Kuş gribi

Kuş gribi A virüsleri, kuşlarda grip enfeksiyonuna neden olur. Kuşlarda hastalığa neden olan virüsler değişip (mutasyona uğrayarak) insanlara bulaşabilir.

İnsanlarda ilk kuş gribi 1997 yılında Hong Kong'da rapor edilmiştir. Buna kuş gribi (H5N1) adı verilmiştir. Salgın tavuklarla bağlantılıydı.

O zamandan beri Asya, Afrika, Avrupa, Endonezya, Vietnam, Pasifik ve Yakın Doğu'da insanlarda kuş gribi A vakaları olmuştur. Yüzlerce insan bu virüsle hastalandı. Bu virüsü kapan insanların yarısına kadarı hastalıktan ölmektedir.

İnsanlarda dünya çapında bir salgın olasılığı, kuş gribi virüsü ne kadar çok yayılırsa o kadar artar.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Ağustos 2015 itibariyle kuşlarda kuş gribi olan 21 eyalet ve insanlarda enfeksiyon olmadığını bildirmektedir.

• Bu enfeksiyonların çoğu hem arka bahçede hem de ticari kanatlı sürülerinde meydana gelmiştir.
• Bu yeni HPAI H5 virüsleri Amerika Birleşik Devletleri, Kanada veya uluslararası alanda herhangi bir kişiye bulaşmadı. İnsanlarda enfeksiyon riski düşüktür.

Aşağıdaki durumlarda kuş gribi virüsü kapma riskiniz daha yüksektir:

• Kümes hayvanları ile çalışıyorsunuz (çiftçiler gibi).
• Virüsün bulunduğu ülkelere seyahat ediyorsunuz.
• Enfekte bir kuşa dokunuyorsun.
• Hasta veya ölü kuşlar, dışkı veya enfekte kuşlardan gelen çöplerle bir binaya girersiniz.
• Enfekte kuşlardan çiğ veya az pişmiş kümes hayvanları eti, yumurta veya kan yersiniz.

Hiç kimse uygun şekilde pişirilmiş kümes hayvanları veya kümes hayvanları ürünlerini yemekten kuş gribi virüsü kapmamıştır.

Sağlık çalışanları ve kuş gribi olan kişilerle aynı evde yaşayan kişiler de enfeksiyon açısından daha yüksek risk altında olabilir.

Kuş gribi virüsleri çevrede uzun süre yaşayabilir. Enfeksiyon sadece üzerlerinde virüs bulunan yüzeylere dokunarak yayılabilir. Grip ile enfekte olan kuşlar, 10 gün boyunca virüsü dışkı ve tükürükleriyle yayabilir.

İnsanlarda kuş gribi enfeksiyonu belirtileri virüsün türüne bağlıdır.

İnsanlardaki kuş gribi virüsü, aşağıdakiler gibi tipik grip benzeri semptomlara neden olur:

• Öksürük
• İshal
• nefes almada zorluk
• 100,4°F'den (38°C) yüksek ateş
• Baş ağrısı
• Genel rahatsızlık hissi (halsizlik)
• Kas ağrıları
• Burun akması
• Boğaz ağrısı

Virüse maruz kaldığınızı düşünüyorsanız, ofis ziyaretinizden önce sağlık uzmanınızı arayın. Bu, personele ofis ziyaretiniz sırasında kendilerini ve diğer insanları korumak için adımlar atma şansı verecektir.

Kuş gribi için testler var, ancak bunlar yaygın olarak mevcut değil. Bir tür test yaklaşık 4 saatte sonuç verebilir.

Sağlayıcınız ayrıca aşağıdaki testleri de yapabilir:

• Akciğerleri dinlemek (anormal solunum seslerini tespit etmek için)
• Göğüs röntgeni
• Burun veya boğazdan kültür
• RT-PCR adı verilen virüsü tespit etmek için bir yöntem veya teknik
• Beyaz kan hücresi sayısı

Kalbinizin, böbreklerinizin ve karaciğerinizin ne kadar iyi çalıştığına bakmak için başka testler yapılabilir.

Tedavi değişir ve belirtilerinize bağlıdır.

Genel olarak, antiviral ilaç oseltamivir (Tamiflu) veya zanamivir (Relenza) ile tedavi, hastalığı daha az şiddetli hale getirebilir. İlacın işe yaraması için semptomlarınız başladıktan sonra 48 saat içinde almaya başlamanız gerekir.

Aynı evde yaşayan ve kuş gribi olan kişilere de oseltamivir reçete edilebilir. Bu onların hastalığa yakalanmasını önleyebilir.

İnsan kuş gribine neden olan virüs, antiviral ilaçlara, amantadine ve rimantadine dirençlidir. Bu ilaçlar H5N1 salgını durumunda kullanılmamalıdır.

Şiddetli enfeksiyonu olan kişilerin bir solunum makinesine yerleştirilmesi gerekebilir. Virüs bulaşmış kişiler de enfekte olmayan kişilerden ayrı tutulmalıdır.

Sağlayıcılar, insanların grip (grip) aşısı olmasını tavsiye eder. Bu, kuş gribi virüsünün bir insan gribi virüsü ile karışma olasılığını azaltabilir. Bu, kolayca yayılabilen yeni bir virüs oluşturabilir.

Görünüm, kuş gribi virüsünün türüne ve enfeksiyonun ne kadar kötü olduğuna bağlıdır. Hastalık ölümcül olabilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Akut solunum yetmezliği
• Organ yetmezliği
• Zatürre
• sepsis

Enfekte kuşları elledikten veya kuş gribi salgınının olduğu bilinen bir bölgede bulunduktan sonraki 10 gün içinde grip benzeri semptomlar geliştirirseniz sağlayıcınızı arayın.

İnsanları H5N1avian grip virüsünden korumak için onaylanmış bir aşı var. Bu aşı, mevcut H5N1 virüsü insanlar arasında yayılmaya başlarsa kullanılabilir. ABD hükümeti bir aşı stoğu tutuyor.

Şu anda, ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), kuş gribinden etkilenen ülkelere seyahat edilmesini önermemektedir.

CDC aşağıdaki tavsiyelerde bulunur.

Genel bir önlem olarak:

• Yabani kuşlardan kaçının ve onları yalnızca uzaktan izleyin.
• Hasta kuşlara ve dışkılarıyla kaplanabilecek yüzeylere dokunmaktan kaçının.
• Kuşlarla çalışıyorsanız veya hasta veya ölü kuşlar, dışkı veya enfekte kuşlardan gelen çöplerle binalara girerseniz koruyucu giysiler ve özel solunum maskeleri kullanın.
• Enfekte kuşlarla temas ettiyseniz, enfeksiyon belirtilerine dikkat edin. Enfekte olursanız, sağlayıcınıza söyleyin.
• Az pişmiş veya pişmemiş etlerden kaçının. Bu, kuş gribi ve diğer gıda kaynaklı hastalıklara maruz kalma riskini azaltır.

Diğer ülkelere seyahat ediyorsanız:

• Canlı kuş pazarlarına ve kümes hayvanı çiftliklerine ziyaretlerden kaçının.
• Az pişmiş kümes hayvanları ürünleri hazırlamaktan veya yemekten kaçının.
• Seyahatinizden döndükten sonra hastalanırsanız sağlayıcınıza bakın.

Kuş gribiyle ilgili güncel bilgiler şu adreste bulunabilir: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.

Kuş gribi; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Kuş gribi A (HPAI) H5

• Soğuk algınlığı ve grip - doktorunuza ne sormalısınız - yetişkin
• Soğuk algınlığı ve grip - doktorunuza ne sormalısınız - çocuk

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. İnsanlarda kuş gribi A virüsü enfeksiyonları. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. 18 Nisan 2017'de güncellendi. Erişim tarihi: 3 Ocak 2020.

Dumler JS, Reller ME. Zoonozlar. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 312.

Ison MG, Hayden FG. Grip. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 340.

Treanor JJ. Kuş gribi ve domuz gribi dahil grip virüsleri. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 165.