Kemik iliği aspirasyonu

Kemik iliği, kemiklerin içindeki kan hücrelerinin oluşmasına yardımcı olan yumuşak dokudur. Çoğu kemiğin oyuk kısmında bulunur. Kemik iliği aspirasyonu, bu dokunun küçük bir miktarının inceleme için sıvı halde alınmasıdır.

Kemik iliği aspirasyonu, kemik iliği biyopsisi ile aynı şey değildir. Biyopsi, inceleme için bir kemik dokusu çekirdeğini çıkarır.

Kemik iliği aspirasyonu sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde veya hastanede yapılabilir. Kemik iliği pelvik veya göğüs kemiğinizden çıkarılır. Bazen başka bir kemik seçilir.

İlik aşağıdaki adımlarda kaldırılır:

• Gerekirse, rahatlamanıza yardımcı olması için size ilaç verilir.
• Sağlayıcı cildi temizler ve uyuşturucu ilacı kemiğin alanına ve yüzeyine enjekte eder.
• Kemiğe özel bir iğne sokulur. İğnenin kendisine bağlı bir tüp vardır, bu da emme yaratır. Küçük bir kemik iliği sıvısı örneği tüpe akar.
• İğne çıkarılır.
• Deriye baskı ve ardından bir bandaj uygulanır.

Kemik iliği sıvısı bir laboratuvara gönderilir ve mikroskop altında incelenir.

Sağlayıcıya söyleyin:

• Herhangi bir ilaca alerjiniz varsa
• Eğer hamileyseniz
• Kanama sorunlarınız varsa
• hangi ilaçları alıyorsun

Uyuşturucu ilaç uygulandığında acı ve hafif bir yanma hissedeceksiniz. İğne kemiğe girerken baskı hissedebilirsiniz ve kemik iliği çıkarıldığında keskin ve genellikle ağrılı bir emme hissi hissedebilirsiniz. Bu his sadece birkaç saniye sürer.

Tam kan sayımında anormal tipte veya sayıda kırmızı veya beyaz kan hücresi veya trombosit varsa doktorunuz bu testi isteyebilir.

Bu test aşağıdakileri teşhis etmek için kullanılır:

• Anemi (bazı türleri)
• Enfeksiyonlar
• Lösemi
• Diğer kan kanserleri ve bozuklukları

Kanserlerin yayılıp yayılmadığını veya tedaviye yanıt verip vermediğini belirlemeye yardımcı olabilir.

Kemik iliği uygun sayı ve türleri içermelidir:

• Kan oluşturan hücreler
• bağ dokuları
• Yağ hücreleri

Anormal sonuçlar, aşağıdakiler dahil olmak üzere kemik iliği kanserlerinden kaynaklanabilir:

• Akut lenfositik lösemi (ALL)
• Akut miyeloid lösemi (AML)
• Kronik lenfositik lösemi (KLL)
• Kronik miyeloid lösemi (KML)

Anormal sonuçlar, aşağıdakiler gibi diğer nedenlere de bağlı olabilir:

• Kemik iliği yeterli kan hücresi yapmaz (aplastik anemi)
• Tüm vücuda yayılmış bakteriyel veya mantar enfeksiyonları
• Lenf dokusu kanseri (Hodgkin veya Hodgkin olmayan lenfoma)
• İdiyopatik trombositopenik purpura (ITP) adı verilen bir kanama bozukluğu
• Kan kanseri adı verilen (multipl miyelom)
• Kemik iliğinin skar dokusu ile yer değiştirdiği bozukluk (miyelofibroz)
• Yeterli sağlıklı kan hücresinin yapılmadığı bozukluk (miyelodisplastik sendrom; MDS)
• Kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan anormal derecede düşük trombosit miktarı (birincil trombositopeni)
• Waldenström makroglobulinemi adı verilen beyaz kan hücresi kanseri

Delinme yerinde biraz kanama olabilir. Ciddi kanama veya enfeksiyon gibi daha ciddi riskler çok nadirdir.

İlyak tepe musluğu; Sternal musluk; Lösemi - kemik iliği aspirasyonu; Aplastik anemi - kemik iliği aspirasyonu; Miyelodisplastik sendrom - kemik iliği aspirasyonu; Trombositopeni - kemik iliği aspirasyonu; Miyelofibroz - kemik iliği aspirasyonu

• Kemik iliği aspirasyonu
• Sternum - dışarıdan görünüm (ön)

Bates I, Burthem J. Kemik iliği biyopsisi. İçinde: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, ed. Dacie ve Lewis Pratik Hematoloji. 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Kemik iliği aspirasyon analizi -- numune (biyopsi, kemik iliği demir lekesi, demir lekesi, kemik iliği). İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis Prosedürleri. 6. baskı. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Kan ve kemik iliğinin temel muayenesi. İçinde: McPherson RA, Pincus MR, ed. Henry'nin Laboratuvar Yöntemleriyle Klinik Teşhisi ve Yönetimi. 23. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bölüm 30.