hasarlara ve hatta ölüme neden olabilir. Tedavi genellikle yoğun bakımda ilaçların doğrudan damar içine verilmesi ile yapılır.
Ana belirti ve semptomlar
Nörojenik şokun ilk iki en önemli semptomu, kan basıncında hızlı bir düşüş ve yavaş bir kalp atışıdır. Bununla birlikte, aşağıdaki gibi diğer belirti ve semptomlar:
- 35.5ºC'nin altında vücut ısısında azalma;
- Hızlı ve sığ nefes alma;
- Soğuk, mavimsi cilt;
- Baş dönmesi ve baygınlık hissi;
- Aşırı terleme;
- Uyaranlara cevap verilmemesi;
- Zihinsel durum değişikliği;
- İdrar üretiminin azalması veya olmaması;
- Bilinçsizlik;
- Göğüs ağrısı.
Semptomların şiddeti genellikle şoka neden olan yaralanmaya göre artar ve omurgada aslan olması durumunda omurga ne kadar yüksekse semptomlar o kadar şiddetli olabilir.
Septik şok veya kardiyojenik şok gibi bu tip semptomlara neden olabilecek başka şok türleri de vardır. Bununla birlikte, her iki durumda da, tedaviye başlamak için mümkün olan en kısa sürede hastaneye gitmek her zaman önemlidir.
Nörojenik şokun olası nedenleri
Nörojenik şokun ana nedeni, örneğin sırta güçlü darbeler veya trafik kazaları nedeniyle omurga yaralanmalarının ortaya çıkmasıdır.
Ancak hastanede epidural anestezi yapmak için yanlış bir tekniğin kullanılması veya sinir sistemini etkileyen bazı ilaçların veya ilaçların kullanılması da nörojenik şokun nedenleri olabilir.
Tedavi nasıl yapılır
Yaşamı tehdit eden ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için nörojenik şok tedavisi mümkün olan en kısa sürede başlatılmalıdır. Bu nedenle, acil serviste tedaviye hemen başlanabilir, ancak daha sonra yaşamsal belirtilerin sürekli bir değerlendirmesini sürdürmek için yoğun bakımda devam ettirilmesi gerekir. Bazı tedavi türleri şunları içerir:
- Hareketsizleştirme: Omurgada bir yaralanmanın meydana geldiği durumlarda, hareketlerle daha da kötüleşmesini önlemek için kullanılır;
- Serumun doğrudan damar içine kullanılması: vücuttaki sıvı miktarını artırmaya ve kan basıncını düzenlemeye izin verir;
- Atropin yönetimi: kalp etkilenmişse, kalp atış hızını artıran bir ilaç;
- Epinefrin veya efedrin kullanımı: serumla birlikte kan basıncının düzenlenmesine yardımcı olurlar;
- Kortikosteroid kullanımımetilprednizolon gibi: nörolojik yaralanmaların komplikasyonlarını azaltmaya yardımcı olur.
Ek olarak, bir kaza meydana gelirse, yaralanmaları düzeltmek için ameliyat da gerekebilir.
Bu nedenle tedavi, yaralanmanın türüne ve durumun ciddiyetine bağlı olarak 1 haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Hayati belirtileri stabilize ettikten ve şoktan kurtulduktan sonra, kas gücünün bir kısmını geri kazanmak veya günlük aktivitelerin performansına uyum sağlamak için genellikle fizik tedavi seansları yapmak gerekir.