Ani bebek ölümü sendromu

Ani bebek ölümü sendromu (SIDS), 1 yaşın altındaki bir çocuğun beklenmedik, ani ölümüdür. Otopsi, açıklanabilir bir ölüm nedeni göstermez.

SIDS'in nedeni bilinmemektedir. Birçok doktor ve araştırmacı artık ABÖS'ün aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktörden kaynaklandığına inanmaktadır:

• Bebeğin uyanma yeteneği ile ilgili sorunlar (uykuda uyarılma)
• Bebeğin vücudunun kandaki karbondioksit birikimini tespit edememesi

Doktorlar, sorun olasılığını azaltmak için bebeklerin uyumak için sırtlarına veya yanlarına yatırılmasını önermeye başladığından beri ABÖS oranları keskin bir şekilde düştü. Bununla birlikte, ABÖS 1 yaşın altındaki bebeklerde hala önemli bir ölüm nedenidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl binlerce bebek ABÖS'den ölmektedir.

ABÖS en çok 2 ila 4 aylıkken ortaya çıkar. ABÖS erkekleri kızlardan daha sık etkiler. ABÖS ölümlerinin çoğu kışın meydana gelir.

Aşağıdakiler ABÖS riskini artırabilir:

• midede uyumak
• Anne karnındayken veya doğduktan sonra sigara dumanı etrafında olmak
• Ebeveynleriyle aynı yatakta uyumak (birlikte uyumak)
• Beşikte yumuşak yatak
• Çoklu doğum bebekleri (ikiz, üçüz vb.)
• Erken doğum
• ABÖS olan bir erkek veya kız kardeşe sahip olmak
• Sigara içen veya yasa dışı uyuşturucu kullanan anneler
• Genç bir anneden doğmak
• Gebelikler arasındaki kısa süre
• Geç veya hiç doğum öncesi bakım
• Yoksulluk durumlarında yaşamak

Çalışmalar, yukarıdaki risk faktörlerine sahip bebeklerin etkilenme olasılığının daha yüksek olduğunu gösterse de, her bir faktörün etkisi veya önemi iyi tanımlanmamıştır veya anlaşılmamıştır.

Neredeyse tüm ABÖS ölümleri herhangi bir uyarı veya semptom olmaksızın gerçekleşir. Bebeğin uyuduğu düşünüldüğünde ölüm gerçekleşir.

Otopsi sonuçları ölüm nedenini doğrulayamıyor. Bununla birlikte, bir otopsiden elde edilen bilgiler, ABÖS hakkında genel bilgilere katkıda bulunabilir. Devlet hukuku, açıklanamayan ölüm durumunda otopsi gerektirebilir.

SIDS nedeniyle çocuğunu kaybeden ebeveynlerin duygusal desteğe ihtiyacı vardır. Birçok ebeveyn suçluluk duygusundan muzdariptir. Açıklanamayan bir ölüm nedenine ilişkin yasaların gerektirdiği araştırmalar, bu duyguları daha da acı verici hale getirebilir.

Ulusal Ani Bebek Ölümü Sendromu Vakfı'nın yerel bir bölümünün bir üyesi, ebeveynlere ve aile üyelerine danışmanlık ve güvence verme konusunda yardımcı olabilir.

Kardeşlerin ve tüm aile üyelerinin bir bebeğin kaybıyla başa çıkmasına yardımcı olmak için aile danışmanlığı önerilebilir.

Bebeğiniz hareket etmiyor veya nefes almıyorsa, CPR'ye başlayın ve 911'i arayın. Tüm bebeklerin ve çocukların ebeveynleri ve bakıcıları CPR konusunda eğitilmelidir.

Amerikan Pediatri Akademisi (AAP) aşağıdakileri önermektedir:

Bebeği her zaman sırt üstü yatırın. (Buna şekerlemeler de dahildir.) Bebeği yüzüstü uyutmayın. Ayrıca bebek yan tarafından mide üzerine yuvarlanabilir, bu nedenle bu pozisyondan kaçınılmalıdır.

Bebekleri uyumaları için sert bir yüzeye (örneğin beşikte) koyun. Bebeğin diğer çocuklarla veya yetişkinlerle yatakta uyumasına asla izin vermeyin ve onları kanepe gibi başka yüzeylerde uyutmayın.

Bebeklerin ebeveynleri ile aynı odada (aynı yatakta DEĞİL) uyumasına izin verin. Mümkünse, bebeklerin beşikleri gece beslenmesine izin vermek için ebeveynlerin yatak odasına yerleştirilmelidir.

Yumuşak yatak malzemelerinden kaçının. Bebekler, gevşek yatakları olmayan sıkı, sıkı bir beşik şiltesine yerleştirilmelidir. Bebeği örtmek için hafif bir çarşaf kullanın. Yastık, yorgan veya yorgan kullanmayın.

Oda sıcaklığının çok sıcak olmadığından emin olun. Oda sıcaklığı, hafif giyinmiş bir yetişkin için rahat olmalıdır. Bebek dokunulamayacak kadar sıcak olmamalıdır.

Uyurken bebeğe emzik verin. Şekerleme ve yatma saatinde emzikler ABÖS riskini azaltabilir. Sağlık uzmanları, emziğin hava yolunun daha fazla açılmasına izin verebileceğini veya bebeğin derin uykuya dalmasını engelleyebileceğini düşünüyor. Bebek emziriyorsa, emzirmeye engel olmaması için emzik vermeden önce 1 ay beklemek en iyisidir.

SIDS'i azaltmanın yolları olarak pazarlanan solunum monitörlerini veya ürünleri kullanmayın. Araştırma, bu cihazların ABÖS'nin önlenmesine yardımcı olmadığını buldu.

ABÖS uzmanlarından diğer öneriler:

• Bebeğinizi sigara içilmeyen bir ortamda tutun.
• Anneler hamilelik sırasında ve sonrasında alkol ve uyuşturucu kullanımından kaçınmalıdır.
• Mümkünse bebeğinizi emzirin. Emzirme, ABÖS gelişimini etkileyebilecek bazı üst solunum yolu enfeksiyonlarını azaltır.
• 1 yaşından küçük bir çocuğa asla bal vermeyin. Çok küçük çocuklarda bal, ABÖS ile ilişkili olabilen bebek botulizmine neden olabilir.

beşik ölümü; ABÖS

Hauck FR, Carlin RF, Ay RY, Hunt CE. Ani bebek ölümü sendromu. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 402.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Kalp durması ve ani kalp ölümü. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 42.

Ani Bebek Ölümü Sendromunda Görev Gücü; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. ABÖS ve uykuyla ilgili diğer bebek ölümleri: Güvenli bir bebek uyku ortamı için 2016 Önerileri güncellendi. Pediatri. 2016;138(5). bkz: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.