karbamazepin

İçerik

• Karbamazepin almadan önce,
• Karbamazepin yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
• Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu belirtilerden veya ÖNEMLİ UYARI ve ÖZEL ÖNLEM bölümlerinde belirtilenlerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın:
• Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

Karbamazepin, Stevens-Johnson sendromu (SJS) veya toksik epidermal nekroliz (TEN) adı verilen yaşamı tehdit eden alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Bu alerjik reaksiyonlar deride ve iç organlarda ciddi hasara neden olabilir. SJS veya TEN riski, genetik (kalıtsal) bir risk faktörüne sahip Asya kökenli insanlarda en yüksektir. Asyalıysanız, doktorunuz karbamazepin reçete etmeden önce genetik risk faktörünüz olup olmadığını görmek için genellikle bir test isteyecektir. Bu genetik risk faktörünüz yoksa doktorunuz karbamazepin reçete edebilir, ancak yine de SJS veya TEN geliştirmeniz için hafif bir risk vardır. Karbamazepin tedavisi sırasında ağrılı bir kızarıklık, kurdeşen, deride kabarma veya soyulma, kolay morarma, ağız yaraları veya ateş gelişirse derhal doktorunuzu arayın. Stevens-Johnson sendromu veya toksik epidermal nekroliz genellikle karbamazepin tedavisinin ilk birkaç ayında ortaya çıkar.

Karbamazepin, vücudunuz tarafından üretilen kan hücrelerinin sayısını azaltabilir. Nadir durumlarda, kan hücrelerinin sayısı, ciddi veya yaşamı tehdit eden sağlık sorunlarına neden olacak kadar azalabilmektedir. Daha önce kemik iliği depresyonu (azalmış kan hücresi sayısı) veya başka herhangi bir kan hastalığınız olup olmadığını, özellikle de başka bir ilacın neden olduğu durumlarda doktorunuza bildirin. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın: boğaz ağrısı, ateş, titreme veya gelip giden veya gitmeyen diğer enfeksiyon belirtileri; nefes darlığı; yorgunluk; ağır adet kanaması, burun kanaması veya diş eti kanaması gibi olağandışı kanama veya morarma; ciltte küçük kırmızı veya mor noktalar veya lekeler; ya da ağız yaraları..

Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz, vücudunuzun karbamazepin'e verdiği yanıtı kontrol etmek için tedavinizden önce ve tedaviniz sırasında bazı laboratuvar testleri isteyecektir.

Doktorunuz veya eczacınız, karbamazepin ile tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda size üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. İlaç Rehberini edinmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/Drugs) veya üreticinin web sitesini de ziyaret edebilirsiniz.

Karbamazepin, epilepsili kişilerde belirli nöbet türlerini kontrol etmek için tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Ayrıca trigeminal nevraljiyi (fasiyal sinir ağrısına neden olan bir durum) tedavi etmek için de kullanılır. Karbamazepin uzatılmış salımlı kapsüller (yalnızca Equetro markası), bipolar I bozukluğu olan hastalarda mani epizodlarını (çılgın, anormal heyecanlı veya tahriş olmuş ruh hali) veya karışık atakları (aynı anda meydana gelen mani ve depresyon belirtileri) tedavi etmek için kullanılır. manik-depresif bozukluk; depresyon ataklarına, mani ataklarına ve diğer anormal ruh hallerine neden olan bir hastalık). Karbamazepin, antikonvülsanlar adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Beyindeki anormal elektriksel aktiviteyi azaltarak çalışır.

Karbamazepin tablet, çiğnenebilir tablet, uzun süreli salınımlı (uzun etkili) tablet, uzun süreli salınımlı kapsül ve ağızdan alınacak bir süspansiyon (sıvı) olarak gelir. Normal tablet, çiğnenebilir tablet ve süspansiyon genellikle yemeklerle birlikte günde iki ila dört kez alınır. Uzatılmış salımlı tablet (Tegretol XR) genellikle günde iki kez yemeklerle birlikte alınır. Uzatılmış salımlı kapsül (Carbatrol, Equetro) genellikle yemekle birlikte veya yemeksiz olarak günde iki kez alınır. Karbamazepin almayı hatırlamanıza yardımcı olması için her gün yaklaşık aynı saatlerde alınız. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Karbamazepini aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.

Uzatılmış salımlı tabletleri bütün olarak yutunuz; bölmeyin, çiğnemeyin veya ezmeyin. Uzatılmış salımlı kapsüller açılabilir ve içindeki boncuklar, bir çay kaşığı elma püresi veya benzeri yiyecekler gibi yiyeceklerin üzerine serpilebilir. Uzatılmış salımlı kapsülleri veya içindeki boncukları ezmeyin veya çiğnemeyin.

İlacı eşit şekilde karıştırmak için her kullanımdan önce süspansiyonu iyice çalkalayın.

Doktorunuz size düşük dozda karbamazepin ile başlayacak ve dozunuzu kademeli olarak artıracaktır.

Karbamazepin, durumunuzu kontrol etmenize yardımcı olabilir, ancak onu iyileştirmez. Karbamazepinin tam faydasını hissetmeniz birkaç hafta veya daha uzun sürebilir. Kendinizi iyi hissetseniz bile karbamazepin almaya devam edin. Alışılmadık davranış veya ruh hali değişiklikleri gibi yan etkiler yaşasanız bile, doktorunuzla konuşmadan karbamazepin almayı bırakmayın. Nöbet bozukluğunuz varsa ve aniden karbamazepin almayı bırakırsanız, nöbetleriniz daha da kötüleşebilir. Doktorunuz muhtemelen dozunuzu kademeli olarak azaltacaktır.

Karbamazepin bazen akıl hastalıklarını, depresyonu, travma sonrası stres bozukluğunu, uyuşturucu ve alkol yoksunluğunu, huzursuz bacak sendromunu, şekersiz diyabeti, belirli ağrı sendromlarını ve çocuklarda kore adı verilen bir hastalığı tedavi etmek için de kullanılır. Durumunuz için bu ilacı kullanmanın olası riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Bu ilaç diğer kullanımlar için reçete edilebilir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Karbamazepin almadan önce,

• karbamazepin, amitriptilin (Elavil), amoksapin, klomipramine (Anafranil) alerjiniz varsa (döküntü, hırıltılı solunum, kurdeşen, yutma veya nefes almada zorluk, yüz, göz, göz kapakları, dudaklar veya dilin şişmesi) desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Pamelor), okskarbazepin (Trileptal), protriptilin (Vivactil), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek) veya primidon gibi diğer nöbet ilaçları ( Mysoline), diğer ilaçlar veya karbamazepin müstahzarlarındaki bileşenlerden herhangi biri. Bileşenlerin bir listesi için eczacınıza danışın veya İlaç Kılavuzuna bakın.
• nefazadon veya delavirdin (Rescriptor) gibi bazı nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTI'ler) alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz muhtemelen bu ilaçlarla birlikte karbamazepin almamanızı söyleyecektir. Ayrıca izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen mavisi, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ve tranilsipromin (Parnate) gibi bir monoamin oksidaz (MAO) inhibitörü alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. veya son 14 gün içinde bir MAO inhibitörü almayı bıraktıysanız. Doktorunuz muhtemelen size karbamazepin almamanızı söyleyecektir. Karbamazepin almayı bırakırsanız, MAO inhibitörü almaya başlamadan önce en az 14 gün beklemelisiniz.
• aldığınız veya almayı planladığınız diğer reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri ve besin takviyelerini doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: asetaminofen (Tylenol); asetazolamid (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofilin; apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) ve varfarin (Coumadin, Jantoven) gibi antikoagülanlar ("kan sulandırıcılar"); amitriptilin (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), sitalopram (Celexa), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), mirrontazapin (Remerontazapin) gibi antidepresanlar ), nortriptilin (Pamelor); flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol ve vorikonazol (Vfend) gibi mantar önleyiciler; aprepitant (Düzeltme); aripiprazol (Abilify); buprenorfin (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); simetidin (Tagamet); siprofloksasin; sisplatin (Platinol); deksametazon ve prednizolon (Prelone) gibi kortikosteroidler; klaritromisin (Prevpac'ta Biaxin); klonazepam (Klonopin); klozapin (Clozaril); siklofosfamid; siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin ve kinopristin (Synercid); danazol (Danokrin); dantrolen (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, diğerleri); diüretikler (su hapları); doksorubisin (Adriamisin, Rubex); doksisiklin (Vibramisin); eritromisin (E.E.S., E-Mycin, Eritrosin); eslikarbazepin (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); Atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra'da), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra'da) ve sakinavir (Fortovase, Invirase) dahil olmak üzere HIV proteaz inhibitörleri; ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); izoniazid (INH, Laniazid, Rifater'de); levotiroksin (Levoxyl, Synthroid); lityum (Lithobid); loratadin (Claritin); lorazepam (Ativan); loksapin (Adasuve); klorokin (Aralen) ve meflokin gibi sıtmayı tedavi etmek için bazı ilaçlar; anksiyete veya akıl hastalığı için ilaçlar; ethosuximide (Zarontin), felbamat (Felbatol), fosfenitoin (Cerebyx) gibi nöbetler için diğer ilaçlar; lamotrijin (Lamictal), methsuximide (Celontin), okskarbazepin (Trileptal), fenobarbital, phensuximide (Milontin) (ABD'de mevcut değildir), fenitoin (Dilantin, Phenytek), primidon (Mysoline), tiagabin (Gabitril), topiramat (Topa) ve valproik asit (Depakene, Depakote); lapatinib; metadon (Dolophine, Metadose); midazolam; niasinamid (nikotinamid, Vitamin B3); olanzapin; omeprazol; oksibutinin; propoksifen (Darvon); prazikuantel (Biltricide); ketiapin; kinin; rifampin (Rifadin, Rimactane); risperidon; sakinleştiriciler; sertralin (Zoloft); sirolimus; uyku hapları; takrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadin (Seldane) (ABD'de mevcut değildir); teofilin (Theo-24, Theochron, diğerleri); tiklopidin; tramadol (Ultram); sakinleştiriciler; trazodon; troleandomisin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidon (Geodon) ve zonisamid (Zonegran). Diğer birçok ilaç da karbamazepin ile etkileşime girebilir, bu nedenle bu listede yer almayanlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir.
• Başka herhangi bir sıvı ilaç alıyorsanız, bunları karbamazepin süspansiyonu ile aynı anda almayınız.
• doktorunuza glokomunuz olup olmadığını söyleyin (gözdeki artan basıncın kademeli görme kaybına yol açabileceği bir durum); veya kalp, böbrek, tiroid veya karaciğer hastalığı.
• Karbamazepinin hormonal kontraseptiflerin (doğum kontrol hapları, yamalar, halkalar, enjeksiyonlar, implantlar veya rahim içi araçlar) etkinliğini azaltabileceğini bilmelisiniz. Karbamazepin alırken başka bir doğum kontrol yöntemi kullanın. Karbamazepin kullanırken beklenmedik vajinal kanamanız olursa veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza söyleyiniz.
• Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Karbamazepin fetüse zarar verebilir. Karbamazepin alırken hamile kalırsanız derhal doktorunuzu arayın.
• Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktora veya dişçiye karbamazepin kullandığınızı söyleyin.
• karbamazepinin uykunuzu getirebileceğini bilmelisiniz. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba veya makine kullanmayın.
• alkolün bu ilacın neden olduğu uyuşukluğu artırabileceğini unutmayın.
• Epilepsi, akıl hastalığı ya da diğer durumların tedavisi için karbamazepin alırken, akıl sağlığınızın beklenmedik şekillerde değişebileceğini ve intihara meyilli olabileceğinizi (kendinize zarar vermeyi ya da öldürmeyi düşünmeyi ya da bunu yapmayı planlamayı ya da yapmayı denemeyi) bilmelisiniz. Klinik çalışmalar sırasında çeşitli durumları tedavi etmek için karbamazepin gibi antikonvülzanlar alan az sayıda yetişkin ve 5 yaş ve üstü çocuk (yaklaşık 500 kişiden 1'i), tedavileri sırasında intihara meyilli olmuştur. Bu insanlardan bazıları, ilacı almaya başladıktan bir hafta sonra intihar düşünceleri ve davranışları geliştirdi. Karbamazepin gibi antikonvülsan bir ilaç alırsanız ruh sağlığınızda değişiklikler yaşama riski vardır, ancak durumunuz tedavi edilmezse ruh sağlığınızda değişiklik yaşama riski de olabilir. Bir antikonvülzan ilaç almanın risklerinin, ilacı almamanın risklerinden daha büyük olup olmadığına siz ve doktorunuz karar vereceksiniz. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, siz, aileniz veya bakıcınız hemen doktorunuzu aramalısınız: panik atak; ajitasyon veya huzursuzluk; yeni veya kötüleşen sinirlilik, kaygı veya depresyon; tehlikeli dürtülere göre hareket etmek; düşme veya uykuda kalma zorluğu; saldırgan, öfkeli veya şiddet içeren davranışlar; mani (çılgın, anormal derecede heyecanlı ruh hali); kendine zarar vermek ya da hayatına son vermek hakkında konuşmak ya da düşünmek; arkadaşlardan ve aileden çekilme; ölüm ve ölmekle meşgul olma; değerli eşyalarını vermek; veya davranış veya ruh halindeki diğer olağandışı değişiklikler. Ailenizin veya bakıcınızın hangi semptomların ciddi olabileceğini bildiğinden emin olun, böylece kendi başınıza tedavi alamıyorsanız doktoru arayabilirler.
• Fruktoz intoleransınız varsa (vücudun fruktozu [sorbitol gibi bazı tatlandırıcılarda bulunan bir meyve şekeri] parçalamak için gereken proteinden yoksun olduğu kalıtsal bir durum), oral süspansiyonun sorbitol ile tatlandırıldığını bilmelisiniz. Fruktoz intoleransınız varsa doktorunuza söyleyiniz.

Bu ilacı alırken greyfurt yemek veya greyfurt suyu içmek hakkında doktorunuzla konuşun.

Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.

Karbamazepin yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:

• baş dönmesi
• anormal düşünmek
• konuşma zorluğu
• vücudun bir bölümünün kontrol edilemeyen sallanması
• kabızlık
• kuru ağız

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu belirtilerden veya ÖNEMLİ UYARI ve ÖZEL ÖNLEM bölümlerinde belirtilenlerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın:

• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• döküntü
• hızlı, yavaş veya vurucu kalp atışı
• cilt veya gözlerin sararması
• Koyu idrar
• mide bölgenizin sağ tarafında ağrı
• iştah kaybı
• mide bulantısı
• kusma
• görme değişiklikleri
• yorgunluk
• yüzünüzün, gözlerinizin, göz kapaklarınızın, dudaklarınızın veya dilinizin şişmesi
• yutma veya nefes almada zorluk
• baş ağrısı, yeni veya artan sayıda nöbet, konsantrasyon güçlüğü, kafa karışıklığı, güçsüzlük veya dengesizlik
• Aşağıdakilerden bir veya daha fazlasının eşlik ettiği şiddetli döküntü: ateş, kas veya eklem ağrıları, kırmızı veya şiş gözler, kabarcıklar veya soyulma, ağız yaraları veya yüz veya boyunda şişme

Karbamazepin başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).

Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında, ışıktan, aşırı ısıdan ve nemden uzakta saklayın (banyoda değil).

Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.

Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

• bilinçsizlik
• nöbetler
• huzursuzluk
• kas seğirmesi
• anormal hareketler
• vücudunuzun kontrol edemediğiniz bir bölümünün sallanması
• kararsızlık
• uyuşukluk
• baş dönmesi
• görme değişiklikleri
• düzensiz veya yavaş solunum
• hızlı veya vurucu kalp atışı
• mide bulantısı
• kusma
• idrar yapma zorluğu

Herhangi bir laboratuvar testi yaptırmadan önce doktorunuza ve laboratuvar personeline karbamazepin kullandığınızı söyleyiniz.

Karbamazepin, evde yapılan gebelik testlerinin sonuçlarını etkileyebilir. Karbamazepin kullanırken hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun. Evde hamilelik testi yapmaya çalışmayın.

Uzatılmış salimli tablet, yuttuktan sonra midede çözünmez. Sindirim sisteminizden geçerken ilacı yavaşça salıverir. Taburenizdeki tablet kaplamayı fark edebilirsiniz.

İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurmakla ilgili sorularınızı eczacınıza sorunuz.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.

• karbatrol^®
• epitol^®
• Equetro^®
• Tegretol^®
• tegretol^®-XR