boğmaca

Boğmaca, kontrol edilemeyen, şiddetli öksürüğe neden olan oldukça bulaşıcı bir bakteriyel hastalıktır. Öksürük nefes almayı zorlaştırabilir. Kişi nefes almaya çalıştığında genellikle derin bir "boğmaca" sesi duyulur.

Boğmaca veya boğmaca, bir üst solunum yolu enfeksiyonudur. Şundan kaynaklanır: Bordetella boğmaca bakteri. Her yaştan insanı etkileyebilen ve bebeklerde kalıcı sakatlıklara ve hatta ölüme neden olabilen ciddi bir hastalıktır.

Enfekte bir kişi hapşırdığında veya öksürdüğünde, bakterileri içeren küçük damlacıklar havada hareket eder. Hastalık insandan insana kolayca bulaşır.

Enfeksiyon belirtileri genellikle 6 hafta sürer, ancak 10 hafta kadar da sürebilir.

İlk belirtiler soğuk algınlığına benzer. Çoğu durumda, bakterilere maruz kaldıktan yaklaşık bir hafta sonra gelişirler.

Şiddetli öksürük atakları yaklaşık 10 ila 12 gün sonra başlar. Bebeklerde ve küçük çocuklarda öksürük bazen bir "boğmaca" sesiyle sona erer. Kişi nefes almaya çalıştığında ses üretilir. Boğmaca sesi 6 aylıktan küçük bebeklerde ve daha büyük çocuklarda veya yetişkinlerde nadirdir.

Öksürme nöbetleri kusmaya veya kısa süreli bilinç kaybına neden olabilir. Öksürme ile kusma meydana geldiğinde boğmaca her zaman düşünülmelidir. Bebeklerde boğulma nöbetleri ve nefes almada uzun duraklamalar yaygındır.

Diğer boğmaca belirtileri şunlardır:

• Burun akması
• Hafif ateş, 38,9°C veya daha düşük
• İshal

İlk tanı çoğunlukla semptomlara dayanır. Bununla birlikte, semptomlar belirgin olmadığında boğmacanın teşhis edilmesi zor olabilir. Çok küçük bebeklerde semptomlar bunun yerine zatürreden kaynaklanabilir.

Kesin olarak bilmek için, sağlık uzmanı burun salgılarından bir mukus örneği alabilir. Numune bir laboratuara gönderilir ve boğmaca için test edilir. Bu doğru bir teşhis sunabilse de, test biraz zaman alır. Çoğu zaman, sonuçlar hazır olmadan tedaviye başlanır.

Bazı insanlar çok sayıda lenfosit gösteren tam kan sayımına sahip olabilir.

Yeterince erken başlanırsa, eritromisin gibi antibiyotikler semptomların daha çabuk kaybolmasına neden olabilir. Ne yazık ki, çoğu insan antibiyotikler çok etkili olmadığında çok geç teşhis edilir. Bununla birlikte, ilaçlar, kişinin hastalığı başkalarına yayma yeteneğini azaltmaya yardımcı olabilir.

18 aydan küçük bebeklerin sürekli gözetime ihtiyacı vardır çünkü öksürük nöbetleri sırasında solunumları geçici olarak durabilir. Ağır vakaları olan bebekler hastaneye yatırılmalıdır.

Yüksek nemli bir oksijen çadırı kullanılabilir.

Öksürük nöbetleri kişinin yeterince sıvı içmesini engelleyecek kadar şiddetliyse, sıvılar damar yoluyla verilebilir.

Küçük çocuklar için sakinleştiriciler (uyku veren ilaçlar) reçete edilebilir.

Öksürük karışımları, balgam söktürücüler ve baskılayıcılar çoğu zaman yardımcı olmaz. Bu ilaçlar KULLANILMAMALIDIR.

Daha büyük çocuklarda, görünüm çoğunlukla çok iyidir. Bebekler en yüksek ölüm riskine sahiptir ve dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Zatürre
• konvülsiyonlar
• Nöbet bozukluğu (kalıcı)
• burun kanaması
• Kulak enfeksiyonları
• Oksijen eksikliğinden beyin hasarı
• Beyin kanaması (beyin kanaması)
• Zihinsel engelli
• Yavaşlamış veya durmuş nefes alma (apne)
• Ölüm

Siz veya çocuğunuz boğmaca belirtileri geliştirirseniz sağlayıcınızı arayın.

Kişide aşağıdaki belirtiler varsa 911'i arayın veya acil servise gidin:

• Oksijen eksikliğini gösteren mavimsi ten rengi
• Durmuş nefes dönemleri (apne)
• Nöbetler veya konvülsiyonlar
• Yüksek ateş
• sürekli kusma
• dehidrasyon

Önerilen çocukluk aşılarından biri olan DTaP aşısı, çocukları boğmaca enfeksiyonuna karşı korur. DTaP aşısı bebeklere güvenle verilebilir. Beş DTaP aşısı önerilir. En sık olarak 2 aylık, 4 aylık, 6 aylık, 15 ila 18 aylık ve 4 ila 6 yaşındaki çocuklara verilir.

TdaP aşısı 11 veya 12 yaşında yapılmalıdır.

Boğmaca salgını sırasında, 7 yaşın altındaki aşılanmamış çocuklar okula veya halka açık toplantılara katılmamalıdır. Ayrıca, enfekte olduğu bilinen veya şüphelenilen herkesten izole edilmelidirler. Bu, son bildirilen vakadan 14 gün sonrasına kadar sürmelidir.

Ayrıca 19 yaş ve üzerindeki yetişkinlerin boğmacaya karşı 1 doz TdaP aşısı almaları önerilir.

TdaP, özellikle sağlık uzmanları ve 12 aylıktan küçük bir bebekle yakın teması olan herkes için önemlidir.

Yenidoğanı boğmacadan korumak için hamile kadınlar, 27 ila 36 haftalık hamilelikleri arasında her hamilelikte bir doz TdaP almalıdır.

boğmaca

• Solunum sistemine genel bakış

Kim DK, Hunter P. Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi, 19 yaş ve üzeri yetişkinler için önerilen aşı takvimi - Amerika Birleşik Devletleri, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(5):115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Aşı Uygulamaları Danışma Kurulu (ACIP) Çocuk/Ergen Aşıları Çalışma Grubu. Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi, 18 yaş ve altındaki çocuklar ve ergenler için önerilen aşı takvimi - Amerika Birleşik Devletleri, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(5):112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Souder E, Uzun SS. boğmaca (Bordetella pertussis ve Bordetella parapertussis). İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 224.

Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Aşı bilgi beyanı: Tdap aşısı (tetanoz, difteri ve boğmaca). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. 24 Şubat 2015'te güncellendi. Erişim tarihi: 5 Eylül 2019.