Apixaban

İçerik

• apiksaban almadan önce,
• Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, hemen doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:
• Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

Atriyal fibrilasyonunuz (kalbin düzensiz atması, vücutta pıhtı oluşma olasılığının artması ve muhtemelen felce neden olması durumu) varsa ve inme veya ciddi kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olması için apiksaban alıyorsanız, yüksek risk altındasınız. Bu ilacı almayı bıraktıktan sonra felç geçirmek. Doktorunuzla konuşmadan apiksaban kullanmayı bırakmayınız. Kendinizi iyi hissetseniz bile apiksaban almaya devam edin. Apixaban dozunu kaçırmamak için ilacınız bitmeden önce reçetenizi tekrar doldurduğunuzdan emin olun. Apiksaban almayı bırakmanız gerekiyorsa, doktorunuz bir kan pıhtısı oluşmasını ve inme geçirmenizi önlemeye yardımcı olmak için başka bir antikoagülan ('kan sulandırıcı') reçete edebilir.

Apixaban gibi bir "kan sulandırıcı" kullanırken epidural veya spinal anesteziniz varsa veya spinal ponksiyonunuz varsa, omurganızın içinde veya çevresinde felç olmanıza neden olabilecek bir kan pıhtısı oluşma riski vardır. Vücudunuzda kalmış bir epidural kateteriniz varsa veya tekrarlayan epidural veya spinal ponksiyonlar, spinal deformite veya spinal cerrahi geçirdiyseniz doktorunuza söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini alıyorsanız doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz: anagrelid (Agrylin); aspirin ve ibuprofen (Advil, Motrin, diğerleri), indometasin (Indocin, Tivorbex), ketoprofen ve naproksen (Aleve, Anaprox, diğerleri) gibi diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler); silostazol (Pletal); klopidogrel (Plavix); dipiridamol (Persantin); eptifibatid (Integrilin); heparin; prasugrel (Effient); tikagrelor (Brilinta); tiklopidin; tirofiban (Aggrastat) ve varfarin (Coumadin, Jantoven). Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın: kas güçsüzlüğü (özellikle bacaklarınızda ve ayaklarınızda), uyuşma veya karıncalanma (özellikle bacaklarınızda) veya bağırsaklarınızın veya mesanenizin kontrolünün kaybı.

Apiksaban ile tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda doktorunuz veya eczacınız size üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. İlaç Rehberini edinmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) veya üreticinin web sitesini de ziyaret edebilirsiniz.

Apixaban almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Apixaban, kalp kapakçığı hastalığından kaynaklanmayan atriyal fibrilasyonu (kalbin düzensiz atması, vücutta pıhtı oluşma olasılığını artırması ve muhtemelen felce neden olması durumu) olan kişilerde felç veya kan pıhtılarının önlenmesine yardımcı olur. Apixaban ayrıca kalça protezi veya diz protezi ameliyatı olan kişilerde derin ven trombozunu (DVT; genellikle bacakta bir kan pıhtısı) ve pulmoner emboliyi (PE; akciğerde bir kan pıhtısı) önlemek için kullanılır. Apixaban ayrıca DVT ve PE'yi tedavi etmek için kullanılır ve ilk tedavi tamamlandıktan sonra DVT ve PE'nin tekrar oluşmasını önlemek için devam edilebilir. Apixaban, faktör Xa inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Kan pıhtılarının oluşmasına yardımcı olan belirli bir doğal maddenin etkisini bloke ederek çalışır.

Apixaban ağızdan almak için bir tablet olarak gelir. Genellikle günde iki kez yemekle veya yemeksiz alınır. Kalça veya diz protezi ameliyatından sonra DVT ve PE'yi önlemek için apiksaban alındığında, ilk doz ameliyattan en az 12 ila 24 saat sonra alınmalıdır. Apixaban genellikle kalça protezi ameliyatından sonra 35 gün ve diz protezi ameliyatından sonra 12 gün boyunca alınır. Apixaban'ı her gün yaklaşık aynı saatlerde alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Apixaban'ı aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.

Tabletleri yutamıyorsanız, ezebilir ve su, elma suyu veya elma püresi ile karıştırabilirsiniz. Karışımı hazırladıktan hemen sonra yutunuz. Apixaban ayrıca belirli tipte besleme tüplerinde de verilebilir. Bu ilacı beslenme tüpünüzden almanız gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun. Doktorunuzun talimatlarını dikkatlice izleyin.

Kendinizi iyi hissetseniz bile apiksaban almaya devam edin. Doktorunuzla konuşmadan apiksaban kullanmayı bırakmayınız. Apiksaban almayı bırakırsanız, kan pıhtılaşması riskiniz artabilir.

Bu ilaç diğer kullanımlar için reçete edilebilir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

apiksaban almadan önce,

• apiksaban'a, diğer ilaçlara veya apiksaban tabletlerindeki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Bileşenlerin bir listesi için eczacınıza danışın veya İlaç Kılavuzuna bakın.
• aldığınız veya almayı planladığınız diğer reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri ve besin takviyelerini doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); klaritromisin (Prevpac'ta Biaxin); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifadin'de, Rifater'de); ritonavir (Norvir, Kaletra'da); sitalopram (Celexa), fluoksetin (Symbyax'ta Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ve sertralin (Zoloft) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar); ve duloksetin (Cymbalta), desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), milnasipran (Fetzima, Savella) ve venlafaksin (Effexor) gibi serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler). Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir. Diğer birçok ilaç da apixaban ile etkileşime girebilir, bu nedenle bu listede yer almayanlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
• doktorunuza hangi bitkisel ürünleri, özellikle sarı kantaronunu aldığınızı söyleyin.
• apiksaban'ın felç veya başka bir tıbbi acil durumunuz varsa sizi tedavi etmek için kullanılabilecek bazı ilaçlarla etkileşime girebileceğini bilmelisiniz. Acil bir durumda, siz veya bir aile üyesi, sizi tedavi eden doktora veya acil servis personeline apiksaban kullandığınızı söylemelidir.
• Yapay kalp kapağınız varsa veya vücudunuzun herhangi bir yerinde durdurulamayan ağır kanamanız varsa doktorunuza söyleyin. Doktorunuz muhtemelen size apixaban almamanızı söyleyecektir.
• doktorunuza herhangi bir kanama sorununuz, antifosfolipid sendromu (APS; kan pıhtılarına neden olan bir durum) veya böbrek veya karaciğer hastalığınız olup olmadığını söyleyin.
• Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Apixaban alırken hamile kalırsanız doktorunuzu arayın.
• Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktorunuza veya diş hekiminize apiksaban kullandığınızı söyleyin. Doktorunuz ameliyat veya prosedürden önce apiksaban almayı bırakmanızı söyleyebilir. Ameliyat olduğunuz için apiksaban almayı bırakmanız gerekiyorsa, doktorunuz bu süre içinde kan pıhtılarını önlemek için farklı bir ilaç reçete edebilir. Doktorunuz ameliyattan sonra tekrar ne zaman apiksaban almaya başlamanız gerektiğini size söyleyecektir. Bu yönergeleri dikkatlice izleyin.
• Düşerseniz veya kendinizi yaralarsanız, özellikle başınızı çarparsanız hemen doktorunuzu arayın. Doktorunuzun sizi kontrol etmesi gerekebilir.

Doktorunuz aksini söylemedikçe normal beslenmenize devam edin.

Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, hemen doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:

• diş eti kanaması
• burun kanaması
• ağır vajinal kanama
• kırmızı, pembe veya kahverengi idrar
• kırmızı veya siyah, katranlı tabureler
• kahve telvesi gibi görünen kan veya malzeme öksürmek veya kusmak
• şişme veya eklem ağrısı
• baş ağrısı
• döküntü
• göğüs ağrısı veya sıkışması
• yüz veya dilin şişmesi
• nefes almada zorluk
• hırıltı
• baş dönmesi veya baygınlık hissi

Apixaban, kanın normal şekilde pıhtılaşmasını önler, bu nedenle kesik veya yaralanma durumunda kanamayı durdurmanız normalden daha uzun sürebilir. Bu ilaç ayrıca daha kolay morarmanıza veya kanamanıza neden olabilir. Kanama veya morarma olağandışı, şiddetli veya kontrol edilemiyorsa hemen doktorunuzu arayın.

Apixaban başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).

Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve ışıktan, aşırı ısıdan ve nemden uzakta (banyoda değil) saklayın.

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org

Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.

Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

• olağandışı kanama veya morarma
• kırmızı, kahverengi veya pembe idrar
• kırmızı veya siyah, katranlı tabureler
• kahve telvesi gibi görünen kan veya malzeme öksürmek veya kusmak

Doktorunuzla bütün randevularınızı saklayın.

İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurmakla ilgili sorularınızı eczacınıza sorunuz.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.

• likit^®