Abdominal aort anevrizması

İçerik

• Abdominal aort anevrizması (AAA) nedir?
• Abdominal aort anevrizmalarının türleri nelerdir?
• Abdominal aort anevrizmasına ne sebep olur?
• Sigara içmek
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• Vasküler iltihap (vaskülit)
• Abdominal aort anevrizması için kimler risk altındadır?
• Abdominal aort anevrizmasının semptomları nelerdir?
• Abdominal aort anevrizmasının teşhisi
• Abdominal aort anevrizmasının tedavisi
• Uzun vadeli görünüm nedir?
• Abdominal aort anevrizması nasıl önlenebilir?

Abdominal aort anevrizması (AAA) nedir?

Aort, insan vücudundaki en büyük kan damarıdır. Kanı kalbinizden başınıza ve kollarınıza ve karnınıza, bacaklarınıza ve pelvisinize taşır. Aortun duvarları zayıflarsa küçük bir balon gibi şişebilir veya dışarı çıkabilir. Karnınızdaki aort bölümünde meydana geldiğinde buna abdominal aort anevrizması (AAA) denir.

AAA'lar her zaman soruna neden olmaz, ancak yırtılmış bir anevrizma yaşamı tehdit edebilir. Bu nedenle, anevrizma teşhisi konulursa, hemen müdahale etmeseler bile doktorunuz muhtemelen sizi yakından izlemek isteyecektir.

Abdominal aort anevrizmalarının türleri nelerdir?

AAA'lar genellikle boyutlarına ve büyüme hızlarına göre sınıflandırılır. Bu iki faktör, anevrizmanın sağlık üzerindeki etkilerini tahmin etmeye yardımcı olabilir.

Küçük (5,5 santimetreden az) veya yavaş büyüyen AAA genellikle daha büyük anevrizmalara veya daha hızlı büyüyenlere göre çok daha düşük yırtılma riskine sahiptir. Doktorlar genellikle bunları düzenli karın ultrasonları ile izlemenin tedavi etmekten daha güvenli olduğunu düşünüyor.

Büyük (5,5 santimetreden büyük) veya hızlı büyüyen AAA'lar, küçük veya yavaş büyüyen anevrizmalardan çok daha fazla rüptür. Bir yırtılma, iç kanamaya ve diğer ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Anevrizma ne kadar büyükse, ameliyatla tedavi edilmesi gerekme olasılığı o kadar yüksektir. Bu tür anevrizmalar semptomlara neden oluyorlarsa veya kan sızdırıyorlarsa tedavi edilmeleri gerekir.

Abdominal aort anevrizmasına ne sebep olur?

AAA'ların nedeni şu anda bilinmemektedir. Bununla birlikte, bazı faktörlerin onlar için riskinizi artırdığı gösterilmiştir. Onlar içerir:

Sigara içmek

Sigara içmek arterlerinizin duvarlarına doğrudan zarar verebilir ve bu da onları şişkinlik olasılığını artırır. Ayrıca yüksek tansiyon riskinizi de artırabilir.

Yüksek tansiyon (hipertansiyon)

Kan basıncı, kan damarlarınızın duvarları üzerindeki basınç düzeyini ifade eder. Yüksek tansiyon, aortunuzun duvarlarını zayıflatabilir. Bu, bir anevrizmanın oluşma olasılığını artırır.

Vasküler iltihap (vaskülit)

Aort ve diğer arterlerdeki ciddi iltihaplanma bazen AAA'lara neden olabilir. Bu çok nadiren olur.

Vücudunuzdaki herhangi bir kan damarında anevrizmalar oluşabilir. Bununla birlikte, AAA'lar, aortun boyutu nedeniyle özellikle ciddi kabul edilir.

Abdominal aort anevrizması için kimler risk altındadır?

AAA'lar şu durumlarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir:

• erkek
• obez veya aşırı kilolu
• 60 yaşın üzerinde
• ailede kalp rahatsızlığı ve hastalıkları var
• yüksek tansiyonunuz var, özellikle 35 ile 60 yaşları arasındaysanız
• yüksek kolesterol veya kan damarlarında yağ birikmesi (ateroskleroz) varsa
• hareketsiz bir yaşam tarzı yaşamak
• Karnınızda bir travma veya orta bölümünüzde başka bir hasar olduysa
• sigara tütün ürünleri

Abdominal aort anevrizmasının semptomları nelerdir?

Çoğu anevrizmanın yırtılmadığı sürece hiçbir semptomu yoktur. Bir AAA yırtılırsa, aşağıdaki semptomlardan birini veya birkaçını yaşayabilirsiniz:

• karnınızda veya sırtınızda ani ağrı
• karnınızdan veya pelvisinize, bacaklarınıza veya kalçalarınıza yayılan ağrı
• nemli veya terli cilt
• artan kalp atış hızı
• şok veya bilinç kaybı

Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın. Yırtılmış bir anevrizma yaşamı tehdit edebilir.

Abdominal aort anevrizmasının teşhisi

Rüptüre olmamış AAA'lar genellikle bir doktor başka bir nedenle karnınızı tararken veya muayene ederken teşhis edilir.

Doktorunuz sizde olabileceğinden şüphelenirse, sert olup olmadığını veya nabız gibi atan bir kitle içerip içermediğini görmek için midenizi hissedecektir. Ayrıca bacaklarınızdaki kan akışını kontrol edebilir veya aşağıdaki testlerden birini kullanabilirler:

• Karın BT taraması
• karın ultrasonu
• Göğüs röntgeni
• karın MR

Abdominal aort anevrizmasının tedavisi

Anevrizmanın boyutuna ve tam konumuna bağlı olarak, doktorunuz hasarlı dokuyu onarmak veya çıkarmak için ameliyat yapabilir. Bu açık abdominal cerrahi veya endovasküler cerrahi ile yapılabilir. Yapılan ameliyat genel sağlığınıza ve anevrizma tipine bağlı olacaktır.

Aortunuzun hasarlı bölgelerini çıkarmak için açık karın ameliyatı kullanılır. Daha invaziv bir ameliyat şeklidir ve daha uzun bir iyileşme süresi vardır. Anevrizmanız çok büyükse veya zaten yırtılmışsa açık karın ameliyatı gerekli olabilir.

Endovasküler cerrahi, açık abdominal cerrahiye göre daha az invaziv bir ameliyat şeklidir. Aortunuzun zayıflamış duvarlarını stabilize etmek için bir greft kullanmayı içerir.

Genişliği 5,5 santimetreden daha küçük olan küçük bir AAA için, doktorunuz ameliyat yapmak yerine düzenli olarak izlemeye karar verebilir. Cerrahinin riskleri vardır ve küçük anevrizmalar genellikle yırtılmaz.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Doktorunuz açık karın ameliyatı önerirse, iyileşmesi altı haftaya kadar sürebilir. Endovasküler cerrahiden iyileşme sadece iki hafta sürer.

Ameliyatın ve iyileşmenin başarısı büyük ölçüde AAA'nın patlamadan önce bulunup bulunmamasına bağlıdır. AAA patlamadan önce bulunursa prognoz genellikle iyidir.

Abdominal aort anevrizması nasıl önlenebilir?

Kalp sağlığına odaklanmak bir AAA'yı önleyebilir. Bu, ne yediğinizi izlemek, egzersiz yapmak ve sigara içmek gibi diğer kardiyovasküler risk faktörlerinden kaçınmak anlamına gelir. Doktorunuz ayrıca yüksek tansiyonu veya kolesterolü tedavi etmek veya diyabetinizi kontrol etmenize yardımcı olmak için ilaçlar da yazabilir.

Sigara içmek ve diğer faktörler nedeniyle daha yüksek bir risk altındaysanız, doktorunuz 65 yaşına geldiğinizde sizi AAA için taramak isteyebilir. Tarama testi, aortunuzu şişkinlik açısından taramak için bir abdominal ultrason kullanır. Acısızdır ve yalnızca bir kez yapılması gerekir.