Çocuklarda dil bozuklukları

Çocuklarda dil bozukluğu, aşağıdakilerden herhangi biriyle ilgili sorunları ifade eder:

• Anlamlarını veya mesajlarını başkalarına iletme (ifade edici dil bozukluğu)
• Başkalarından gelen mesajı anlama (alıcı dil bozukluğu)

Dil bozukluğu olan çocuklar ses çıkarabilir ve konuşmaları anlaşılabilir.

Çoğu bebek ve çocuk için dil, doğumdan itibaren doğal olarak gelişir. Bir çocuğun dil geliştirmek için işitebilmesi, görebilmesi, anlayabilmesi ve hatırlayabilmesi gerekir. Çocuklar ayrıca konuşma oluşturmak için fiziksel yeteneğe sahip olmalıdır.

Her 20 çocuktan 1'inde dil bozukluğu belirtileri görülüyor. Nedeni bilinmediğinde buna gelişimsel dil bozukluğu denir.

Alıcı dil becerileri ile ilgili sorunlar genellikle 4 yaşından önce başlar. Bazı karışık dil bozukluklarına beyin hasarı neden olur. Bu koşullar bazen gelişimsel bozukluklar olarak yanlış teşhis edilir.

Diğer gelişimsel sorunları, otizm spektrum bozukluğu, işitme kaybı ve öğrenme güçlüğü olan çocuklarda dil bozuklukları ortaya çıkabilir. Bir dil bozukluğu, afazi adı verilen merkezi sinir sisteminin hasar görmesinden de kaynaklanabilir.

Dil bozukluklarına nadiren zeka eksikliği neden olur.

Dil bozuklukları gecikmiş dilden farklıdır. Gecikmiş dil ile çocuk, diğer çocuklarla aynı şekilde, ancak daha sonra konuşma ve dil geliştirir. Dil bozukluklarında konuşma ve dil normal gelişmez. Çocuğun bazı dil becerileri olabilir, ancak diğerleri olmayabilir. Veya bu becerilerin gelişme şekli normalden farklı olacaktır.

Dil bozukluğu olan bir çocuk, aşağıda listelenen semptomlardan bir veya ikisine veya semptomların çoğuna sahip olabilir. Semptomlar hafif ila şiddetli arasında değişebilir.

Alıcı dil bozukluğu olan çocuklar dili anlamakta güçlük çekerler. Sahip olabilirler:

• Başkalarının ne dediğini anlamakta zorlanmak
• Kendilerine söylenen yönergeleri takip eden sorunlar
• Düşüncelerini organize etme sorunları

İfade edici dil bozukluğu olan çocuklar, düşündüklerini veya ihtiyaç duyduklarını ifade etmek için dili kullanmada sorun yaşarlar. Bu çocuklar şunları yapabilir:

• Kelimeleri cümlelerde bir araya getirmekte zorlanabilirsiniz, yoksa cümleleri basit ve kısa olabilir ve kelime sırası bozuk olabilir.
• Konuşurken doğru kelimeleri bulmakta zorluk çeker ve sıklıkla "um" gibi yer tutucu kelimeler kullanır.
• Aynı yaştaki diğer çocukların seviyesinin altında bir kelime dağarcığına sahip olmak
• Konuşurken kelimeleri cümlelerin dışında bırakın
• Belirli ifadeleri tekrar tekrar kullanın ve soruların bir kısmını veya tamamını tekrarlayın (yankılayın)
• Zamanları (geçmiş, şimdiki, gelecek) yanlış kullanın

Bu çocuklar dil problemlerinden dolayı sosyal ortamlarda zorluk yaşayabilirler. Bazen dil bozuklukları, ciddi davranış problemlerinin nedeninin bir parçası olabilir.

Bir tıbbi öykü, çocuğun konuşma ve dil sorunları olan yakın akrabaları olduğunu ortaya çıkarabilir.

Bu bozukluğa sahip olduğundan şüphelenilen herhangi bir çocuk, standartlaştırılmış alıcı ve ifade edici dil testlerine sahip olabilir. Bu testleri bir konuşma ve dil terapisti veya nöropsikolog yönetecektir.

Dil problemlerinin en yaygın nedenlerinden biri olan sağırlığı ekarte etmek için odyometri adı verilen bir işitme testi de yapılmalıdır.

Konuşma ve dil terapisi, bu tür dil bozukluğunu tedavi etmek için en iyi yaklaşımdır.

Konuşma terapisi gibi danışmanlık, ilgili duygusal veya davranışsal problemlerin olasılığı nedeniyle de önerilir.

Sonuç, nedene göre değişir. Beyin hasarı veya diğer yapısal problemler genellikle çocuğun dil ile ilgili uzun vadeli problemlere sahip olacağı kötü bir sonuca sahiptir. Diğer, daha geri döndürülebilir nedenler etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Okul öncesi yıllarda dil sorunu yaşayan birçok çocuk, çocukluk döneminde de bazı dil sorunları veya öğrenme güçlüğü yaşayacaktır. Ayrıca okuma bozuklukları da olabilir.

Dili anlama ve kullanma zorluğu, sosyal etkileşim ve bir yetişkin olarak bağımsız olarak işlev görme yeteneği ile ilgili sorunlara neden olabilir.

Okumak sorun olabilir.

Depresyon, kaygı ve diğer duygusal veya davranışsal sorunlar dil bozukluklarını karmaşıklaştırabilir.

Çocuğunun konuşmasının veya dilinin gecikmesinden endişe duyan ebeveynler, çocuklarının doktorunu görmelidir. Bir konuşma ve dil terapistine sevk almayı isteyin.

Bu durumla teşhis edilen çocukların, nedenin tedavi edilip edilemeyeceğini belirlemek için bir nörolog veya çocuk gelişim uzmanı tarafından görülmesi gerekebilir.

Çocuğunuzun dili iyi anlamadığına dair aşağıdaki işaretleri görürseniz, çocuğunuzun doktorunu arayın:

• 15 ayda, bir ebeveyn veya bakıcı tarafından isimlendirildiklerinde 5 ila 10 kişi veya nesneye bakmaz veya işaret etmez
• 18 aylıkken, "paltonuzu alın" gibi basit yönergeleri takip etmez.
• 24 ayda, isim verildiğinde bir resme veya vücudun bir kısmına işaret edemez.
• 30. ayda yüksek sesle veya başını sallayarak veya sallayarak ve sorular sorarak yanıt vermez.
• 36 ayda 2 adımlı yönergeleri takip etmez ve eylem sözcüklerini anlamaz

Çocuğunuzun dili iyi kullanmadığına veya ifade etmediğine dair şu işaretleri fark ederseniz de arayın:

• 15 ayda üç kelime kullanmıyor
• 18 aylıkken "Anne", "Baba" veya başka isimler demiyor
• 24 ayda, en az 25 kelime kullanmıyor
• 30 ayda, hem isim hem de fiil içeren ifadeler de dahil olmak üzere iki kelimelik ifadeler kullanmıyor
• 36 ayda, en az 200 kelimelik bir kelime dağarcığına sahip değil, öğeleri adıyla sormuyor, başkaları tarafından konuşulan soruları tam olarak tekrarlıyor, dil geriliyor (kötüleşiyor) veya tam cümleler kullanmıyor
• 48 ayda, kelimeleri sıklıkla yanlış kullanır veya doğru kelime yerine benzer veya ilgili bir kelime kullanır.

Gelişimsel afazi; Gelişimsel disfazi; Gecikmeli dil; Spesifik gelişimsel dil bozukluğu; SLI; İletişim bozukluğu - dil bozukluğu

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Çocuklarda dil ve konuşma bozuklukları. www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/language-disorders.html. 9 Mart 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 21 Ağustos 2020.

Simms MD. Dil gelişimi ve iletişim bozuklukları. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 52.

Trauner DA, Nass RD. Gelişimsel dil bozuklukları. İçinde: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman'ın Pediatrik Nörolojisi: İlkeler ve Uygulama. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 53.