Doğum Kontrolü Başarısız Olabilir 5 Yol
İçerik
- Hap Sorunları
- Prezervatif Komplikasyonları
- Tüp Ligasyonu Sorunu
- Sterilizasyon Snafus
- RİA Sorunları
- Şunun için inceleyin:
Belki 16 yaşından beri hap kullanıyorsun. Ya da belki her ihtimale karşı çantasında prezervatif bulunduran birisin. Seçtiğiniz doğum kontrol yöntemi ne olursa olsun, bunu kullanmanın yakın gelecekte bir bebek yumruğunu spor etmeyeceğiniz anlamına geldiğinden eminsiniz. Ve bir dereceye kadar, rahat nefes alabilmelisiniz: Modern doğum kontrolü son derece etkilidir. Ancak hiçbir şey zamanın yüzde 100'ünde işe yaramaz ve kaymalar düşündüğünüzden daha sık meydana gelir. Guttmacher Enstitüsü'ne göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm gebeliklerin yüzde 49'u kasıtsız ve beklenmedik bir şekilde hamile kalan herkes seks dersini ertelemiyordu. Aslında, yanlışlıkla hamile kalan kadınların yarısı bir tür doğum kontrolü kullanıyordu.
Peki ne yanlış gidiyor? Çoğu, her gün oral kontraseptif almayı ihmal etmek gibi kullanıcı hatasından kaynaklanmaktadır. Springfield, MA'daki Baystate Tıp Merkezi'nde genel kadın hastalıkları ve doğum bölümü şefi Katharine O'Connell White, M.D., "Hayat çoğu insan için yoğun ve karmaşıktır ve bazen bir şey daha düşünmek zorunda kalmak çok fazla" diyor.
Tabii ki, ailenize beklenmedik bir ilavenin icabına bakmak da kolay bir iş değil. İşte beş okuyucu için yanlış giden şeyler ve bunu düzeltmek için stratejiler.
Hap Sorunları
Sarah Kehoe
Jennifer Mathewson, idrar yolu enfeksiyonu geçirdiğinde Hava Kuvvetlerinde bir polis memuruydu. Doktoru ona bir antibiyotik verdi ama aldığı oral kontraseptife etki edebileceğinden hiç bahsetmedi. Bir gün, nöbette durup çavuşun günün emirlerini vermesini dinlerken bayıldı. Baş dönmesi yaygın bir hamilelik belirtisi olmasına rağmen, hastaneye gelene ve kan testleri yapılana kadar beklediğini bilmiyordu. Şu anda 32 yaşında olan ve Idaho'da gazeteci olarak çalışan Mathewson, "Bekardım ve sadece 19 yaşındaydım, bu yüzden oldukça korkmuştum" diyor. "Ama bebeği doğurmak istedim ve yaptığım için minnettarım."
Oranlar Nelerdir?
Mükemmel kullanıldığında, kombine hap (östrojen ve progesteron içeren) ve sadece progestin içeren mini hap yüzde 99,7 etkilidir. Ancak bu sayı, "tipik kullanım" olarak adlandırılan, yani çoğu kadının onları alma şekli ile yüzde 91'e düşüyor. Andrew M. Kaunitz, "Bazı durumlarda, düzenli olarak almayı unuttukları veya hapları tükendiği ve hemen yeniden doldurmadıkları için başarısızlık oranı yüzde 20'ye kadar çıkabilir" diyor. Florida Üniversitesi Tıp Fakültesi-Jacksonville'de doğum ve jinekoloji.
Kendini koru
1. Doğru zamanlayın. Hapı her gün aynı saatte patlatmak akıllıcadır ve sadece progestin içeren mini versiyonu alıyorsanız (içindeki hormonlar sadece 24 saat boyunca aktiftir) çok önemlidir. Unutkanlığa yatkınsanız, telefonunuzu bip sesi çıkaracak şekilde programlayın, Drugs.com Hap Hatırlatıcı (1$; itunes.com) gibi bir uygulamayı deneyin veya kahvaltıyla birlikte almayı alışkanlık haline getirin. Hala programa uymakta zorlanıyor musunuz? Yalnızca haftalık veya aylık olarak değiştirmeniz gereken eşit derecede etkili bir yama veya halkaya geçmeyi düşünün.
2. İlaçlarınıza dikkat edin. Ne zaman yeni bir ilaç için bir reçete yazsanız, prospektüsü okuyun ya da doktorunuza veya eczacınıza bu hapın etkinliğini tehlikeye atabilir mi diye sorun. Doğum kontrol hapları karaciğer yoluyla metabolize edildiğinden, aynı şekilde işlenen bazı antibiyotikler, mantar önleyiciler ve nöbet önleyici ilaçlar da dahil olmak üzere diğer ilaçlar bunlarla etkileşime girebilir, diye açıklıyor kadın hastalıkları ve doğum doçenti Sarah Prager. Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde. Şüphe duyduğunuzda, prezervatif kullanın. İlacınızı aldıktan sonraki iki veya üç saat içinde mide rahatsızlığınız varsa ve kusarsanız (ister inanın ister inanmayın, bu kaçırılan bir doz olarak kabul edilir) ekstra koruma da gereklidir.
Prezervatif Komplikasyonları
Sarah Kehoe
Geçen yaz, Lia Lam yeni bir erkek arkadaşıyla seks yaparken kullandıkları prezervatifin kırıldığını hissetti. Kanada, Vancouver'da yaşayan 31 yaşındaki Lam, "Ama ben sadece paranoyaklık yaptığımı düşündüm ve hiçbir şey söylemedim" diyor. Bitirdikten sonra çıkardı ve önsezisi doğrulandı: Prezervatifin alt yarısı hala içindeydi. Geriye dönüp bakıldığında, Lam olayın, eylem sırasında biraz fazla kuru olduğu için meydana geldiğini düşünüyor. "Panik yapmadık ama sadece bir buçuk aydır çıkıyorduk ve ebeveyn olmaya pek hazır değildik" diyor. Bu nedenle, yumurtlamayı erteleyerek veya döllenmiş bir yumurtanın rahme yerleşmesini engelleyerek hamileliği önleyen acil doğum kontrolü ("ertesi gün" hapı) satın almak için eczaneye gittiler.
Oranlar Nelerdir?
Tam olarak amaçlandığı şekilde kullanıldığında, erkek lateks prezervatifleri (en yaygın tür) yüzde 98 oranında etkilidir; tipik kullanımda bu sayı yüzde 82'ye düşüyor. (Kuzu derisinden ve poliüretandan yapılanlar gibi diğer türler biraz daha az etkili olabilir, ancak sizin veya erkek arkadaşınızın latekse alerjisi varsa iyi seçeneklerdir.) Prezervatiflerin başarısız olmasının en büyük nedenleri: İnsanlar bunları tutarsız bir şekilde kullanıyor veya takıyor. çok geç veya seks sırasında kırılıyorlar.
Kendini koru
1. Tekniğini izleyin. Erkeğiniz, cinsel organları vajinal bölgenize yaklaşmadan önce prezervatif takmalıdır. Prezervatifi sıkıştırmalı, yavaşça aşağı yuvarlamalı, böylece tüm hava dışarı çıksın ve meni toplamak için yer kalsın ve boşalmadan hemen sonra (hala sertken) çıkarmalıdır. Geri çekilirken penisin tabanında tutmak, dökülmeyi önlemeye yardımcı olacaktır.
2. Yağlayın. Lam'in öğrendiği gibi, aşırı sürtünme prezervatifin yırtılmasına neden olabilir. Su veya silikon bazlı bir yağlayıcı tercih edin. Kesin bir hayır-hayır: lateksin bütünlüğünü tehlikeye atabilecek yağ veya petrol bazlı ürünler kullanmak.
3. Son kullanma tarihlerini kontrol edin. Prezervatiflerin göz ardı edilmemesi gereken bir raf ömrü vardır. Ve eğer bir lastik paketten çıkarıldığında kuru veya sert görünüyorsa, atın.
4. Bir yedekleme planınız olsun. Bir prezervatif başarısız olursa, Lam'in liderliğini takip edin ve acil kontrasepsiyon satın alın. Üç marka vardır: ella, Next Choice One Dose ve Plan B. 15 yaş ve üzeri herkes bunları reçetesiz satın alabilir, ancak tezgahın arkasında tutuldukları için eczacıya sormanız gerekir. Ella'yı almak için beş gününüz var; diğerleri 72 saat içinde kullanılmalıdır.
Tüp Ligasyonu Sorunu
Sarah Kehoe
Crystal Consylman 21 yaşında üçüncü çocuğunu doğurduktan sonra, tüp ligasyonu (diğer bir deyişle tüplerinin bağlanması), hamileliği kalıcı olarak önlemek için fallop tüplerinin kesildiği veya kapatıldığı cerrahi bir prosedüre karar verdi. Yedi yıl sonra, 2006'da hamile olduğunu öğrenince şok oldu. Dış gebelikti, yani embriyo rahmin dışına yerleşti ve canlı değildi. PA, Lancaster'da bir hukuk firmasında çalışan 35 yaşındaki Consylman, "Büyük bir iç kanama geçirdim ve neredeyse ölüyordum" diye hatırlıyor. Acil ameliyat için aceleye getirildiğinde, cerrahın başarısız tüp ligasyonunu düzelttiğini varsaymıştı - ama öyle değildi. 18 ay sonra ikinci bir dış gebelik geçirdikten sonra fallop tüpleri tamamen çıkarıldı.
Oranlar Nelerdir?
Kadın sterilizasyonu yüzde 99,5 oranında etkilidir, ancak tüplerin uçları ara sıra tekrar bir araya gelir. Nadiren sonradan hamile kalırsanız, döllenmiş bir yumurta hasarlı bölgeye takılabileceğinden ektopik olma olasılığı yüzde 33'tür.
Kendini koru
1. Cerrahınızı dikkatli seçin. Prosedürü en az birkaç düzine kez uygulayan kurul onaylı bir jinekolog arayın.
2. Ameliyat sonrası prosedürleri izleyin. Tüplerinizin bağlanması sizi anında steril hale getirecektir, ancak doktorunuz düzgün bir şekilde iyileşip iyileşmediğinizi görmek için birkaç hafta sonra kontrole gelmenizi isteyebilir. Ve eğer bir tüp ligasyonu alternatifi seçerseniz - örneğin, küçük bobinlerin onları bloke etmek için fallop tüplerine yerleştirildiği daha yeni bir seçenek olan Essure gibi - tüplerin tamamen kapalı olduğunu doğrulamak için üç ay sonra özel bir X-ray'e ihtiyacınız olacak. Bu arada, yedek kontrasepsiyon kullanmak isteyeceksiniz.
Sterilizasyon Snafus
Sarah Kehoe
İki çocuk sahibi olduktan sonra, Lisa Cooper ve kocası ailelerinin tamamlandığına karar verdiler ve vazektomi geçirdiler. Ancak beş yıl sonra, LA merkezli iş kadını Shreveport, belirgin bir sebep olmadan kilo almaya ve tam bir periyot olmadan lekelenmeye başladı. 37 yaşında olduğu için perimenopoza bağladı. Şimdi 44 yaşında olan Cooper, "Hamilelik testi yapıp doktora gittiğimde 19 haftalıktım" diyor. ameliyat başarılı geçti. Üçüncü ve dördüncü çocuklarını karşıladıktan sonra, Cooper'ın kocası ikinci bir vazektomi için gitti ve bu sefer daha sonra doktorunu önerildiği gibi gördü.
Oranlar Nelerdir?
Vazektomi yüzde 99,9 etkilidir ve bu da onu mevcut en güvenilir doğum kontrol yöntemi yapar. Ancak burada bile insan hatası meydana gelebilir. San Francisco California Üniversitesi'nde doğum, jinekoloji ve üreme bilimleri profesörü Philip Darney, prosedür sırasında spermi boşalma kanalına taşıyan tüp olan vas deferens'in kırpıldığını veya bantlandığını açıklıyor. Ama yanlış yerden yapılırsa işe yaramaz. Başka bir olası hata: "Yeterince uzağa yayılmazlarsa, kopan uçlar tekrar birlikte büyüyebilir."
Kendini koru
1. Sağlam bir cerrah seçin. Tüp ligasyonunda olduğu gibi, kurul onaylı ve kemerinin altında bu prosedürlerin birçoğuna sahip bir sağlayıcı seçin. Birinci basamak doktorunuz muhtemelen birkaç tavsiyede bulunabilir. Ve doktorun temsilcisini kontrol etmek her zaman ihtiyatlıdır; eyaletinizin lisans kurulu, herhangi bir yanlış uygulama davası hakkında bilgi sağlayabilir.
2. Her şey temiz işaretini bekleyin. Cooper'ın hikayesi, partnerinizin işlemden yaklaşık üç ay sonra semen analizi yaptırmasının önemini göstermektedir; steril olduğundan emin olmak çok önemlidir. O zamana kadar başka bir doğum kontrol yöntemi kullanın.
RİA Sorunları
Getty Resimleri
2005 yılında, Kristen Brown bir RİA (rahim içi araç) almaya karar verdi çünkü bunun neredeyse kusursuz olduğunu duymuştu. O ve kocasının zaten üç çocuğu vardı ve daha fazlası için hazır değillerdi. İki yıl sonra, Brown şiddetli pelvik ağrı ve ağır kanama yaşamaya başladı. Fibroid veya endometriozis olabileceği endişesiyle, hamile olduğunu bildiren kadın doğum doktorunu görmeye gitti. Kanama nedeniyle yatak istirahati verildi, ancak bir ay sonra düşük yaptı. Şimdi 42 yaşında ve Jacksonville, Florida'da bir yazar olan Brown, "Deneyim duygusal ve fiziksel olarak çok acı vericiydi ve çok daha fazla kan kaybettim - o kadar çok kan nakline ihtiyacım vardı" diye hatırlıyor. Doktorlar RİA'da tam olarak neyin yanlış gittiğini asla çözemediler, ancak muhtemelen orijinal konumundan taşındı. Brown, "Çile, doğum kontrolünün güvenliği ve etkinliği konusundaki yanılsamayı paramparça etti" diyor.
Oranlar Nelerdir?
Spermin yumurtayı döllemesini önlemek için rahim içine yerleştirilen "T" şeklinde küçük bir cihaz olan RİA, hem mükemmel hem de tipik kullanımda yüzde 99'dan fazla etkilidir. Son derece nadir olmasına rağmen, RİA'ların başarısız olmasının en yaygın nedeni, servikse kaymalarıdır. RİA, belki siz farkında olmadan da rahimden atılabilir. (Örneğin, tuvalete atabilirsiniz.) Polip, miyom veya güçlü rahim kasılmalarına sahip olmak (kötü adet kramplarına neden olur) kayma riskini artırabilir.
Kendini koru
1. Bir durum kontrolü yapın. Üreticiler, ayda bir kez cihaza bağlı 1 ila 2 inçlik plastik ipin olması gerektiği gibi serviksten vajinaya sarktığından emin olmanızı önerir. Eksik veya normalden daha uzun görünüyorsa, doktorunuza görünün (ve bu arada yedek doğum kontrolünü kullanın). Ama asla ipi çekmeyin. Prager, "Kadınlar yanlışlıkla RİA'larını bu şekilde çıkardılar" diye uyarıyor.
2. Güçlü başlayın. ParaGard'ı (bakır RİA) seçerseniz, aldığınız anda çalışması gerekir. Az miktarda progestin içeren Skyla ve Mirena da adetinizin başlamasından sonraki yedi gün içinde yerleştirildiyse anında etkilidir; aksi takdirde, bir hafta boyunca bir yedekleme yöntemi kullanın. Skyla üç yıla kadar iyidir, Mirena beş yıla kadar sürer ve ParaGard 10 yıla kadar kalabilir. Kaunitz, "RİA'lara unutulabilir kontrasepsiyon diyoruz" diyor, "çünkü korunmak için hiçbir şeyi hatırlamanıza gerek yok. "