Saç kaybı

Kısmi veya tam saç dökülmesine alopesi denir.

Saç dökülmesi genellikle yavaş yavaş gelişir. Yamalı veya her yerinde (yaygın) olabilir. Normalde her gün başınızdan yaklaşık 100 saç teli kaybedersiniz. Kafa derisi yaklaşık 100.000 saç teli içerir.

kalıtım

Hem erkekler hem de kadınlar yaşlandıkça saç kalınlığını ve miktarını kaybetme eğilimindedir. Bu tip kellik genellikle bir hastalıktan kaynaklanmaz. Yaşlanma, kalıtım ve testosteron hormonundaki değişikliklerle ilgilidir. Kalıtsal veya model kellik, kadınlardan çok daha fazla erkeği etkiler. Erkek tipi kellik ergenlikten sonra herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Erkeklerin yaklaşık %80'i 70 yaşına kadar erkek tipi kellik belirtileri gösterir.

FİZİKSEL VEYA DUYGUSAL STRES

Fiziksel veya duygusal stres, kafa derisi saçlarının yarısı ila dörtte üçünün dökülmesine neden olabilir. Bu tür saç dökülmesine telogen effluvium denir. Şampuanlarken, tararken veya ellerinizi saçlarınızdan geçirirken saçlar avuç avuç dökülür. Bunu stres olayından haftalar veya aylar sonra fark etmeyebilirsiniz. 6-8 ayda saç dökülmesi azalır. Telogen effluvium genellikle geçicidir. Ancak uzun süreli (kronik) hale gelebilir.

Bu tip saç dökülmesinin nedenleri şunlardır:

• Yüksek ateş veya şiddetli enfeksiyon
• doğum
• Büyük ameliyat, büyük hastalık, ani kan kaybı
• Şiddetli duygusal stres
• Şok diyetler, özellikle yeterli protein içermeyenler
• Retinoidler, doğum kontrol hapları, beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, bazı antidepresanlar, NSAID'ler (ibuprofen dahil) dahil ilaçlar

30 ila 60 yaşları arasındaki bazı kadınlar, tüm saç derisini etkileyen saçlarda bir incelme fark edebilir. Saç dökülmesi ilk başta daha ağır olabilir ve daha sonra yavaş yavaş yavaşlayabilir veya durabilir. Bu tip telogen effluvium için bilinen bir neden yoktur.

DİĞER NEDENLER

Saç dökülmesinin diğer nedenleri, özellikle sıra dışı bir düzende ise şunları içerir:

• Alopesi areata (kafa derisi, sakal ve muhtemelen kaşlardaki kel yamalar; kirpikler dökülebilir)
• Anemi
• Lupus gibi otoimmün durumlar
• yanıklar
• Frengi gibi bazı bulaşıcı hastalıklar
• Aşırı şampuanlama ve fönleme
• Hormon değişiklikleri
• Tiroid hastalıkları
• Sürekli saç çekme veya kafa derisini ovma gibi sinirsel alışkanlıklar
• Radyasyon tedavisi
• Tinea capitis (kafa derisinin saçkıran)
• Yumurtalık veya adrenal bezlerin tümörü
• Saç köklerini çok fazla geren saç stilleri
• Kafa derisinin bakteriyel enfeksiyonları

Menopoz veya doğumdan kaynaklanan saç dökülmesi genellikle 6 ay ila 2 yıl sonra kaybolur.

Hastalık (ateş gibi), radyasyon tedavisi, ilaç kullanımı veya diğer nedenlerle saç dökülmesi için herhangi bir tedaviye gerek yoktur. Saç genellikle hastalık sona erdiğinde veya terapi bittiğinde yeniden uzar. Saçlar uzayana kadar peruk, şapka veya başka bir örtü takmak isteyebilirsiniz.

Saç örgüleri, saç parçaları veya saç stilindeki değişiklikler saç dökülmesini gizleyebilir. Bu genellikle saç dökülmesine karşı en ucuz ve en güvenli yaklaşımdır. Yara ve enfeksiyon riski nedeniyle saç parçaları kafa derisine dikilmemelidir (dikilmemelidir).

Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz sağlık uzmanınızı arayın:

• Alışılmadık bir şekilde saç kaybetmek
• Saçları hızla veya erken yaşta kaybetmek (örneğin, gençlerinizde veya yirmili yaşlarınızda)
• Saç dökülmesi ile ağrı veya kaşıntı
• İlgili bölgenin altındaki kafa derinizdeki cilt kırmızı, pullu veya başka bir şekilde anormal
• Akne, sakal veya anormal adet döngüsü
• Kadınsın ve erkek tipi kelliğin var
• Sakalınızda veya kaşlarınızda kel noktalar
• Kilo alımı veya kas zayıflığı, soğuğa tahammülsüzlük veya yorgunluk
• Saç derinizdeki enfeksiyon alanları

Dikkatli bir tıbbi öykü ve saç ve saç derisinin muayenesi genellikle saç dökülmesinin nedenini teşhis etmek için yeterlidir.

Sağlayıcınız aşağıdakiler hakkında ayrıntılı sorular soracaktır:

• Saç dökülmenizin belirtileri. Saç dökülmenizin bir modeli varsa veya vücudunuzun diğer bölgelerindeki saçlarınız da dökülüyorsa, diğer aile bireylerinde saç dökülmesi varsa.
• Saçına nasıl bakıyorsun. Ne sıklıkta şampuanlayıp kuruttuğunuz veya saç ürünleri kullanıp kullanmadığınız.
• Duygusal esenliğiniz ve çok fazla fiziksel veya duygusal stres altındaysanız
• Diyetiniz, son zamanlarda değişiklik yaptıysanız
• Yüksek ateş veya herhangi bir ameliyat gibi son hastalıklar

Yapılabilecek (ancak nadiren ihtiyaç duyulan) testler şunları içerir:

• Hastalığı dışlamak için kan testleri
• Koparılmış saçın mikroskobik incelemesi
• Kafa derisinin cilt biyopsisi

Saç derisinde saçkıran varsa, sana mantar önleyici bir şampuan ve ağızdan alınan bir ilaç reçete edilebilir. Kremler ve losyonlar uygulamak mantarı öldürmek için saç köklerine girmeyebilir.

Sağlayıcınız, saç büyümesini teşvik etmek için kafa derisine uygulanan Minoxidil gibi bir çözüm kullanmanızı tavsiye edebilir. Hormonlar gibi diğer ilaçlar, saç dökülmesini azaltmak ve saç büyümesini teşvik etmek için reçete edilebilir. Finasterid ve dutasterid gibi ilaçlar saç dökülmesini azaltmak ve yeni saç çıkmasını sağlamak için erkekler tarafından alınabilir.

Belirli bir vitamin eksikliğiniz varsa, sağlayıcınız muhtemelen bir ek almanızı önerecektir.

Saç ekimi de önerilebilir.

saç dökülmesi; alopesi; Kellik; Skar alopesi; iz bırakmayan alopesi

• Saç folikülü
• Saçkıran, tinea capitis - yakın çekim
• Püstüllü alopesi areata
• Alopesi totalis - başın arkadan görünüşü
• Alopesi totalis - başın önden görünümü
• Alopesi, tedavi altında
• Trichotillomania - başın üstü
• Folikülit - kafa derisinde decalvans

Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Saç dökülmesi: yaygın nedenler ve tedavi. Aile Hekimiyim. 2017;96(6):371-378. PMID: 28925637 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28925637.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecias. İçinde: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ed. Dermatoloji. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 69.

Tosti A. Saç ve tırnak hastalıkları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 442.