Kologuard

Cologuard, kolon ve rektum kanseri için bir tarama testidir.

Kolon, her gün astarındaki hücreleri tutar. Bu hücreler dışkı ile birlikte kolondan geçer. Kanser hücrelerinin bazı genlerinde DNA değişiklikleri olabilir. Cologuard değiştirilmiş DNA'yı algılar. Dışkıda anormal hücrelerin veya kanın varlığı, kanser veya kanser öncesi tümörleri gösterebilir.

Kolon ve rektum kanseri için Cologuard test kiti, sağlık hizmeti sağlayıcınız tarafından sipariş edilmelidir. Adresinize mail olarak gönderilecektir. Numuneyi evde toplar ve test için laboratuvara geri gönderirsiniz.

Cologuard test kiti bir numune kabı, bir tüp, koruyucu sıvı, etiketler ve numunenin nasıl toplanacağına ilişkin talimatlar içerecektir. Bağırsak hareketine hazır olduğunuzda dışkı örneğinizi toplamak için Cologuard test kitini kullanın.

Test kitiyle birlikte gelen talimatları dikkatlice okuyun. Bağırsak hareketine hazır olana kadar bekleyin. Numuneyi yalnızca 24 saat içinde göndermenin mümkün olduğu durumlarda alın. Numune 72 saat (3 gün) içinde laboratuvara ulaşmalıdır.

Aşağıdaki durumlarda numuneyi TOPLAMAYIN:

• İshalin var.
• regl oluyorsun
• Hemoroid nedeniyle rektal kanamanız var.

Örneği toplamak için şu adımları izleyin:

• Kitle birlikte gelen tüm talimatları okuyun.
• Numune kabını klozet oturağınıza sabitlemek için test kitiyle birlikte verilen destekleri kullanın.
• Bağırsak hareketiniz için tuvaleti her zamanki gibi kullanın.
• İdrarın numune kabına girmesine izin vermemeye çalışın.
• Numune kabına tuvalet kağıdı koymayın.
• Bağırsak hareketiniz bittiğinde, numune kabını braketlerden çıkarın ve düz bir yüzey üzerinde tutun.
• Test kitiyle birlikte verilen tüpte küçük bir numune toplamak için talimatları izleyin.
• Koruyucu sıvıyı numune kabına dökün ve kapağı sıkıca kapatın.
• Tüpleri ve numune kabını talimatlara göre etiketleyin ve kutuya koyun.
• Kutuyu oda sıcaklığında, doğrudan güneş ışığından ve ısıdan uzakta saklayın.
• Kutuyu, verilen etiketi kullanarak 24 saat içinde laboratuvara gönderin.

Testin sonuçları iki hafta içinde sağlayıcınıza gönderilecektir.

Cologuard testi herhangi bir hazırlık gerektirmez. Testten önce diyetinizi veya ilaçlarınızı değiştirmeniz gerekmez.

Test, normal bir bağırsak hareketine sahip olmanızı gerektirir. Normal bağırsak hareketlerinizden farklı hissetmeyecektir. Numuneyi evinizde özel olarak toplayabilirsiniz.

Test, kolon ve rektum kanseri ve kolon veya rektumdaki anormal büyümeleri (polipler) taramak için yapılır.

Sağlayıcınız, 50 yaşından sonra her 3 yılda bir Cologuard testini önerebilir. Test, 50 ila 75 yaşları arasındaysanız ve ortalama kolon kanseri riskiniz varsa önerilir. Bu, sahip olmadığınız anlamına gelir:

• Kişisel kolon polipleri ve kolon kanseri öyküsü
• Ailede kolon kanseri öyküsü
• İltihaplı bağırsak hastalığı (Crohn hastalığı, ülseratif kolit)

Normal sonuç (negatif sonuç) şunları gösterecektir:

• Test, dışkınızda kan hücreleri veya değiştirilmiş DNA tespit etmedi.
• Ortalama bir kolon veya rektum kanseri riskiniz varsa kolon kanseri için daha fazla teste ihtiyacınız yoktur.

Anormal sonuç (pozitif sonuç), testin dışkı örneğinde bazı kanser öncesi veya kanser hücreleri bulduğunu gösterir. Ancak Cologuard testi kanseri teşhis etmez. Kanser teşhisi koymak için daha fazla teste ihtiyacınız olacak. Sağlayıcınız muhtemelen bir kolonoskopi önerecektir.

Cologuard testi için numune alınmasında herhangi bir risk yoktur.

Tarama testleri küçük bir risk taşır:

• Yanlış pozitifler (test sonuçlarınız anormal ancak kolon kanseriniz veya malignite öncesi polipleriniz YOKTUR)
• Yanlış negatifler (kolon kanseri olsanız bile testiniz normaldir)

Cologuard kullanımının kolon ve rektum kanseri taraması için kullanılan diğer yöntemlerle karşılaştırıldığında daha iyi sonuçlara yol açıp açmayacağı henüz belli değil.

Kologuard; Kolon kanseri taraması - Cologuard; Dışkı DNA testi - Cologuard; FIT-DNA dışkı testi; Kolon prekanser taraması - Cologuard

• Kalın bağırsak (kolon)

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Negatif tarama kolonoskopisinden sonra yanlış pozitif çok hedefli dışkı DNA testleri olan hastaların uzun süreli takibi: LONG-HAUL kohort çalışması. Kanser Epidemiol Biyobelirteçleri Önceki. 2017;26(4):614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Çok hedefli dışkı DNA testi: kolorektal kanser taraması için kolonoskopinin verim ve kalitesi üzerindeki klinik performans ve etki. Gastrointestin Endosc. 2017;85(3):657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı (NCCN) web sitesi. Onkolojide klinik uygulama kılavuzları (NCCN Kılavuzları) Kolorektal kanser taraması. Sürüm 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. 26 Mart 2018'de güncellendi. Erişim tarihi: 1 Aralık 2018.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Çok hedefli dışkı DNA testleri, önceden uyumsuz Medicare hastaları arasında kolorektal kanser taramasını artırıyor. Dünya J Gastroenterol. 2017;23(3):464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü web sitesi. Nihai öneri beyanı: kolorektal kanser: tarama. Haziran 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.