Gebelikte Enfeksiyonlar: Maya Enfeksiyonu

İçerik

• Maya enfeksiyonu nedir?
• Kandidiyaza ne sebep olur?
• Maya enfeksiyonları ile hangi komplikasyonlar ilişkilidir?
• Kandidiyaz belirtileri ve semptomları nelerdir?
• Bir mantar enfeksiyonunu nasıl önleyebilirim?
• Kandidiyazis nasıl teşhis edilir?
• Kandidiyaz nasıl tedavi edilir?
• Tekrarlanan mantar enfeksiyonları nasıl tedavi edilmelidir?

Maya enfeksiyonu nedir?

Vulvovajinal kandidiyaz veya moniliaz, vulva ve vajinanın maya enfeksiyonudur. Maya bir tür mantardır. Bu enfeksiyonlara en sık neden olan maya Candida albicans, ancak diğer maya türleri - dahil Candida glabrata ve Candida tropicalis - sorumlu da olabilir.

Amerikan Aile Hekimi'ne göre, her dört kadından yaklaşık üçünde yaşamları boyunca en az bir maya enfeksiyonu olacak. Yüzde 45'e kadar iki veya daha fazla enfeksiyon görülür.

Hamilelik sırasında, Candida (ve neden olduğu enfeksiyonlar) daha da yaygındır. Bir araştırmaya göre, kadınların yaklaşık yüzde 20'si Candida normalde vajinalarında maya. Bu sayı hamilelik sırasında yüzde 30'a kadar çıkıyor. Mayaların hormon dalgalanmaları nedeniyle hamilelik sırasında enfeksiyona neden olma olasılığı daha yüksektir.

Doğum sırasında mayayı bebeğinize geçirebileceğiniz için, tedavi edilmesi önemlidir.

Kandidiyaza ne sebep olur?

Kandidiyaz, vajinada bulunan normal mantar sayısı semptomlara neden olacak kadar arttığında ortaya çıkar. Bir kadını maya enfeksiyonu geçirme olasılığını artıran en yaygın faktörler şunlardır:

• gebelik
• şeker hastalığı
• doğum kontrol hapları, antibiyotikler veya prednizon (Rayos) gibi kortikosteroidlerin kullanımı
• HIV gibi bağışıklık sistemini zayıflatan bozukluklar

Hamilelik sırasında, değişen hormon seviyeleri vajinadaki pH dengesini değiştirir. Bu mayanın büyümesi için daha uygun bir ortam yaratır.

Maya enfeksiyonları ile hangi komplikasyonlar ilişkilidir?

Bağışıklık sistemi normal olan hamile olmayan kadınlarda, maya enfeksiyonları nadiren ciddi komplikasyonlara yol açar.

Hamilelikte bile, maya enfeksiyonları genellikle annede zararlı etkilere neden olmaz. Bununla birlikte, mayayı doğum sırasında bebeğinize geçirebilirsiniz.

Bir mantar enfeksiyonu geliştiren bebeklerin çoğunda sadece ağızlarında veya bebek bezi bölgesinde görülür. Bununla birlikte, nadir de olsa, bebeklerde maya enfeksiyonu çok ciddi hale gelebilir, çünkü bağışıklık sistemleri henüz iyi gelişmemiştir. Örneğin bebeğin vücuduna yayılabilir ve solunum ve kalp ritmini etkileyebilir. Bu çoğunlukla bağışıklık sistemlerini etkileyen prematürite veya altta yatan enfeksiyon gibi başka şeyleri olan bebeklerde olur.

Maya enfeksiyonları, HIV gibi durumlar nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflamış kadınlarda vücut çapında enfeksiyonlara ve ciddi komplikasyonlara da neden olabilir.

Kandidiyaz belirtileri ve semptomları nelerdir?

Kandidiyaz ile büyük olasılıkla vajina ve vulvada kaşıntı olur. Ayrıca beyaz bir vajinal akıntı da görebilirsiniz. Bu akıntı süzme peynirlere benzeyebilir ve bir kokusu olmamalıdır.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• vajina veya vulvada ağrı veya ağrı
• idrar yaparken yanma
• vulvada ve çevresindeki deride, bazen kasıklarda ve uyluklarda görülen bir döküntü

Bu belirtiler birkaç saat, gün veya hafta sürebilir.

Yeni doğan bebeklerde ve bağışıklık sistemi zayıflamış kadınlarda, kandidiyaz ağızda ortaya çıkabilir. Bu durum pamukçuk olarak bilinir.

Diğer durumlar, aşağıdakiler dahil olmak üzere bir maya enfeksiyonuna benzer semptomlara neden olabilir:

• sabun veya prezervatif gibi vajinal bölgede kullandığınız bir ürüne alerjik reaksiyon
• klamidya ve gonore gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH)
• bakteriyel vajinoz, bir tür enfeksiyon

Bir mantar enfeksiyonunu nasıl önleyebilirim?

Gelecekteki maya enfeksiyonu riskinizi aşağıdaki yollarla azaltabilirsiniz:

• vajinal bölgeyi kuru tutmak
• köpük banyolarından, kadın hijyen spreylerinden ve duşlardan kaçınmak
• pamuklu iç çamaşırı giyiyor

Kandidiyaz bir cinsel yolla bulaşan hastalık olmamasına rağmen, oral seks durumunuzu daha da kötüleştirebilir ve cinsel partnerinizi etkileyebilir.

Kandidiyazis nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz belirtilerinizi soracak ve fizik muayene yapacaktır. Teşhisi doğrulamak için doktorunuz vajinal akıntı örneğini almak için pamuklu bir çubuk kullanacaktır. Numune, enfeksiyonlara neden olan mayaların belirtileri için mikroskop altında kontrol edilecektir.

Bazı durumlarda, doktorunuz kültür yapmak isteyebilir — veya laboratuarda büyüyün — vajinal akıntınızın bir örneği. Kültürler, diğer maya türlerini C. glabrata ve C. tropicalis.

Kandidiyaz nasıl tedavi edilir?

Çoğu zaman, vulvovajinal kandidiyazın antifungal bir krem ​​veya fitil ile tedavisi kolaydır. İlaç yedi gün içinde semptomlarınızı hafifletmelidir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında, tedaviye başlamadan önce doktorunuzu görmelisiniz. Aslında bir mantar enfeksiyonunuz olduğunu doğrulayabilir ve hamilelik sırasında güvenli bir tedavi almanızı sağlayabilirler.

Hem oral hem de topikal antifungal ilaçlar, hamile olmayan kadınlarda maya enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. Bununla birlikte, oral ilaçların hamilelik sırasında kullanılması güvenli olmayabilir. JAMA'da yapılan bir 2016 çalışması, düşük yapma riski ve hamilelik sırasında oral flukonazol (Diflucan) kullanımı arasında bir ilişki bulmuştur. Oral antifungal ilaçlar da doğum kusurlarıyla ilişkilendirilmiştir.

Hamilelik sırasında kullanımı güvenli topikal antifungal ilaçlar şunları içerir:

Tekrarlanan mantar enfeksiyonları nasıl tedavi edilmelidir?

Hamilelik sırasında, tekrarlanan mantar enfeksiyonlarına yakalanma olasılığınız daha yüksektir. Bir yılda dört veya daha fazla maya enfeksiyonuna tekrarlayan vulvovajinal kandidiyaz denir.

Maya enfeksiyonlarına yakalanmaya devam ederseniz, doktorunuzla konuşun. Diyabet veya bağışıklık bozukluğu gibi risk faktörleri açısından değerlendirilmeniz gerekebilir. Sebep hamilelik ise, doğumdan sonra enfeksiyonlar durmalıdır.

Araştırmalar, altı ay boyunca oral bir “azol” ilacı almanın tekrar enfeksiyon olasılığını azalttığını buluyor. Bununla birlikte, oral antifungal ilaçların hamileliğiniz sırasında kullanılması güvenli olmayabilir. Bu tedaviye devam etmek için doğumdan sonraya kadar beklemeniz gerekebilir.