Acrocyanosis Nedir?

İçerik

• genel bakış
• Semptomlar neler?
• Bunun nedeni nedir?
• Primer akrosiyanoz
• İkincil akrosiyanoz
• Nasıl teşhis edilir?
• Nasıl tedavi edilir
• Primer akrosiyanoz
• İkincil akrosiyanoz
• Görünüm nedir?

genel bakış

Akrosiyanoz, cildinizdeki küçük kan damarlarının daraldığı, ellerinizin ve ayaklarınızın rengini mavimsi hale getiren ağrısız bir durumdur.Mavi renk, daralmış damarlardan ekstremitelerinize giden kan akışındaki ve oksijendeki azalmadan gelir.

Akrosiyanoz yenidoğanlarda yaygındır. Diğer vakaların çoğu gençler ve genç yetişkinlerde görülür.

İlk olarak 1896'da tanımlanmıştır, ancak hala iyi anlaşılmamıştır veya incelenmemiştir.

Birincil ve ikincil olmak üzere iki tip akrosiyanoz vardır:

• Primer akrosiyanoz, soğuk sıcaklık ve duygusal stres ile ilişkilidir. Zararlı sayılmaz.
• İkincil akrosiyanoz, yeme bozuklukları, psikiyatrik hastalıklar ve kanser gibi birçok altta yatan hastalıkla ilişkilidir.

Adı Yunanca kelimelerden geliyor Akros “aşırı” ve kyanos "mavi" için.

Semptomlar neler?

Eller ve ayaklar akrosiyanozdan en çok etkilenen ekstremitelerdir. Ancak bilekler, ayak bilekleri, burun, kulaklar, dudaklar ve hatta meme uçları dahil olabilir.

Semptomlar primer akrosiyanozda simetriktir, her iki eli veya her iki ayağı etkiler. Sekonder akrosiyanozda, semptomlar genellikle sadece bir tarafı etkiler, ağrılı olabilir veya doku kaybını içerebilir.

En yaygın belirtiler:

• mavimsi renkli parmaklar veya ayak parmakları
• soğuk, rutubetli ve terli eller ve ayaklar
• düşük cilt sıcaklıkları ve kan akışı
• ellerin ve ayakların şişmesi
• normal nabız

Semptomlar soğuk algınlığı ile kötüleşir ve sıcaklıkla iyileşir. Ellerinizi aşağıya doğru yatay bir konuma getirdiğinizde parmak rengi normalleşir.

Çoğu yenidoğanın doğumdan hemen sonra ve ilk birkaç saatinde mavi elleri ve ayakları vardır. Acrocyanosis belirtileri bebek soğukken veya bebek ilk kez banyodan çıktığında geri gelebilir. Ancak akrosiyanoz bebeklerde devam etmez.

Bunun nedeni nedir?

Primer akrosiyanoz

Birincil akrosiyanozun, oksijen açısından zengin kanın ekstremitelerinize akışını azaltan küçük kan damarlarının daralmasından kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu daralma veya vazospazmın meydana gelmesi için önerilen birkaç nedeni vardır:

• soğuk sıcaklıklar
• düşük oksijen basıncı, artan rüzgar ve soğuk kombinasyonu ile yüksek irtifada yaşamak
• kan damarlarının genetik kusuru

Yenidoğanlarda akrosiyanozun nedeni, bebeğin rahimden kan dolaşımındaki değişime alışmasıdır. Oksijen açısından zengin kan başlangıçta eller ve ayaklar yerine beyne ve diğer organlara dolaşır.

Akrosiyanozun nedenleri hakkında çok özel bir araştırma yoktur. 2011 yılında yapılan bir araştırma, tıp camiasında akrosiyanozun tek bir hastalık mı yoksa nedene göre değişip değişmediği konusunda netlik olmadığını bildirdi.

İkincil akrosiyanoz

Sekonder akrosiyanoz hakkında, ilişkili birincil hastalıklarla ilgili araştırma verileri nedeniyle daha fazla şey bilinmektedir. Bazı durumlarda, akrosiyanoz birincil hastalığın ilk belirtisi olabilir.

Sekonder akrosiyanozun nedenleri geniş ölçüde değişir ve vasküler bozukluklar, enfeksiyonlar, kan bozuklukları, katı tümörler, genetik hastalıklar ve bazı ilaçları içerir.

• En yaygın altta yatan neden Raynaud’un ekstremitelerin soluk, sonra maviye ve sonra kırmızıya dönüştüğü fenomendir.
• Anorekside kilo kaybı vücudun ısı düzenlemesini bozabilir. Anoreksi olan kişilerin yaklaşık yüzde 21 ila 40'ında akrosiyanoz var.)
• Migren ve baş ağrılarını tedavi etmek için kullanılan ergot alkaloid ilaçlar akrosiyanozise neden olabilir.
• Sivrisinek kaynaklı viral enfeksiyon chikungunya akrosiyazise neden olabilir.
• Kanserli kişilerin yüzde 24'ünde akrosiyanoz vardır.

Nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz size tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı soracak ve daha sonra fizik muayene yapacaktır. Birincil akrosiyanoz tanısı, elleriniz ve ayaklarınız (ve bazen burun ve kulaklar) olmak üzere:

• mavi renkli
• acı verici değil
• soğuk
• terli

Doktor ayrıca tırnak yatağınızın küçük damarlarındaki dolaşımı ölçen invaziv olmayan bir teknik olan kapillaroskopi kullanabilir.

Raynaud sendromu ve chilblains'i dışlamak için başka testler de yapabilirler, bu da mavimsi ekstremiteleri de içeren iki durumdur. Normal bir nabız sahibi olmak, maviliğin kan dolaşımının bozulması olan arteriyel bir hastalıktan kaynaklanmadığını gösterir.

İkincil akrosiyanozdan şüpheleniliyorsa, doktorunuz altta yatan birincil hastalığı belirlemek için başka laboratuvar ve görüntüleme prosedürleri isteyecektir.

Nasıl tedavi edilir

Primer akrosiyanoz

Primer akrosiyanoz için standart bir tedavi yoktur. Birkaç klinik çalışma tedavinin etkinliğini araştırmıştır.

Yenidoğan ve bebeklerde bebeğin ısınması etkili tedavidir.

Doktorunuz muhtemelen ellerinizi ve ayaklarınızı kapalı mekanlarda sıcak tutmanızı ve kendinizi soğuk havaya maruz kalmaya karşı korumanızı tavsiye edecektir.

Tıbbi literatür, doktorların hastalarına durumun zararlı olmadığını güvence altına almanın önemli olduğunu vurgulamaktadır.

Şiddetli vakalarda, semptomları hafifletmek için alfa bloker ve kalsiyum kanal bloker ilaçları, topikal nikotinik asit türevleri veya minoksidil kullanılmıştır.

Yenidoğanlarda akrosiyanoz normal kabul edilir.

İkincil akrosiyanoz

Altta yatan hastalığın tedavisi akrosiyanoz semptomlarını iyileştirebilir.

Görünüm nedir?

Primer akrosiyanoz, iyi bir görünüme sahip nadir ve iyi huylu bir durumdur. Şiddetli vakalarda semptomları azaltabilecek bazı tedaviler mevcuttur.

Yenidoğanlarda akrosiyanoz normaldir ve kendi kendine gider.

Altta yatan hastalığa bağlı olarak ikincil akrosiyanoz ciddi olabilir. Akrosiyanoz belirtileri varsa doktorunuza danışın. Tedaviye ihtiyaç duyan altta yatan bir durum olup olmadığını belirleyebilirler.