Abdominal Sertlik Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Genel Bakış
• Karın sertliğine ne sebep olur?
• Yaşlı yetişkinlerde
• Ergenlerde
• Bebeklerde
• Karın sertliğinde nelere dikkat edilmeli?
• Karın sertliği nasıl teşhis edilir?
• Karın sertliği için tedavi seçenekleri nelerdir?
• Karın sertliği ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?

Genel Bakış

Karın sertliği, karın kaslarınıza dokunduğunuzda veya bir başkası karnınıza dokunduğunda kötüleşen mide kaslarınızın sertliğidir.

Bu, karnınızdaki baskının neden olduğu ağrıyı önlemek için istemsiz bir tepkidir. Bu koruyucu mekanizmanın başka bir terimi korumadır.

Bu belirti, karın kaslarınızı kasıtlı olarak esnetmek veya şiddetli gazla ilişkili sertlik ile aynı değildir. Koruma, kasların istemsiz bir tepkisidir.

Koruma, vücudunuzun kendisini acıdan korumaya çalıştığının bir işaretidir. Çok ciddi ve hatta hayatı tehdit eden bir tıbbi durumun belirtisi olabilir.

Karın sertliğiniz varsa hemen doktorunuza görünmelisiniz.

Karın sertliğine ne sebep olur?

Karın sertliği ve ağrı genellikle birlikte ortaya çıkar. Karın ağrısına neden olan her durum korumaya neden olabilir. Karın organlarınızdaki bozukluklar karın ağrısına neden olabilir. Ağrının yeri, soruna neden olan organın konumuna bağlıdır.

Mideniz, kadran adı verilen dört bölüme ayrılmıştır. Örneğin mide ülserleri karnınızın sol üst kadranında ağrıya neden olabilir.

Safra taşları karnınızın sağ üst kısmında oldukları için sağ üst kadran ağrısına neden olabilir.

Karın ağrısı, karnın diğer bölgelerine de gidebilir. Apandisit sağ alt kadran ağrısı olarak başlayabilir, ancak ağrı göbek deliğinize doğru hareket edebilir.

En yaygın abdominal sertlik nedenlerinden biri apandisittir.

Pelvik organlarınızla ilgili problemler de karın ağrısına neden olabilir. Pelvik organlarınız şunları içerir:

• mesane ve alt üreterler
• Kadınlarda uterus, fallop tüpü ve yumurtalıklar
• erkeklerde prostat bezi
• rektum

Yaşlı yetişkinlerde

Karın ağrısının nedenleri ve sertliği, yaşa bağlı olarak farklılık gösterebilir. Yetişkinler, özellikle yaşlı yetişkinler şunları yaşayabilir:

• karın içinde apse
• kolesistit veya safra kesesi iltihabı
• kanser
• bağırsak tıkanması veya tıkanması
• bağırsaklarda, midede veya safra kesesinde delinme veya delik

Karın ağrısına ve sertliğine yol açabilecek diğer durumlar şunlardır:

• pankreatit
• karın travması
• peritonit

Ergenlerde

Ergenler bazen yaşarlar:

• ağrılı adet kanaması veya dismenore
• cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan kaynaklanan pelvik enflamatuar hastalık
• Yumurtalık kistleri
• peritonit

Ergen kadınlar, hamile iseler, dış gebelik de dahil olmak üzere karın ağrısı ve sertliği de olabilir.

Daha büyük çocuklar yaşayabilir:

• idrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• apandisit

Toksin veya zehir yutmuşlarsa karın ağrısı yaşayabilirler.

Bebeklerde

Bebekler yaşayabilir:

• kolik
• gastroenterit veya bir virüsün neden olduğu sindirim tahrişi
• viral enfeksiyon
• pilorik stenoz veya mide çıkışının daralması

Karın sertliğinde nelere dikkat edilmeli?

Karın sertliği genellikle tıbbi bir acil durumdur. Hayatı tehdit eden bir duruma işaret edebilecek ciddi semptomlar şunları içerir:

• kan kusma veya hematemez
• rektal kanama
• siyah, katranlı dışkı veya melena
• bayılma
• bir şey yiyip içememe

Diğer acil durum belirtileri şunları içerebilir:

• şiddetli kusma
• artan karın çevresi veya şişkin karın
• çok düşük tansiyondan kaynaklanan şok

Aranacak diğer belirtiler şunlardır:

• hassasiyet
• mide bulantısı
• cildin sararması veya sarılık
• iştah kaybı
• Az miktarda yemek yedikten sonra dolgunluk hissi veya erken tokluk

Aşağıdakileri yapamama ile ortaya çıkan karın sertliği:

• rektumdan gaz çıkarmak
• soluk ten
• ishal
• kabızlık

Bu sorunlar aynı zamanda tıbbi yardım isteme nedenleridir.

Karın sertliği nasıl teşhis edilir?

İstemsiz karın sertliği yaşıyorsanız, ciddi bir sorunu ekarte etmek için hemen bir doktora görünmelisiniz.

Mide virüsü kadar küçük bir şey korumaya neden olabilir. Doktorunuz size uygun bir teşhis koyana kadar bilemezsiniz.

Doktorunuzu görmeden önce ağrıyı hafifletmek için ilaç almaya çalışmayın. Ağrı şeklini değiştirecek ve doktorunuzun durumunuzu teşhis etmesini zorlaştıracaktır.

Doktorunuzla konuştuğunuzda, aşağıdaki hususlara dikkat etmeniz faydalı olacaktır:

• semptomlar başladığında
• ağrının nitelikleri veya donuk, keskin, ara sıra meydana gelip gelmediği veya başka bir bölgeye gidip gelmediği
• acı ne kadar sürer
• katılık / acı başladığında ne yapıyordun
• semptomları daha iyi veya daha kötü yapan nedir

Ameliyata ihtiyacınız olması durumunda, doktorunuz sahip olduğunuz diğer semptomları ve en son ne zaman yemek yediğinizi de bilmek isteyecektir.

Bu faktörleri bilmek, doktorunuzun teşhis koymasına yardımcı olacaktır.

Karın sertliğinin nedenini bulmanın ilk adımı tıbbi geçmişinizi tartışmaktır. Fiziksel bir muayene genellikle sebebini ortaya çıkaracaktır. Doktorunuz ayrıca aşağıdakiler dahil kan testleri isteyebilir:

• tam kan sayımı (CBC)
• serum elektrolitleri (potasyum, sodyum, klorür, bikarbonat)
• kan üre nitrojen (BUN)
• kreatinin (böbrek fonksiyonunun göstergesi)
• karın veya pelvik bölgelerinizin ultrason taraması
• karaciğer fonksiyon testleri
• idrar tahlili
• dışkıda kan testi

Ek testler, tıkanma veya perforasyonu değerlendirmek için abdominal röntgen veya abdominal BT taraması içerebilir.

Karın sertliği için tedavi seçenekleri nelerdir?

Doktorunuzun seçeceği tedavi, karın sertliğinin nedenine bağlı olacaktır. Örneğin, bir bebekte kolik tedavisi, kanser tedavisinden farklı olacaktır.

Küçük koşullar yalnızca şunları gerektirebilir:

• izleme
• kendi kendine bakım
• reçeteli antibiyotikler

Karın sertliğinin daha ciddi nedenleri, daha agresif tedavileri gerektirebilir.

Teşhisinize bağlı olarak agresif tedaviler şunları içerebilir:

• dehidrasyonu önlemek için intravenöz sıvılar
• Beslenme sağlamak için nazogastrik (beslenme) tüp
• intravenöz antibiyotik
• ameliyat

Karın sertliği ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?

Karın sertliğinin tedavi edilmeyen nedenleri yaşamı tehdit edebilir. Karın enfeksiyonu bakterilerin kana girmesine neden olabilir. Bu, kan basıncınızın tehlikeli derecede düşmesine ve şoka neden olabilir.

Şiddetli kan kaybı da yaşamı tehdit edebilir.

Uzun süreli kusmadan kaynaklanan dehidrasyon ve elektrolit dengesizliği şunlara neden olabilir:

• tehlikeli kalp ritmi sorunları
• şok
• böbrek yetmezliği