Coombs testi

Coombs testi, kırmızı kan hücrelerine yapışabilecek ve kırmızı kan hücrelerinin çok erken ölmesine neden olabilecek antikorları arar.

Bir kan örneği gereklidir.

Bu test için özel bir hazırlık gerekli değildir.

Kan almak için iğne takıldığında, bazı insanlar orta derecede ağrı hissederler. Diğerleri sadece bir batma veya batma hisseder. Daha sonra, biraz zonklama veya hafif morarma olabilir. Bu yakında ortadan kalkar.

Coombs testinin iki türü vardır:

• doğrudan
• Dolaylı

Doğrudan Coombs testi, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyine yapışan antikorları tespit etmek için kullanılır. Birçok hastalık ve ilaç buna neden olabilir. Bu antikorlar bazen kırmızı kan hücrelerini yok eder ve kansızlığa neden olur. Sağlık uzmanınız, anemi veya sarılık (ciltte veya gözlerde sararma) belirti veya semptomlarınız varsa bu testi önerebilir.

Dolaylı Coombs testi, kanda yüzen antikorları arar. Bu antikorlar belirli kırmızı kan hücrelerine karşı hareket edebilir. Bu test çoğunlukla kan transfüzyonuna reaksiyon gösterip göstermediğinizi belirlemek için yapılır.

Normal bir sonuca negatif sonuç denir. Bu, hücre kümelenmesi olmadığı ve kırmızı kan hücrelerine karşı antikorunuz olmadığı anlamına gelir.

Normal değer aralıkları, farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir. Bazı laboratuvarlar farklı ölçümler kullanır veya farklı numuneleri test eder. Özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında sağlayıcınızla konuşun.

Anormal (pozitif) bir doğrudan Coombs testi, kırmızı kan hücrelerinize karşı hareket eden antikorlara sahip olduğunuz anlamına gelir. Bunun nedeni şunlar olabilir:

• Otoimmün hemolitik anemi
• Kronik lenfositik lösemi veya benzeri bir bozukluk
• Yenidoğanlarda eritroblastozis fetalis adı verilen kan hastalığı (yenidoğanın hemolitik hastalığı olarak da adlandırılır)
• Enfeksiyöz mononükleoz
• Mikoplazma enfeksiyonu
• Frengi
• Sistemik lupus eritematoz
• Uygun olmayan şekilde eşleştirilen kan birimleri nedeniyle oluşan gibi bir transfüzyon reaksiyonu

Test sonucu, özellikle yaşlı insanlar arasında, herhangi bir açık neden olmaksızın anormal olabilir.

Anormal (pozitif) bir dolaylı Coombs testi, vücudunuzun yabancı olarak gördüğü kırmızı kan hücrelerine karşı hareket edecek antikorlara sahip olduğunuz anlamına gelir. Bu şunları önerebilir:

• Eritroblastoz fetalis
• Uyumsuz kan eşleşmesi (kan bankalarında kullanıldığında)

Kanınızın alınmasıyla ilgili çok az risk vardır. Damarlar ve arterler, bir kişiden diğerine ve vücudun bir tarafından diğerine göre değişir. Bazı insanlardan kan almak diğerlerinden daha zor olabilir.

Kan alınmasıyla ilişkili diğer riskler hafiftir, ancak şunları içerebilir:

• Bayılma veya sersemlik hissi
• Damarları bulmak için çoklu delikler
• Hematom (cilt altında kan birikmesi)
• Aşırı kanama
  
• Enfeksiyon (cilt kırıldığında hafif bir risk)

Direkt antiglobulin testi; Dolaylı antiglobulin testi; Anemi - hemolitik

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Eritrositik bozukluklar. İçinde: McPherson RA, Pincus MR, ed. Henry'nin Laboratuvar Yöntemleriyle Klinik Teşhisi ve Yönetimi. 23. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bölüm 32.

Michel M. Otoimmün ve intravasküler hemolitik anemiler. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 151.