Mifepriston (Mifeprex)

İçerik

• Mifepriston almadan önce,
• Mifepriston yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
• Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

Hamilelik düşük veya tıbbi veya cerrahi düşük ile sona erdiğinde ciddi veya yaşamı tehdit eden vajinal kanama meydana gelebilir. Mifepriston almanın çok ağır kanama yaşama riskinizi artırıp artırmadığı bilinmemektedir. Kanama sorunlarınız, anemi (normalden az sayıda kırmızı kan hücresi) varsa veya daha önce yaşadıysanız veya aspirin, apiksaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) gibi antikoagülanlar ("kan sulandırıcılar") alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoksaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroxaban (Xarelto) veya varfarin (Coumadin, Jantoven). Eğer öyleyse, doktorunuz muhtemelen size mifepriston almamanızı söyleyecektir. İki saat boyunca her saat başı iki kalın tam boy hijyenik ped ile ıslatmak gibi çok ağır vajinal kanama yaşarsanız, hemen doktorunuzu arayın veya acil tıbbi yardım isteyin.

Hamilelik düşük veya tıbbi veya cerrahi düşük ile sonlandırıldığında ciddi veya yaşamı tehdit eden enfeksiyonlar ortaya çıkabilir. Az sayıda hasta, gebeliklerini sonlandırmak için mifepriston ve misoprostol kullandıktan sonra geliştirdikleri enfeksiyonlar nedeniyle öldü. Bu enfeksiyonlara veya ölümlere mifepriston ve/veya misoprostolün neden olup olmadığı bilinmemektedir. Ciddi bir enfeksiyon geliştirirseniz, çok fazla semptomunuz olmayabilir ve semptomlarınız çok şiddetli olmayabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu aramalı veya acil tıbbi tedavi görmelisiniz: 4 saatten uzun süren 38 °C'den yüksek ateş, bel altı bölgesinde şiddetli ağrı veya hassasiyet, titreme, hızlı kalp atışı veya bayılma.

Mifepriston kullandıktan sonra ateşiniz veya ağrınız olmasa bile, halsizlik, mide bulantısı, kusma, ishal veya mide bulantısı gibi genel hastalık belirtileriniz varsa veya mifepriston aldıktan sonra 24 saatten fazla bir süre boyunca hasta hissetmeniz durumunda derhal doktorunuzu aramalı veya acil tıbbi tedavi görmelisiniz belinizin altındaki bölgede.

Ciddi komplikasyon riskleri nedeniyle, mifepriston yalnızca sınırlı bir program aracılığıyla elde edilebilir. Mifepriston reçete edilen tüm kadın hastalar için Mifeprex Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejileri (REMS) Programı adı verilen bir program oluşturulmuştur. Doktorunuz, mifepriston ile tedaviye başlamadan önce okumanız için üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) size verecektir. Ayrıca mifepriston almadan önce bir hasta sözleşmesi imzalamanız gerekecektir. Mifepriston tedavisi hakkında sorularınız varsa veya hasta sözleşmesindeki yönergeleri izleyemiyorsanız doktorunuza bildirin. Mifepriston yalnızca kliniklerde, tıbbi ofislerde ve hastanelerde bulunur ve perakende eczaneler aracılığıyla dağıtılmaz.

Doktorunuzla konuşun ve mifepriston aldıktan sonra acil bir durumda kimi arayacağınıza ve ne yapacağınıza karar verin. Mifepriston aldıktan sonraki ilk iki hafta içinde bu planı uygulayabileceğinizi veya acil bir durumda tıbbi tedavi alabileceğinizi düşünmüyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Bir acil servise giderseniz veya acil tıbbi bakım ararsanız, ilaç rehberinizi yanınıza alın, böylece sizi tedavi eden doktorlar tıbbi düşük yaptığınızı anlasınlar.

Doktorunuzla bütün randevularınızı saklayın. Bu randevular, hamileliğinizin sona erdiğinden ve tıbbi kürtajın ciddi komplikasyonlarını geliştirmediğinizden emin olmak için gereklidir.

Mifepriston almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Mifepriston, erken bir hamileliği sonlandırmak için misoprostol (Cytotec) ile birlikte kullanılır. Erken gebelik, son adet döneminizin başlamasından bu yana 70 gün veya daha az olduğu anlamına gelir. Mifepriston, antiprogestasyonel steroidler adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Vücudunuzun hamileliğin devam etmesine yardımcı olmak için yaptığı bir madde olan progesteronun aktivitesini bloke ederek çalışır.

Mifepriston, vücudun çok fazla kortizol hormonu ürettiği belirli bir Cushing Sendromu tipine sahip kişilerde hiperglisemiyi (yüksek kan şekeri) kontrol etmek için kullanılan başka bir ürün (Korlym) olarak da mevcuttur. Bu monografi, yalnızca erken bir hamileliği sonlandırmak için tek başına veya başka bir ilaçla birlikte kullanılan mifepriston (Mifeprex) hakkında bilgi verir. Cushing sendromunun neden olduğu hiperglisemiyi kontrol etmek için mifepriston kullanıyorsanız, bu ürün hakkında yazılmış olan mifepriston (Korlym) başlıklı monografiyi okuyun.

Mifepriston ağızdan almak için bir tablet olarak gelir. İlk gün bir tablet mifepriston alacaksınız. Mifepriston aldıktan sonraki 24 ila 48 saat içinde, misoprostol adı verilen başka bir ilacı bukkal olarak (diş eti ve yanak arasına) toplam dört tableti her bir yanak torbasına 30 dakika boyunca iki tablet koyarak, ardından kalan içeriği su veya başka bir şekilde yutarak uygulayacaksınız sıvı. Misoprostol alırken uygun bir yerde olduğunuzdan emin olun çünkü vajinal kanama, kramplar, mide bulantısı ve ishal genellikle ilacı aldıktan sonra 2 ila 24 saat içinde başlar, ancak 2 saat içinde başlayabilir.Vajinal kanama veya lekelenme genellikle 9 ila 16 gün sürer ancak 30 gün veya daha uzun sürebilir. Hamileliğin sona erdiğini doğrulamak ve kanama miktarını kontrol etmek için mifepriston aldıktan 7 ila 14 gün sonra muayene veya ultrason için doktorunuza geri dönmelisiniz. Mifepriston'u aynen anlatıldığı gibi alın.

Mifepriston ayrıca bazen kadının son adet döneminin üzerinden 70 günden fazla zaman geçtiğinde gebelikleri sonlandırmak için kullanılır; korunmasız cinsel ilişkiden sonra acil kontraseptif olarak ('ertesi gün hapı'); beyin tümörlerini, endometriozisi (uterus dokusunun uterus dışında büyümesi) veya fibroidleri (uterusta kanserli olmayan tümörler) tedavi etmek için; veya doğumu teşvik etmek (hamile bir kadında doğum sürecini başlatmaya yardımcı olmak için). Durumunuz için bu ilacı kullanmanın olası riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Mifepriston almadan önce,

• doktorunuza mifepristona alerjiniz varsa (kurdeşen, kızarıklık, kaşıntı, yüzde, gözlerde, ağızda, boğazda, ellerde şişme; nefes almada veya yutmada zorluk) söyleyin; misoprostol (Cytotec, Arthrotec'te); alprostadil (Caverject, Edex, Muse, diğerleri), karboprost trometamin (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Remodulin) gibi diğer prostaglandinler ); diğer ilaçlar veya mifepriston tabletlerindeki bileşenlerden herhangi biri. Bileşenlerin bir listesi için eczacınıza danışın veya İlaç Kılavuzuna bakın.
• beklometazon (Beconase, QNASL, QVAR), betametazon (Celestone), budesonid (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortizon, deksametazon, fludrokortizon, flunisolid (Aerospan HFA), flutikazon (Advair, Flovent) gibi kortikosteroidler alıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. , Veramyst, diğerleri), hidrokortizon (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, diğerleri), metilprednizolon (Medrol, Depo-Medrol), prednizolon (Omnipred, Prelone, diğerleri), prednizon (Rayos) ve triamsinolon (Kenalog, diğerleri) ). Doktorunuz muhtemelen size mifepriston almamanızı söyleyecektir.
• Doktorunuza aldığınız diğer reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri ve besin takviyelerini söyleyin. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen ilaçlardan ve aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam veya triazolam (Halcion) gibi benzodiazepinler; buspiron; amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, diğerleri), felodipin, nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipin (Sular) veya verapamil (Calan, Verelan, Tarka'da) gibi kalsiyum kanal blokerleri; karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, diğerleri); klorfeniramin (öksürük ve soğuk algınlığı ürünlerinde antihistamin); atorvastatin (Caduet'te Lipitor), lovastatin (Advicor'da Altoprev) veya simvastatin (Vytorin'de Simcor, Zocor) gibi kolesterol düşürücü ilaçlar (statinler); klaritromisin (Prevpac'ta Biaxin); siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromisin (E.E.S., Eritrosin, diğerleri); haloperidol; furosemid; indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra'da, diğerlerinde) veya sakinavir (Invirase) gibi HIV proteaz inhibitörleri; itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); metadon (Dolophine, Metadose); nefazodon; fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); pimozid (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidin (Nuedexta'da); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate'te, Rifater'de); rifabutin (Mycobutin); takrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, diğerleri); tamoksifen (Soltamox); trazodon; veya vinkristin (Marqibo Kit). Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir.
• doktorunuza hangi bitkisel ürünleri, özellikle sarı kantaronunu aldığınızı söyleyin.
• doktorunuza, dış gebelik ('tubal gebelik' veya uterus dışında gebelik), adrenal yetmezlik (adrenal bezlerinizle ilgili sorunlar) veya porfiri (cilt veya sinir sistemi sorunlarına neden olabilen kalıtsal bir kan hastalığı) olup olmadığını söyleyin. ). Doktorunuz muhtemelen size mifepriston almamanızı söyleyecektir. Ayrıca rahim içi araç (RİA) takılı olup olmadığını doktorunuza söyleyin. Mifepriston almadan önce çıkarılmalıdır.
• Mifepristonun hamileliğinizi sonlandırmamasının mümkün olduğunu bilmelisiniz. Mifepriston aldıktan sonra takip randevunuz için döndüğünüzde doktorunuz hamileliğinizin sona erdiğinden emin olmak için kontrol edecektir. Mifepriston aldıktan sonra hala hamileyseniz, bebeğinizin doğuştan kusurlu olma ihtimali vardır. Hamileliğiniz tamamen sona ermediyse, doktorunuz dikkate alınması gereken diğer seçenekleri tartışacaktır. Hamileliği sonlandırmak için beklemeyi, başka bir doz misoprostol almayı veya ameliyat olmayı tercih edebilirsiniz. Tekrarlanan bir misoprostol dozu alırsanız, hamileliğinizin sona erdiğinden emin olmak için bu dozdan sonra 7 gün içinde doktorunuzla bir kontrol ziyareti yapmalısınız.

• emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz.

• Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktorunuza veya diş hekiminize mifepriston aldığınızı söyleyin.
• Mifepriston ile hamileliğinizi sonlandırdıktan sonra, adetiniz dönmeden hemen önce tekrar hamile kalabileceğinizi bilmelisiniz. Tekrar hamile kalmak istemiyorsanız, bu hamilelik biter bitmez veya tekrar cinsel ilişkiye girmeden önce doğum kontrolünü kullanmaya başlamalısınız.

Greyfurt suyu ile mifepriston almayın. Bu ilacı aldıktan sonra greyfurt suyu içme konusunda doktorunuzla konuşun.

Mifepristonu sadece doktorunuzun muayenehanesinde veya kliniğinde alacaksınız, bu nedenle evde bir doz almayı unutma konusunda endişelenmenize gerek yok.

Mifepriston yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:

• vajinal kanama veya lekelenme
• kramplar
• Pelvik ağrısı
• vajinal yanma, kaşıntı veya akıntı
• baş ağrısı

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. ÖNEMLİ UYARI bölümünde belirtilen belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın.

Mifepriston diğer yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).

Doktorunuz ilacı ofisinde saklayacaktır.

Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org

Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.

Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

• baş dönmesi
• bayılma
• bulanık görme
• mide bulantısı
• yorgunluk
• zayıflık
• nefes darlığı
• hızlı nabız

Mifepristonu yalnızca sertifikalı bir doktordan almalı ve bu ilacı yalnızca bir doktorun bakımı altındayken kullanmalısınız. İnternet gibi diğer kaynaklardan mifepriston satın almamalısınız çünkü sağlığınızı korumak için önemli önlemleri atlamış olursunuz.

İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.

• Mifeprex^®

• RU-486