Febril/soğuk aglutininler

Aglütininler, kırmızı kan hücrelerinin bir araya toplanmasına neden olan antikorlardır.

• Soğuk aglutininler soğuk sıcaklıklarda aktiftir.
• Ateşli (sıcak) aglutininler normal vücut sıcaklıklarında aktiftir.

Bu makale, kandaki bu antikorların seviyesini ölçmek için kullanılan kan testini açıklamaktadır.

Bir kan örneği gereklidir.

Özel bir hazırlık yoktur.

Kan almak için iğne takıldığında, bazı insanlar orta derecede ağrı hissederler. Diğerleri sadece bir batma veya batma hisseder. Daha sonra iğnenin girdiği yerde biraz zonklama olabilir.

Bu test, belirli enfeksiyonları teşhis etmek ve hemolitik aneminin (kırmızı kan hücreleri yok edildiğinde ortaya çıkan bir tür anemi) nedenini bulmak için yapılır. Sıcak veya soğuk aglutininlerin olup olmadığını bilmek, hemolitik aneminin neden oluştuğunu ve doğrudan tedaviyi açıklamaya yardımcı olabilir.

Normal sonuçlar:

• Sıcak aglutininler: 1:80 veya altında titrelerde aglütinasyon yok
• Soğuk aglutininler: 1:16 veya altında titrelerde aglütinasyon yok

Yukarıdaki örnekler, bu testlerin sonuçları için ortak ölçümlerdir. Normal değer aralıkları, farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir. Bazı laboratuvarlar farklı ölçümler kullanır veya farklı numuneleri test eder. Spesifik test sonuçlarınızın anlamı hakkında doktorunuzla konuşun.

Anormal (pozitif) bir sonuç, kan örneğinizde aglutininler olduğu anlamına gelir.

Sıcak aglutininler şunlarla oluşabilir:

• Bruselloz, riketsiyal hastalık, salmonella enfeksiyonu ve tularemi dahil enfeksiyonlar
• Enflamatuar barsak hastalığı
• Lenfoma
• Sistemik lupus eritematoz
• Metildopa, penisilin ve kinidin dahil olmak üzere bazı ilaçların kullanımı

Soğuk aglutininler şunlarla oluşabilir:

• Mononükleer ve mikoplazma pnömonisi gibi enfeksiyonlar
• Su çiçeği (suçiçeği)
• sitomegalovirüs enfeksiyonu
• Lenfoma ve multipl miyelom dahil kanser
• Listeria monocytogenes
• Sistemik lupus eritematoz
• Waldenstrom makroglobulinemisi

Riskler hafiftir ancak şunları içerebilir:

• Aşırı kanama
• Bayılma veya sersemlik hissi
• Hematom (deri altında kan birikmesi)
• Enfeksiyon (cilt kırıldığında hafif bir risk)

Soğuk aglutinin ile bağlantılı bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, kişinin sıcak tutulması gerekir.

Soğuk aglutininler; Weil-Felix reaksiyonu; Genişlik testi; Sıcak aglutininler; aglutininler

• kan testi

Baum SG, Goldman DL. mikoplazma enfeksiyonlar. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 301.

Michel M, Jäger U. Otoimmün hemolitik anemi. İçinde: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, ve diğerleri, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 46.

Quanquin NM, Kiraz JD. Mikoplazma ve üreaplazma enfeksiyonları. İçinde: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ed. Feigin ve Cherry'nin Pediatrik Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kitabı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 196.