Kırık Göz Çukuru

İçerik

• Kırık türleri
• Orbital kenar kırıkları
• Patlama kırıkları (veya parçalı orbital duvar kırıkları)
• Trapdoor kırıkları
• Göz çukuru kırığının belirtileri
• Kırık teşhisi
• Kırığı tedavi etmek
• Ameliyat
• Kurtarma zaman çizelgesi
• Görünüm nedir?
• Bu önlenebilir mi?

Genel Bakış

Göz çukuru veya yörünge, gözünüzü çevreleyen kemikli kaptır. Yedi farklı kemik yuvayı oluşturur.

Göz yuvası, göz kürenizi ve onu hareket ettiren tüm kasları içerir. Ayrıca yuvanın içinde gözyaşı bezleriniz, kraniyal sinirleriniz, kan damarlarınız, bağlarınız ve diğer sinirleriniz bulunur.

Göz çukuru dört bölüme ayrılmıştır. Her biri ayrı kemiklerden oluşur. Göz yuvasının bu kısımlarından birinde veya hepsinde kırık olabilir:

• alt duvarveya orbital taban, üst çene kemiği (maksilla), elmacık kemiğinin bir kısmı (zigomatik) ve sert damağın (palatin kemiği) küçük bir kısmı tarafından oluşturulur. Alt zemindeki kırıklar en çok yüzün yan tarafına yapılan darbelerden kaynaklanır. Bu bir yumruk, keskin olmayan bir cisim veya bir araba kazasından kaynaklanabilir.
• elmacık kemiği ayrıca göz yuvasının zamansal veya dış yan duvarını oluşturur. Bu bölgeden birçok önemli sinir geçmektedir. Yanağa veya yüzün yan tarafına bir darbe ile zarar görebilirler.
• medial duvar esas olarak burun boşluğunuzu beyninizden ayıran etmoid kemik tarafından oluşturulur. Burun veya göz bölgesinde künt travma, orta duvardaki kırıkların yaygın bir nedenidir.
• üstün duvarveya göz yuvasının çatısı, ön kemiğin veya alnın bir parçası tarafından oluşturulur. Üst duvardaki kırıklar, ancak tek başlarına veya diğer iki bölgedeki hasarla birlikte meydana gelebilir.

Bir çalışma, göz yuvası kırığı olan kişilerin yüzde 28'inin de görmeyi etkileyebilecek göz yaralanmalarına sahip olduğunu buldu.

Kırık türleri

Yedi yörünge kemiğinin herhangi biri veya tümü, bir göz yuvası kırığına dahil olabilir.

Göz yuvasının kırıkları şu şekilde sınıflandırılabilir:

Orbital kenar kırıkları

Bunlar, araba kazasında direksiyon simidi gibi sert bir nesneyle göz yuvasına şiddetli bir şekilde vurulduğunda meydana gelir. Bir kemik parçası kırılabilir ve darbe yönünde itilebilir.

Hasar genellikle göz çukurunun birden fazla bölgesindedir. Yaygın bir orbital kenar kırığı türü, göz yuvasının üç ana parçasını da içerir. Tripod kırığı veya zigomatikomaksiller kompleks (ZMC) kırığı olarak adlandırılır.

Patlama kırıkları (veya parçalı orbital duvar kırıkları)

Bu tür bir kırılma, genellikle yumruk veya keskin olmayan bir nesne gibi göz yuvasından daha büyük bir nesneye çarptığınızda meydana gelir. Birden fazla parça veya ufalanmış kemikle sonuçlanabilir.

Patlama, göze bir yumruk veya başka bir darbe göz sıvısında bir basınç artışına neden olduğunda meydana gelir. Bu basınç göz yuvasına iletilerek dışarıya doğru kırılmasına neden olur. Veya duvar, jant üzerindeki kuvvet nedeniyle içe doğru bükülebilir.

Trapdoor kırıkları

Bunlar yetişkinlere göre daha esnek kemiklere sahip oldukları için çocuklardadır. Parçalanmak yerine, göz yuvasının kemiği dışa doğru bükülür ve ardından hemen konumuna geri döner. Bu nedenle, "trapdoor" adı.

Kemikler kırılmamış olsa da, kapak kırığı hala ciddi bir yaralanmadır. Kalıcı sinir hasarına neden olabilir.

Göz çukuru kırığının belirtileri

Göz yuvası kırığının belirtileri şunları içerir:

• çift ​​görme veya azalmış görme
• göz kapağının şişmesi
• göz çevresinde ağrı, morarma, yırtılma veya kanama
• mide bulantısı ve kusma (en sık tuzak kapısı kırıklarında görülür)
• batık veya şişkin göz veya sarkık göz kapağı
• gözünüzü bazı yönlere hareket ettirememe

Kırık teşhisi

Doktorunuz hasarlı göz bölgesini ve görmenizi inceleyecektir. Ayrıca göz tansiyonunuzu da kontrol edeceklerdir. Devam eden yüksek göz basıncı, optik sinirde hasara ve körlüğe neden olabilir.

Doktorunuz, göz çukurunun kemiklerindeki kırıkların tespit edilmesine yardımcı olmak için röntgen isteyebilir. Yaralanma hakkında daha fazla ayrıntı sağlamak için bir CT taraması da kullanılabilir.

Gözün görme veya hareketinde herhangi bir hasar olması durumunda, oftalmolog olarak adlandırılan bir göz uzmanı muhtemelen işin içinde olacaktır. Yörünge çatısının kırılması, bir nörolog veya beyin cerrahına danışmayı gerektirebilir.

Kırığı tedavi etmek

Göz yuvası kırıkları her zaman ameliyat gerektirmez. Doktorunuz kırığınızın kendi kendine iyileşip iyileşemeyeceğini belirleyecektir.

Yaralanmadan birkaç hafta sonra burnunuzu silmekten kaçınmanız tavsiye edilebilir. Bu, enfeksiyonun sinüslerden göz yuvası dokusuna kırık bir kemikte küçük bir boşluk olmasına rağmen yayılmasını önlemek içindir.

Doktorunuz, burundan üfleme veya hapşırma ihtiyacını önlemeye yardımcı olmak için bir burun tıkanıklığı giderici sprey yazabilir. Pek çok doktor, enfeksiyon oluşmasını önlemek için antibiyotik reçete eder.

Ameliyat

Patlama kırıklarında cerrahi kullanım için kriterlerin üzerinde. İşte ameliyatın gerekli olmasının bazı nedenleri:

• Yaralanmadan sonra günlerce çift görme yaşamaya devam ederseniz, ameliyat gerekebilir. Çift görme, gözünüzü hareket ettirmeye yardımcı olan göz kaslarından birinin hasarının bir işareti olabilir. Çift görme hızla kaybolursa, muhtemelen şişlikten kaynaklanmıştır ve tedavi gerektirmez.
• Yaralanma, göz küresinin yuvaya (enoftalmi) geri itilmesine neden olduysa, bu ameliyat için bir gösterge olabilir.
• Alt duvarın yarısı veya daha fazlası hasar görmüşse, yüz deformitesini önlemek için büyük olasılıkla ameliyat gerekecektir.

Ameliyat gerekliyse, cerrahınız şişliğin azalması için yaralanmadan sonra iki haftaya kadar bekleyebilir. Bu, göz yuvasının daha doğru bir şekilde incelenmesini sağlar.

Genel ameliyat yöntemi, gözünüzün dış köşesinde ve göz kapağınızın içinde küçük bir kesiktir. Alternatif bir yöntem olan endoskopi, giderek artan sayıda cerrah tarafından kullanılmaktadır. Bu prosedürde cerrahi kameralar ve aletler ağızdan veya burundan sokulur.

Bu ameliyat genel anestezi gerektirir, bu da işlem için uyuyacağınız ve herhangi bir ağrı hissetmeyeceğiniz anlamına gelir.

Kurtarma zaman çizelgesi

Ameliyat geçirirseniz, hastanede veya cerrahi tesiste bir gece kalma seçeneği sunulabilir. Eve döndüğünüzde en az iki ila dört gün yardıma ihtiyacınız olacak.

Doktorunuz muhtemelen bir hafta boyunca oral antibiyotikler, prednizon gibi kortikosteroidler ve ağrı kesiciler reçete edecektir. Cerrah muhtemelen bir hafta boyunca bölgede buz torbası kullanmanızı tavsiye edecektir. Ameliyat sonrası dinlenmeniz, burnunuzu silmekten ve yorucu aktivitelerden kaçınmanız gerekecektir.

Ameliyattan birkaç gün sonra ve muhtemelen önümüzdeki iki hafta içinde tekrar doktora dönmeniz istenecektir.

Görünüm nedir?

Göz yuvası kırıkları tehlikeli olabilse de, çoğu insan iyileşir.

Çift görme ile ameliyata girdiyseniz, ameliyattan sonra iki ila dört ay sürebilir. Dört ila altı ay sonra kaybolmazsa, göz kası ameliyatına veya özel düzeltici gözlüklere ihtiyacınız olabilir.

Bu önlenebilir mi?

Çalışırken veya spor yaparken koruyucu gözlük takmak, birçok göz yuvasının kırılmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Aktivitenin türüne bağlı olarak gözlükler, şeffaf yüz siperleri ve yüz maskeleri uygun olabilir.