Koroner kalp hastalığı

Koroner kalp hastalığı, kalbe kan ve oksijen sağlayan küçük kan damarlarının daralmasıdır. Koroner kalp hastalığı (KKH), koroner arter hastalığı olarak da adlandırılır.

CHD, Amerika Birleşik Devletleri'nde erkekler ve kadınlar için önde gelen ölüm nedenidir.

KKH, kalbinize giden atardamarlarda plak birikmesinden kaynaklanır. Buna atardamarların sertleşmesi de denilebilir.

• Yağlı malzeme ve diğer maddeler, koroner arterlerinizin duvarlarında bir plak birikimi oluşturur. Koroner arterler kalbe kan ve oksijen getirir.
• Bu birikim arterlerin daralmasına neden olur.
• Sonuç olarak, kalbe giden kan akışı yavaşlayabilir veya durabilir.

Kalp hastalığı için bir risk faktörü, onu alma şansınızı artıran bir şeydir. Kalp hastalığı için bazı risk faktörlerini değiştiremezsiniz, ancak diğerlerini değiştirebilirsiniz.

Bazı durumlarda, belirtiler çok belirgin olabilir. Ancak, hastalığınız olabilir ve herhangi bir semptomunuz olmayabilir. Bu, kalp hastalığının erken evrelerinde daha sık geçerlidir.

Göğüs ağrısı veya rahatsızlığı (anjina) en sık görülen semptomdur. Kalbiniz yeterince kan veya oksijen almadığında bu acıyı hissedersiniz. Ağrı kişiden kişiye farklılık gösterebilir.

• Ağır gelebilir veya biri kalbinizi sıkıyormuş gibi hissedebilir. Göğüs kemiğinizin (sternum) altında hissedebilirsiniz. Ayrıca boynunuzda, kollarınızda, karnınızda veya sırtınızın üst kısmında da hissedebilirsiniz.
• Ağrı en sık aktivite veya duygu ile ortaya çıkar. Dinlenme veya nitrogliserin adı verilen bir ilaçla geçer.
• Diğer semptomlar, nefes darlığı ve aktivite (efor) ile yorgunluğu içerir.

Bazı insanlar göğüs ağrısından başka semptomlara sahiptir, örneğin:

• yorgunluk
• Nefes darlığı
• Genel zayıflık

Sağlık uzmanınız sizi muayene edecektir. Tanı koymadan önce genellikle birden fazla teste ihtiyacınız olacaktır.

KKH için değerlendirilecek testler şunları içerebilir:

• Koroner anjiyografi -- Kalp arterlerini röntgen altında değerlendiren invaziv bir test.
• Ekokardiyogram stres testi.
• Elektrokardiyogram (EKG).
• Arterlerin astarında kalsiyum aramak için elektron ışınlı bilgisayarlı tomografi (EBCT). Kalsiyum ne kadar fazla olursa, KKH için şansınız o kadar yüksek olur.
• Egzersiz stres testi.
• Kalp BT taraması.
• Nükleer stres testi.

Tansiyon, diyabet veya yüksek kolesterol seviyelerini tedavi etmek için bir veya daha fazla ilaç almanız istenebilir. CHD'nin kötüleşmesini önlemeye yardımcı olmak için sağlayıcınızın talimatlarını yakından izleyin.

KKH olan kişilerde bu koşulları tedavi etme hedefleri:

• Kalp hastalığı olan kişiler için en sık kullanılan kan basıncı hedefi 130/80'den azdır, ancak sağlayıcınız farklı bir kan basıncı hedefi önerebilir.
• Şeker hastalığınız varsa, HbA1c düzeyleriniz izlenecek ve sağlayıcınızın önerdiği düzeye indirilecektir.
• LDL kolesterol seviyeniz statin ilaçları ile düşürülecektir.

Tedavi semptomlarınıza ve hastalığın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Şunları bilmelisiniz:

• Anjina tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar.
• Göğüs ağrınız olduğunda ne yapmalısınız?
• Kalp hastalığınız olduğunda aktif olmak.
• Kalp-sağlıklı bir diyet yemek.

İlk önce sağlayıcınızla konuşmadan ilaçlarınızı almayı asla bırakmayın. Kalp ilaçlarını aniden durdurmak anjinanızı daha da kötüleştirebilir veya kalp krizine neden olabilir.

Kalbinizin zindeliğini iyileştirmeye yardımcı olması için bir kardiyak rehabilitasyon programına yönlendirilebilirsiniz.

KKH tedavisinde kullanılan prosedürler ve ameliyatlar şunları içerir:

• Perkütan koroner müdahaleler (PCI'ler) olarak adlandırılan anjiyoplasti ve stent yerleştirme
• Koroner arter baypas ameliyatı
• Minimal invaziv kalp ameliyatı

Herkes farklı şekilde iyileşir. Bazı insanlar diyetlerini değiştirerek, sigarayı bırakarak ve ilaçlarını reçete edildiği şekilde alarak sağlıklı kalabilirler. Diğerleri anjiyoplasti veya cerrahi gibi tıbbi prosedürlere ihtiyaç duyabilir.

Genel olarak, KKH'nin erken tespiti genellikle daha iyi bir sonuca yol açar.

KKH için herhangi bir risk faktörünüz varsa, önleme ve olası tedavi adımları hakkında sağlayıcınızla görüşün.

Sağlayıcınızı arayın, yerel acil durum numarasını (911) arayın veya aşağıdaki durumlarda hemen acil servise gidin:

• Angina veya göğüs ağrısı
• Nefes darlığı
• Kalp krizi belirtileri

Kalp hastalığını önlemeye yardımcı olmak için bu adımları atın.

• Sigara içiyorsanız, durun. Sigarayı bırakmanıza yardımcı olacak birçok kaynak var.
• Basit ikameler yaparak kalp-sağlıklı bir diyet yemeyi öğrenin. Örneğin, tereyağı ve diğer doymuş yağlar yerine kalp dostu yağları seçin.
• Düzenli egzersiz yapın, ideal olarak çoğu gün en az 30 dakika. Kalp hastalığınız varsa, bir egzersiz rutini başlatma konusunda sağlayıcınızla konuşun.
• Sağlıklı bir vücut ağırlığı koruyun.
• Yaşam tarzı değişiklikleri ve gerekirse statin ilaçları ile yüksek kolesterolü düşürün.
• Diyet ve ilaçlar kullanarak yüksek tansiyonu düşürün.
• Sağlayıcınızla aspirin tedavisi hakkında konuşun.
• Şeker hastalığınız varsa, kalp krizi ve inmeyi önlemeye yardımcı olmak için diyabetinizi iyi yönetin.

Halihazırda kalp hastalığınız olsa bile, bu adımları atmak kalbinizi korumaya ve daha fazla hasarı önlemeye yardımcı olacaktır.

Kalp hastalığı, Koroner kalp hastalığı, Koroner arter hastalığı; Arteriosklerotik kalp hastalığı; KKH; CAD

• Kilo verme ameliyatından sonra - doktorunuza ne sormalısınız?
• Antiplatelet ilaçlar - P2Y12 inhibitörleri
• Aspirin ve kalp hastalığı
• Kilo verme ameliyatından önce - doktorunuza ne sormalısınız?
• Kolesterol - ilaç tedavisi
• Yüksek tansiyonunuzu kontrol etmek
• Diyet yağları açıklandı
• Fast food ipuçları
• Gastrik bypass ameliyatı - taburcu
• Kalp baypas ameliyatı - deşarj
• Kalp baypas ameliyatı - minimal invaziv - deşarj
• Kalp hastalığı - risk faktörleri
• Kalp yetmezliği - deşarj
• Kalp yetmezliği - sıvılar ve diüretikler
• Kalp yetmezliği - evde izleme
• Kalp pili - deşarj
• Gıda etiketleri nasıl okunur
• İmplante edilebilir kardiyoverter defibrilatör - deşarj
• Laparoskopik mide bandı - akıntı
• Düşük tuzlu diyet
• Akdeniz diyeti

• Kalp - ortasından kesit
• Kalp - önden görünüm
• Ön kalp arterleri
• Arka kalp arterleri
• Akut MI
• kolesterol üreticileri

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA kardiyovasküler hastalığın birincil önlenmesine ilişkin kılavuz. Dolaşım. 2019 [Baskı öncesi Epub] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden BİZ. Angina pektoris ve stabil iskemik kalp hastalığı. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 62.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al.Stabil iskemik kalp hastalığı olan hastaların tanı ve tedavisine yönelik kılavuzun 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS odaklı güncellemesi: Amerikan Kardiyoloji Koleji/Amerikan Kalp Derneği Çalışma Kılavuzları Görev Gücü raporu ve Amerikan Göğüs Cerrahisi Derneği, Önleyici Kardiyovasküler Hemşireler Derneği, Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahaleler Derneği ve Göğüs Cerrahları Derneği. Dolaşım. 2014;130(19):1749-1767.PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

AR'yi işaretler. Kalp ve dolaşım fonksiyonu. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 47.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabil iskemik kalp hastalığı. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Yetişkinlerde Yüksek Tansiyonun Önlenmesi, Tespiti, Değerlendirilmesi ve Yönetimi için Kılavuz: Amerikan Kardiyoloji Koleji/Amerikan Raporu Klinik Uygulama Kılavuzlarında Kalp Derneği Görev Gücü.[yayınlanmış düzeltme J Am Coll Cardiol'de yer almaktadır. 2018;71(19):2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.