sinir biyopsisi

Sinir biyopsisi, muayene için küçük bir sinir parçasının çıkarılmasıdır.

Sinir biyopsisi çoğunlukla ayak bileği, önkol veya kaburga boyunca bir sinir üzerinde yapılır.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, işlemden önce bölgeyi uyuşturmak için ilaç uygular. Doktor küçük bir cerrahi kesim yapar ve sinirin bir parçasını çıkarır. Daha sonra kesi kapatılır ve üzerine bir bandaj konur. Sinir örneği, mikroskop altında incelendiği bir laboratuara gönderilir.

Prosedüre nasıl hazırlanacağınız konusunda sağlayıcınızın talimatlarını izleyin.

Uyuşturucu ilaç (lokal anestezik) enjekte edildiğinde bir batma ve hafif bir acı hissedeceksiniz. Biyopsi bölgesi testten birkaç gün sonra ağrılı olabilir.

Teşhise yardımcı olmak için sinir biyopsisi yapılabilir:

• Akson dejenerasyonu (sinir hücresinin akson kısmının yok edilmesi)
• Küçük sinirlerde hasar
• Demiyelinizasyon (siniri kaplayan miyelin kılıfının parçalarının yok edilmesi)
• İltihaplı sinir rahatsızlıkları (nöropatiler)

Testin yapılabileceği koşullar aşağıdakilerden herhangi birini içerir:

• Alkolik nöropati (aşırı alkol tüketiminden kaynaklanan sinirlerde hasar)
• Aksiller sinir disfonksiyonu (omuzdaki hareket veya duyu kaybına yol açan omuz sinirinde hasar)
• Brakiyal pleksopati (brakiyal pleksusa hasar, boynun her iki tarafında omurilikten gelen sinir köklerinin her bir kolun sinirlerine ayrıldığı bir alan)
• Charcot-Marie-Tooth hastalığı (beyin ve omurga dışındaki sinirleri etkileyen kalıtsal bir hastalık grubu)
• Yaygın peroneal sinir disfonksiyonu (ayak ve bacakta hareket veya duyu kaybına yol açan peroneal sinir hasarı)
• Distal median sinir disfonksiyonu (ellerde hareket veya his kaybına yol açan median sinir hasarı)
• Mononöritis multipleks (en az iki ayrı sinir bölgesine zarar veren bozukluk)
• Nekrotizan vaskülit (kan damarı duvarlarının iltihaplanmasını içeren bir grup hastalık)
• Nörosarkoidoz (beyinde, omurilikte ve sinir sisteminin diğer bölgelerinde iltihaplanmanın meydana geldiği sarkoidoz komplikasyonu)
• Radyal sinir disfonksiyonu (kol, bilek veya elde hareket veya duyu kaybına yol açan radyal sinir hasarı)
• Tibial sinir disfonksiyonu (tibial sinirin ayakta hareket veya duyu kaybına yol açan hasar)

Normal bir sonuç, sinirin normal göründüğü anlamına gelir.

Anormal sonuçlar şunlardan kaynaklanabilir:

• Amiloidoz (sural sinir biyopsisi en sık kullanılır)
• demiyelinizasyon
• Sinir iltihabı
• cüzzam
• Akson dokusunun kaybı
• Metabolik nöropatiler (vücuttaki kimyasal süreçleri bozan hastalıklarla ortaya çıkan sinir bozuklukları)
• nekrotizan vaskülit
• sarkoidoz

Prosedürün riskleri şunları içerebilir:

• Lokal anesteziklere alerjik reaksiyon
• İşlem sonrası rahatsızlık
• Enfeksiyon (cilt kırıldığında hafif bir risk)
• Kalıcı sinir hasarı (nadir; dikkatli yer seçimi ile en aza indirilmiştir)

Sinir biyopsisi invazivdir ve yalnızca belirli durumlarda yararlıdır. Sağlayıcınızla seçenekleriniz hakkında konuşun.

Biyopsi - sinir

• sinir biyopsisi

Chernecky CC, Berger BJ. Sinir biyopsisi - tanı. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis Prosedürleri. 6. baskı. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:814-815.

Midha R, Elmadhoun TMI. Periferik sinir muayenesi, değerlendirmesi ve biyopsisi. İçinde: Winn HR, ed. Youmans ve Winn Nörolojik Cerrahi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 245.