Subklinik hipertiroidizm nedir, nedenleri, tanı ve tedavisi
İçerik
Subklinik hipertiroidizm, kişinin hipertiroidizmin belirti veya semptomlarını göstermediği ancak tiroid fonksiyonunu değerlendiren testlerde değişikliklerin olduğu ve tedavi ihtiyacının araştırılıp doğrulanması gereken tiroid değişikliği.
Böylelikle semptomların ortaya çıkmasına yol açmadığı için değişikliğin belirlenmesi ancak tiroidle ilgili hormonlar olan kandaki TSH, T3 ve T4 seviyelerinin kontrol edilmesi ile mümkündür. Subklinik hipertiroidizmin tanımlanması önemlidir, çünkü hiçbir belirti veya semptom olmasa bile, bu durum kalp ve kemik değişikliklerinin gelişmesine yardımcı olabilir.
Ana sebepler
Subklinik hipertiroidizm, nedene göre şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Endojen, bez tarafından hormon üretimi ve salgılanmasıyla ilgili olan, kişi örneğin Levotiroksin gibi tiroid ilaçlarını uygunsuz şekilde kullandığında olan şey;
- Dışsalguatr, tiroidit, toksik adenom ve Graves hastalığında olduğu gibi, değişikliklerin doğrudan tiroid bezine bağlı olmadığı, bağışıklık sistemi hücrelerinin tiroidin kendisine saldırarak deregülasyona yol açtığı bir otoimmün hastalıktır. hormon üretiminde.
Subklinik hipertiroidizm normalde belirti veya semptomların ortaya çıkmasına yol açmaz, sadece tiroid fonksiyonunu değerlendiren kan testleri ile tespit edilir. Bu nedenle, testlerin yapılması, sebebin belirlenmesi ve uygun tedaviyi başlatma ihtiyacının değerlendirilmesi için önemlidir.
Subklinik hipertiroidizm, belirti ve semptomların ortaya çıkmasına neden olmamasına rağmen, özellikle menopoz dönemindeki kadınlarda veya 60 yaşın üzerindeki kişilerde kardiyovasküler değişiklikler, osteoporoz ve osteopeni riskini artırabilir. Bu yüzden teşhis edilmesi önemlidir. Hipertiroidizmi nasıl belirleyeceğinizi öğrenin.
Teşhis nasıl yapılır
Subklinik hipertiroidizm teşhisi, esas olarak tiroidi, özellikle kan seviyelerini TSH, T3 ve T4 ve antitiroid antikorlarını değerlendiren testlerle yapılır, bu durumda T3 ve T4 seviyeleri normaldir ve TSH seviyesi referansın altındadır. 18 yaşın üzerindeki kişiler için 0,3 ile 4,0 μUI / mL arasında olan ve laboratuvarlar arasında değişiklik gösterebilen değer. TSH testi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bu nedenle, TSH değerlerine göre, subklinik hipertiroidizm şu şekilde sınıflandırılabilir:
- Ortakandaki TSH seviyelerinin 0,1 ile 0,3 μUI / mL arasında olduğu;
- Şiddetli, kan TSH seviyelerinin 0.1 μUI / mL'nin altında olduğu.
Ek olarak, subklinik hipertiroidizm tanısını doğrulamak, nedenini belirlemek ve tedavi ihtiyacını değerlendirmek için başka testlerin yapılması önemlidir. Bunun için genellikle ultrason ve tiroid sintigrafisi yapılır.
Ayrıca, subklinik hipertiroidizm teşhisi konan kişilerin düzenli olarak izlenmesi, böylece hormon seviyelerinin zaman içinde değerlendirilebilmesi ve böylece örneğin hipertiroidizmde bir evrim olup olmadığı tespit edilebilmesi önemlidir.
Subklinik hipertiroidizm tedavisi
Subklinik hipertiroidizm tedavisi, pratisyen hekim veya endokrinolog tarafından kişinin genel sağlık durumunun, 60 yaşına eşit veya daha büyük yaş, osteoporoz veya menopoz gibi semptomların veya risk faktörlerinin varlığının değerlendirilmesine göre tanımlanır. TSH, T3 ve T4 seviyelerinin son 3 aydaki gelişimi dikkate alınarak.
Bazı durumlarda, sadece geçici değişiklikler olabileceğinden, yani kişinin yaşadığı bazı durumlar nedeniyle, kanda dolaşan, ancak daha sonra geri dönen hormonların konsantrasyonunda değişiklikler olabileceğinden, tedaviye başlamak gerekli değildir. normal.
Ancak diğer durumlarda hormonal seviyelerin normale dönmemesi, tersine TSH seviyelerinin giderek düşmesi ve T3 ve T4 seviyelerinin yükselmesi hipertiroidizmi karakterize etmesi mümkündür ve uygun tedaviye başlamak gerekir. hormon üretimini düzenleyen ilaçların kullanılması, radyoaktif iyot ile tedavi veya ameliyat yoluyla olabilir. Hipertiroidizm tedavisinin nasıl yapıldığını anlayın.