oftalmoskopi

Oftalmoskopi, retina, optik disk, koroid ve kan damarlarını içeren gözün arka kısmının (fundus) incelenmesidir.

Oftalmoskopinin farklı türleri vardır.

• Direkt oftalmoskopi. Karanlık bir odada oturacaksınız. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, oftalmoskop adı verilen bir alet kullanarak göz bebeğine bir ışık huzmesi vererek bu muayeneyi gerçekleştirir. Bir oftalmoskop, bir el feneri büyüklüğündedir. Sağlayıcının göz küresinin arkasını görmesini sağlayan hafif ve farklı minik lenslere sahiptir.
• dolaylı oftalmoskopi. Ya yatacaksınız ya da yarı yatar pozisyonda oturacaksınız. Sağlayıcı, başa takılan bir alet kullanarak göze çok parlak bir ışık tutarken gözünüzü açık tutar. (Enstrüman bir madencinin ışığına benziyor.) Sağlayıcı, gözünüze yakın tutulan bir mercek aracılığıyla gözün arkasını görüntüler. Küçük, kör bir prob kullanılarak göze bir miktar basınç uygulanabilir. Çeşitli yönlere bakmanız istenecektir. Bu muayene genellikle ayrılmış retinayı aramak için kullanılır.
• Yarık lamba oftalmoskopi. Önünüze enstrüman yerleştirilmiş bir sandalyeye oturacaksınız. Başınızı sabit tutmak için çenenizi ve alnınızı bir desteğe koymanız istenecektir. Sağlayıcı, yarık lambanın mikroskop kısmını ve gözün önüne yakın yerleştirilmiş küçük bir lensi kullanacaktır. Sağlayıcı, bu teknikle dolaylı oftalmoskopi ile aynı şeyi görebilir, ancak daha yüksek büyütme ile.

Oftalmoskopi muayenesi yaklaşık 5 ila 10 dakika sürer.

Dolaylı oftalmoskopi ve yarık lambalı oftalmoskopi genellikle öğrencileri genişletmek (genişletmek) için damlalar yerleştirildikten sonra yapılır. Doğrudan oftalmoskopi ve yarık lambalı oftalmoskopi, göz bebeği dilate olsun veya olmasın yapılabilir.

Sağlayıcınıza şunları söylemelisiniz:

• Herhangi bir ilaca alerjisi var mı
• herhangi bir ilaç alıyor musun
• Glokom veya ailede glokom öyküsü var

Parlak ışık rahatsız edici olacaktır, ancak test acı verici değildir.

Işık gözünüzde parladıktan sonra görüntüleri kısaca görebilirsiniz. Dolaylı oftalmoskopi ile ışık daha parlaktır, bu nedenle art görüntüleri görme hissi daha fazla olabilir.

Dolaylı oftalmoskopi sırasında göze yapılan baskı biraz rahatsız edici olabilir, ancak ağrılı olmamalıdır.

Göz damlaları kullanılırsa, göze yerleştirildiğinde kısa bir süre acı verebilirler. Ayrıca ağzınızda alışılmadık bir tada sahip olabilirsiniz.

Oftalmoskopi, rutin fiziksel veya tam göz muayenesinin bir parçası olarak yapılır.

Retina dekolmanı veya glokom gibi göz hastalıklarının semptomlarını tespit etmek ve değerlendirmek için kullanılır.

Yüksek tansiyon, diyabet veya kan damarlarını etkileyen diğer hastalıkların belirtileri veya semptomları varsa oftalmoskopi de yapılabilir.

Retina, kan damarları ve optik disk normal görünüyor.

Aşağıdaki durumlardan herhangi biri ile oftalmoskopide anormal sonuçlar görülebilir:

• Retinanın viral iltihabı (CMV retiniti)
• Şeker hastalığı
• glokom
• Yüksek tansiyon
• Yaşa bağlı makula dejenerasyonu nedeniyle keskin görme kaybı
• Göz melanomu
• Optik sinir problemleri
• Gözün arkasındaki ışığa duyarlı zarın (retina) destekleyici katmanlarından ayrılması (retina yırtılması veya ayrılması)

Oftalmoskopinin %90 ila %95 oranında doğru olduğu kabul edilir. Birçok ciddi hastalığın erken evrelerini ve etkilerini tespit edebilir. Oftalmoskopi ile tespit edilemeyen durumlar için yardımcı olabilecek başka teknikler ve cihazlar vardır.

Oftalmoskopi için gözlerinizi genişletmek için damla alırsanız, görüşünüz bulanıklaşacaktır.

• Gözlerinize zarar verebilecek güneş ışığından gözlerinizi korumak için güneş gözlüğü takın.
• Birinin seni eve bırakmasını sağla.
• Damlalar genellikle birkaç saat içinde yıpranır.

Testin kendisi risk içermez. Nadir durumlarda, genişleyen göz damlaları aşağıdakilere neden olur:

• Dar açılı glokom atağı
• Baş dönmesi
• Ağız kuruluğu
• Kızarma
• Mide bulantısı ve kusma

Dar açılı glokomdan şüpheleniliyorsa, genellikle dilatasyon damlaları kullanılmaz.

Funduskopi; fundoskopik muayene

• Göz
• Gözün yandan görünüşü (kesim bölümü)

Atebara NH, Miller D, Thall EH. Oftalmik aletler. İçinde: Yanoff M, Duker JS, ed. Oftalmoloji. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 2.5.

Top JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Gözler. İçinde: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ed. Seidel'in Fizik Muayene Rehberi. 8. baskı. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015:bölüm 11.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Kapsamlı yetişkin tıbbi göz değerlendirmesi tercih edilen uygulama modeli kılavuzları. Oftalmoloji. 2016;123(1):209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.