Anal apse nedir, ana nedenleri ve nasıl tedavi edilir

İçerik

• Nedenleri neler
• Ana semptomlar
• Tedavi nasıl yapılır
• Ameliyat sonrası bakım
• Olası komplikasyonlar

Anal, perianal veya anorektal apse, özellikle tahliye sırasında veya otururken ağrı, anal bölgede ağrılı bir yumru görünümü, kanama veya eliminasyon gibi semptomlara neden olabilen, anüs çevresindeki deride irin dolu bir boşluk oluşmasıdır. sarımsı salgı.

Genellikle apse, bakteriler bölgeyi enfekte ettiğinde ve irin birikmesiyle yoğun iltihaplanmaya neden olduğunda oluşur. Tedavi cerrah tarafından yapılır, apsenin boşaltılması ve bazı durumlarda birkaç gün antibiyotik kullanılması gerekir.

Nedenleri neler

Perianal apseye, genellikle anal bölgede mukus üreten bezlerin tıkanması ve bakterilerin yerleşmesini kolaylaştırması nedeniyle anüs ve perine bölgesindeki derinin bakteriyel enfeksiyonu neden olur. Apse oluşumu riskine neden olan koşullardan bazıları şunlardır:

• Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi iltihaplı bağırsak hastalığı;
• Süpüratif hidradenit;
• Amebiyaz, zührevi lenfogranülom, tüberküloz veya rektal şistozomiyaz gibi rektum enfeksiyonları;
• Anal fissür;
• Anorektal kanser;
• Tehlikeli bağışıklık;
• Örneğin hemoroidektomi, epizyotomi veya prostatektomi gibi anorektal bölgede ameliyat geçirmiş olmak.

Genellikle bu durumlar, rektum ve anüs dokusunda iltihaplanmaya neden olarak bakteri birikimini ve irin oluşumunu kolaylaştırır. Proktitin nedenlerini, semptomlarını ve tedavisini daha iyi anlayın.

Ana semptomlar

Perianal apsenin ana semptomu, anüs ve perine bölgesinde, özellikle tahliye veya otururken ağrıdır, ancak yaralanma kötüleştikçe sabit hale gelebilir. Ayrıca tahliye sırasında diğer önemli ağrı nedenlerini de kontrol edin.

Apse daha dışsal ise anal bölgede ağrılı, sıcak, kırmızımsı bir yumru da görülebilir. Bazı durumlarda kanama ve ateş olabilir. Apse yırtıldığında, pürülan salgı kaçabilir ve böylece cilt üzerindeki baskıyı ve ağrıyı azaltabilir.

Anal apse tanısı genel cerrah veya koloproktolog tarafından bölgenin analizi ve lezyonun boyutunu ve derinliğini belirleyen anoskopi, ultrason, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans gibi tetkiklerle yapılır. Tam kan sayımı gibi kan testleri enfeksiyonun ciddiyetini değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Tedavi nasıl yapılır

Anal apsenin tedavisi genel cerrah veya koloproktolog tarafından drenajı ile birlikte, apsenin devam etmesi genel enfeksiyon riskini artırdığı için mümkün olan en kısa sürede yapılır.

Apsenin büyüklüğüne ve konumuna göre lokal anestezi ile veya spinal veya epidural gibi daha güçlü olanlarla drenaj ameliyatı yapılabilir. Büyük apselerde, bölgede birkaç gün dren bırakmak gerekli olabilir.

Bir fistülü tedavi etmek için doktor, iyileşmeyi ve yolun kapanmasını teşvik etmek için bir kesik yapabilir veya bir malzeme yerleştirebilir. Ek olarak, apse büyükse ve geniş bir enflamatuar alana sahipse veya hasta, örneğin diyabet, zayıf bağışıklık veya obezite vakalarında olduğu gibi genel enfeksiyon riskleri taşıyorsa antibiyotikler endike olabilir.

Ameliyat sonrası bakım

Ameliyat sonrası antiinflamatuvar etkisi nedeniyle dinlenme, ağrı kesici kullanımı ve ılık su ile oturma banyosu önerebilir.

Doktor, iyileşmeyi gözlemlemek ve fistülleri gösteren salgıların drenajı olup olmadığını belirlemek için 1 ila 2 hafta içinde yeniden değerlendirmeler planlayacaktır. Bazı durumlarda, özellikle ilk tedavi doğru yapılmamışsa veya bölgede iltihaplanmaya neden olan ve lezyon oluşumunu kolaylaştıran bir hastalık varsa apse geri dönebilir.

Olası komplikasyonlar

Apsenin, anüs ile vajina, rahim, idrar yolu veya bağırsağın diğer kısımları arasında ortaya çıkabilen iki bölgeyi birbirine bağlayan bir yolun oluşumu olan anal fistüle yol açması çok yaygındır. Örneğin. Anal fistülün ne olduğunu ve nasıl tedavi edileceğini öğrenin.

Ek olarak, anal apsenin neden olabileceği diğer komplikasyonlar, anal sfinkterin tutulması, fekal inkontinansa neden olması veya bakterilerin deri, kaslar ve yağ gibi komşu dokulara ulaştığı nekrotizan enfeksiyondur.

Ayrıca tedavi doğru yapılmazsa bakterilerin kan dolaşımına ulaşarak genel bir enfeksiyona neden olması ve hatta ölüme bile yol açması mümkündür.