Perikardiyal sıvı Gram boyama

Perikardiyal sıvı Gram boyama, perikarddan alınan bir sıvı örneğini boyama yöntemidir. Bu, bakteriyel bir enfeksiyonu teşhis etmek için kalbi çevreleyen kesedir. Gram boyama yöntemi, bakteriyel enfeksiyonların nedenini hızla belirlemek için en yaygın kullanılan tekniklerden biridir.

Perikarddan bir sıvı örneği alınacaktır. Bu, perikardiyosentez adı verilen bir prosedürle yapılır. Bu yapılmadan önce, kalp problemlerini kontrol etmek için bir kalp monitörünüz olabilir. Elektrokardiyogram (EKG) sırasındaki gibi göğüse elektrot adı verilen yamalar konur. Testten önce bir göğüs röntgeni veya ultrasonunuz olacak.

Göğüs derisi antibakteriyel sabunla temizlenir. Doktor daha sonra göğüs kafesine kaburgaların arasına ve perikardın içine küçük bir iğne sokar. Az miktarda sıvı alınır.

İşlemden sonra EKG ve göğüs röntgeniniz olabilir. Bazen açık kalp ameliyatı sırasında perikardiyal sıvı alınır.

Perikardiyal sıvının bir damlası, mikroskop lamı üzerine çok ince bir tabaka halinde yayılır. Buna smear denir. Numuneye bir dizi özel leke uygulanır. Buna Gram boyama denir. Bir laboratuvar uzmanı, mikroskop altında lekeli slayta bakar ve bakteri olup olmadığını kontrol eder.

Hücrelerin rengi, boyutu ve şekli, varsa bakterileri tanımlamaya yardımcı olur.

Testten birkaç saat önce hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz istenecektir. Sıvı toplama alanını belirlemek için testten önce bir göğüs röntgeni veya ultrason yapılabilir.

İğne göğsünüze girerken ve sıvı çıkarıldığında basınç ve biraz ağrı hissedeceksiniz. Sağlık uzmanınız, işlemin çok rahatsız edici olmaması için muhtemelen size ağrı kesici ilaç verecektir.

Sağlayıcınız, nedeni bilinmeyen bir kalp enfeksiyonu (miyokardit) veya perikardiyal efüzyon (perikardda sıvı birikmesi) belirtileriniz varsa bu testi isteyebilir.

Normal bir sonuç, lekeli sıvı örneğinde bakteri görülmediği anlamına gelir.

Bakteri varsa, perikard veya kalp enfeksiyonunuz olabilir. Kan testleri ve bakteri kültürü, enfeksiyona neden olan spesifik organizmayı belirlemeye yardımcı olabilir.

Komplikasyonlar nadirdir ancak şunları içerebilir:

• Kalp veya akciğer delinmesi
• enfeksiyon

Perikardiyal sıvının gram boyaması

• Perikardiyal sıvı lekesi

Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiyosentez - tanı. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis Prosedürleri. 6. baskı. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:864-866.

LeWinter MM, Imazio M. Perikardiyal hastalıklar. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 83.