Ateroskleroz

İçerik

• Ateroskleroz nedir?
• Ateroskleroza ne sebep olur?
• Yüksek kolestorol
• Diyet
• Diğer bazı diyet ipuçları:
• Yaşlanma
• Kim ateroskleroz riski altındadır?
• Aile öyküsü
• Egzersiz eksikliği
• Yüksek tansiyon
• Sigara içmek
• Diyabet
• Aterosklerozun belirtileri nelerdir?
• Ateroskleroz nasıl teşhis edilir?
• Ateroskleroz nasıl tedavi edilir?
• İlaçlar
• Ameliyat
• Uzun vadede ne beklemelisiniz?
• Ateroskleroz ile hangi komplikasyonlar ilişkilidir?
• Koroner arter hastalığı (KAH)
• Karotis arter hastalığı
• Periferik arter hastalığı
• Böbrek hastalığı
• Hangi yaşam tarzı değişiklikleri aterosklerozu tedavi etmeye ve önlemeye yardımcı olur?

Ateroskleroz nedir?

Ateroskleroz, bir plak oluşumunun neden olduğu arterlerin daralmasıdır. Arterler, kalbinizden vücudunuzun geri kalanına oksijen ve besin taşıyan kan damarlarıdır.

Yaşlandıkça, yağlar, kolesterol ve kalsiyum arterlerinizde toplanabilir ve plak oluşturabilir. Plak birikmesi, kanın arterlerinizden akmasını zorlaştırır. Bu birikim, kalbiniz, bacaklarınız ve böbrekleriniz dahil olmak üzere vücudunuzdaki herhangi bir arterde meydana gelebilir.

Vücudunuzun çeşitli dokularında kan ve oksijen kıtlığına neden olabilir. Plak parçaları da parçalanarak kan pıhtılaşmasına neden olabilir. Tedavi edilmezse ateroskleroz kalp krizi, felç veya kalp yetmezliğine yol açabilir.

Ateroskleroz, yaşlanmayla ilişkili oldukça yaygın bir sorundur. Bu durum önlenebilir ve birçok başarılı tedavi seçeneği mevcuttur.

Ateroskleroz, aksi takdirde arterlerin sertleşmesi olarak bilinen bir tür arteriyosklerozdur. Şartlar ateroskleroz ve damar sertliği bazen birbirinin yerine kullanılır.

Ateroskleroza ne sebep olur?

Plak oluşumu ve ardından arterlerin sertleşmesi, arterlerdeki kan akışını kısıtlayarak organlarınızın ve dokularınızın çalışması için ihtiyaç duydukları oksijenli kanı almasını engeller.

Aşağıdakiler, arterlerin sertleşmesinin yaygın nedenleridir:

Yüksek kolestorol

Kolesterol, vücutta ve yediğiniz bazı yiyeceklerde doğal olarak bulunan mumsu, sarı bir maddedir.

Kanınızdaki kolesterol seviyeleri çok yüksekse, arterlerinizi tıkayabilir. Kalbinize ve diğer organlarınıza kan dolaşımını kısıtlayan veya engelleyen sert bir plak haline gelir.

Diyet

Sağlıklı beslenmek önemlidir. Amerikan Kalp Derneği (AHA) genel olarak sağlıklı bir beslenme düzeni izlemenizi tavsiye ediyor bu vurgular:

• çok çeşitli meyve ve sebzeler
• tam tahıllar
• az yağlı süt ürünleri
• kümes hayvanları ve balık, derisiz
• fındık ve baklagiller
• zeytin veya ayçiçek yağı gibi tropikal olmayan bitkisel yağlar

Diğer bazı diyet ipuçları:

• Şekerle tatlandırılmış içecekler, şekerlemeler ve tatlılar gibi ilave şeker içeren yiyecek ve içeceklerden kaçının. AHA, çoğu kadın için günde 6 çay kaşığı veya 100 kaloriden fazla şeker ve çoğu erkek için günde 9 çay kaşığı veya 150 kaloriden fazlasını önermiyor.
• Yüksek tuzlu gıdalardan kaçının. Günde 2.300 miligramdan (mg) fazla sodyum tüketmemeyi hedefleyin. İdeal olarak, günde 1.500 mg'dan fazla tüketmezsiniz.
• Trans yağlar gibi sağlıksız yağ oranı yüksek gıdalardan kaçının. Bunları sizin için daha iyi olan doymamış yağlarla değiştirin. Kan kolesterolünüzü düşürmeniz gerekiyorsa, doymuş yağı toplam kalorinin yüzde 5 ila 6'sını geçmeyecek şekilde azaltın. Günde 2.000 kalori tüketen biri için bu yaklaşık 13 gram doymuş yağ demektir.

Yaşlanma

Yaşlandıkça, kalbiniz ve kan damarlarınız kan pompalamak ve almak için daha çok çalışır. Atardamarlarınız zayıflayabilir ve daha az elastik hale gelebilir, bu da onları plak oluşumuna daha duyarlı hale getirir.

Kim ateroskleroz riski altındadır?

Pek çok faktör sizi ateroskleroz riskine sokar. Bazı risk faktörleri değiştirilebilirken diğerleri değiştirilemez.

Aile öyküsü

Ailenizde ateroskleroz gelişirse, arterlerin sertleşmesi riski altında olabilirsiniz. Bu durum ve kalple ilgili diğer sorunlar kalıtsal olabilir.

Egzersiz eksikliği

Düzenli egzersiz kalbiniz için iyidir. Kalp kasınızı güçlü tutar ve vücudunuzdaki oksijen ve kan akışını teşvik eder.

Hareketsiz bir yaşam tarzı yaşamak, kalp hastalığı da dahil olmak üzere bir dizi tıbbi durum için riskinizi artırır.

Yüksek tansiyon

Yüksek tansiyon, bazı bölgelerde onları zayıflatarak kan damarlarınıza zarar verebilir. Kanınızdaki kolesterol ve diğer maddeler, zamanla arterlerinizin esnekliğini azaltabilir.

Sigara içmek

Sigara tütün ürünleri kan damarlarınıza ve kalbinize zarar verebilir.

Diyabet

Diyabetli kişilerde çok daha yüksek koroner arter hastalığı (KAH) insidansı vardır.

Aterosklerozun belirtileri nelerdir?

Aterosklerozun çoğu belirtisi, bir tıkanma oluşana kadar ortaya çıkmaz. Yaygın semptomlar şunları içerir:

• göğüs ağrısı veya anjina
• bacağınızda, kolunuzda ve arter tıkalı olan başka herhangi bir yerde ağrı
• nefes darlığı
• yorgunluk
• tıkanıklık beyninizin dolaşımını etkiliyorsa ortaya çıkan kafa karışıklığı
• dolaşım eksikliğinden bacaklarınızdaki kas zayıflığı

Kalp krizi ve felç semptomlarını bilmek de önemlidir. Bunların her ikisi de aterosklerozdan kaynaklanabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Kalp krizinin belirtileri şunları içerir:

• göğüs ağrısı veya rahatsızlığı
• omuzlar, sırt, boyun, kollar ve çenede ağrı
• karın ağrısı
• nefes darlığı
• terleme
• baş dönmesi
• mide bulantısı ya da kusma
• yaklaşan kıyamet duygusu

İnme belirtileri şunları içerir:

• yüz veya uzuvlarda güçsüzlük veya uyuşma
• konuşma sorunu
• konuşmayı anlamakta güçlük çekmek
• görüş problemleri
• denge kaybı
• ani, şiddetli baş ağrısı

Kalp krizi ve felç tıbbi acil durumlardır.Kalp krizi veya felç belirtileri yaşarsanız, 911'i veya yerel acil servislerinizi arayın ve mümkün olan en kısa sürede bir hastanenin acil servisine gidin.

Ateroskleroz nasıl teşhis edilir?

Ateroskleroz semptomlarınız varsa doktorunuz fizik muayene yapacaktır. Şunları kontrol edecekler:

• zayıflamış bir nabız
• bir anevrizma, arter duvarının zayıflığı nedeniyle bir arterin anormal bir şişkinliği veya genişlemesi
• kısıtlı kan akışını gösteren yavaş yara iyileşmesi

Bir kardiyolog, anormal sesler olup olmadığını görmek için kalbinizi dinleyebilir. Bir arterin tıkalı olduğunu gösteren bir uğultu sesini dinliyor olacaklar. Doktorunuz, aterosklerozunuz olabileceğini düşünürse daha fazla test isteyecektir.

Testler şunları içerebilir:

• kolesterol seviyenizi kontrol etmek için bir kan testi
• bir tıkanıklık olup olmadığını gösteren arterin bir resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanan bir Doppler ultrason
• her uzuvdaki kan basıncını karşılaştırarak kollarınızda veya bacaklarınızda bir tıkanıklık arayan bir ayak bileği-kol indeksi (ABI)
• vücudunuzdaki büyük arterlerin resimlerini oluşturmak için manyetik rezonans anjiyografi (MRA) veya bilgisayarlı tomografi anjiyografi (CTA)
• kalp damarlarınıza radyoaktif boya enjekte edildikten sonra alınan bir tür göğüs röntgeni olan kardiyak anjiyogram
• Kan akışının azaldığı herhangi bir alanı aramak için kalbinizdeki elektriksel aktiviteyi ölçen bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG)
• Koşu bandında veya sabit bisiklette egzersiz yaparken kalp atış hızınızı ve kan basıncınızı izleyen bir stres testi veya egzersiz tolerans testi

Ateroskleroz nasıl tedavi edilir?

Tedavi, tükettiğiniz yağ ve kolesterol miktarını azaltmak için mevcut yaşam tarzınızı değiştirmeyi içerir. Kalbinizin ve kan damarlarınızın sağlığını iyileştirmek için daha fazla egzersiz yapmanız gerekebilir.

Aterosklerozunuz şiddetli olmadığı sürece, doktorunuz ilk tedavi yöntemi olarak yaşam tarzı değişikliklerini önerebilir. İlaç tedavisi veya ameliyat gibi ek tıbbi tedavilere de ihtiyacınız olabilir.

İlaçlar

İlaçlar, aterosklerozun kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Ateroskleroz tedavisi için ilaçlar şunları içerir:

• statinler ve fibratlar dahil kolesterol düşürücü ilaçlar
• arterlerin daralmasını önlemeye yardımcı olabilecek anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
• kan basıncınızı düşürmek için beta blokerleri veya kalsiyum kanal blokerleri
• kan basıncınızı düşürmeye yardımcı olmak için diüretikler veya su hapları
• kanın pıhtılaşmasını ve arterlerinizi tıkamasını önlemek için antikoagülanlar ve aspirin gibi antiplatelet ilaçlar

Aspirin, özellikle aterosklerotik kardiyovasküler hastalık (örneğin kalp krizi ve felç) öyküsü olan kişiler için etkilidir. Bir aspirin rejimi, başka bir sağlık olayına sahip olma riskinizi azaltabilir.

Önceden aterosklerotik kardiyovasküler hastalık öyküsü yoksa, önleyici ilaç olarak aspirini yalnızca kanama riskiniz düşükse ve aterosklerotik kardiyovasküler hastalık riskiniz yüksekse kullanmalısınız.

Ameliyat

Semptomlar özellikle şiddetliyse veya kas veya cilt dokusu tehlike altındaysa, ameliyat gerekebilir.

Ateroskleroz tedavisi için olası ameliyatlar şunları içerir:

• Bypass ameliyatı, vücudunuzun başka bir yerinden bir damarı veya sentetik bir tüpü tıkalı veya daralmış arterinizin etrafına yönlendirmek için kullanmayı içerir.
• etkilenen atardamarınıza bir ilaç enjekte ederek bir kan pıhtısının çözülmesini içeren trombolitik tedavi
• Arterinizi genişletmek için bir kateter ve balon kullanmayı içeren anjiyoplasti, bazen arteri açık bırakmak için bir stent yerleştirilmesi
• arterinizden yağlı birikintilerin cerrahi olarak çıkarılmasını içeren endarterektomi
• Bir ucunda keskin bıçaklı bir kateter kullanarak atardamarlarınızdan plağı çıkarmayı içeren aterektomi

Uzun vadede ne beklemelisiniz?

Tedavi ile sağlığınızda iyileşme görebilirsiniz, ancak bu zaman alabilir. Tedavinizin başarısı şunlara bağlı olacaktır:

• durumunuzun ciddiyeti
• ne kadar çabuk tedavi edildi
• diğer organların etkilenip etkilenmediği

Arterlerin sertleşmesi tersine çevrilemez. Bununla birlikte, altta yatan nedeni tedavi etmek ve sağlıklı yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri yapmak, süreci yavaşlatmaya veya daha da kötüye gitmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Uygun yaşam tarzı değişikliklerini yapmak için doktorunuzla yakın çalışmalısınız. Ayrıca durumunuzu kontrol altına almak ve komplikasyonları önlemek için uygun ilaçları almanız gerekecektir.

Ateroskleroz ile hangi komplikasyonlar ilişkilidir?

Ateroskleroz şunlara neden olabilir:

• kalp yetmezliği
• kalp krizi
• anormal kalp ritmi
• inme
• ölüm

Aşağıdaki hastalıklarla da ilişkilidir:

Koroner arter hastalığı (KAH)

Koroner arterler, kalbinizin kas dokusuna oksijen ve kan sağlayan kan damarlarıdır. Koroner arter hastalığı (KAH), koroner arterler sertleştiğinde ortaya çıkar.

Karotis arter hastalığı

Karotis arterleri boynunuzda bulunur ve beyninize kan sağlar.

Duvarlarında plak oluşursa bu arterler tehlikeye girebilir. Dolaşım eksikliği, beyninizin doku ve hücrelerine ne kadar kan ve oksijen ulaştığını azaltabilir. Karotis arter hastalığı hakkında daha fazla bilgi edinin.

Periferik arter hastalığı

Bacaklarınız, kollarınız ve vücudunuzun alt kısmı, dokularına kan ve oksijen sağlamak için arterlerinize bağlıdır. Sertleşmiş arterler vücudun bu bölgelerinde dolaşım sorunlarına neden olabilir.

Böbrek hastalığı

Renal arterler böbreklerinize kan sağlar. Böbrekler, atık ürünleri ve fazla suyu kanınızdan filtreler.

Bu arterlerin aterosklerozu böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Hangi yaşam tarzı değişiklikleri aterosklerozu tedavi etmeye ve önlemeye yardımcı olur?

Yaşam tarzı değişiklikleri, özellikle tip 2 diyabetli kişiler için aterosklerozu önlemeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilir.

Yararlı yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerir:

• doymuş yağ ve kolesterol oranı düşük olan sağlıklı bir diyet yemek
• yağlı gıdalardan kaçınmak
• haftada iki kez diyetinize balık eklemek
• Her hafta en az 75 dakika şiddetli egzersiz veya 150 dakika orta derecede egzersiz yapmak
• sigara içiyorsanız sigarayı bırakmak
• aşırı kilolu veya obezseniz kilo vermek
• stresle başa çıkma
• hipertansiyon, yüksek kolesterol ve diyabet gibi ateroskleroz ile ilişkili durumların tedavisi