Doğum travmasına bağlı yüz sinir felci

Doğum travmasına bağlı yüz siniri felci, doğumdan hemen önce veya doğum sırasında yüz sinirine yapılan baskı nedeniyle bebeğin yüzündeki kontrol edilebilir (istemli) kas hareketinin kaybıdır.

Bir bebeğin yüz sinirine yedinci kafa siniri de denir. Teslimattan hemen önce veya teslimat sırasında hasar görebilir.

Çoğu zaman nedeni bilinmez. Ancak forseps adı verilen bir alet kullanılarak veya kullanılmadan zor bir doğum bu duruma yol açabilir.

Doğum travmasına (yaralanma) neden olabilecek bazı faktörler şunlardır:

• Büyük bebek boyu (annede şeker hastalığı varsa görülebilir)
• Uzun hamilelik veya doğum
• Epidural anestezi kullanımı
• Doğum eylemine ve daha güçlü kasılmalara neden olmak için bir ilacın kullanılması

Çoğu zaman bu faktörler fasiyal sinir felcine veya doğum travmasına yol açmaz.

Doğum travmasına bağlı fasiyal sinir felcinin en yaygın şekli, fasiyal sinirin sadece alt kısmını içerir. Bu kısım dudak çevresindeki kasları kontrol eder. Kas zayıflığı özellikle bebek ağladığında fark edilir.

Yeni doğan bebekte aşağıdaki belirtiler olabilir:

• Etkilenen tarafta göz kapağı kapanmayabilir
• Alt yüz (göz altı) ağlama sırasında düzensiz görünüyor
• Ağlarken ağız iki yana aynı şekilde aşağı inmiyor
• Yüzün etkilenen tarafında hareket yok (felç) (ağır vakalarda alından çeneye kadar)

Bu durumu teşhis etmek için genellikle fiziksel bir muayene yeterlidir. Nadir durumlarda, bir sinir iletim testi gereklidir. Bu test sinir hasarının tam yerini saptayabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız başka bir sorun olduğunu düşünmedikçe (tümör veya felç gibi) beyin görüntüleme testlerine gerek yoktur.

Çoğu durumda, felç kendi kendine geçip geçmediğini görmek için bebek yakından izlenecektir.

Bebeğin gözü tamamen kapanmazsa, gözü korumak için bir göz pedi ve göz damlası kullanılacaktır.

Sinir üzerindeki baskıyı azaltmak için ameliyat gerekebilir.

Kalıcı felçli bebeklerin özel tedaviye ihtiyacı vardır.

Durum genellikle birkaç ay içinde kendi kendine geçer.

Bazı durumlarda, yüzün etkilenen tarafındaki kaslar kalıcı olarak felç olur.

Sağlayıcı genellikle bu durumu bebek hastanedeyken teşhis eder. Sadece alt dudağı içeren hafif vakalar doğumda fark edilmeyebilir. Bir ebeveyn, büyükanne ve büyükbaba veya başka bir kişi sorunu daha sonra fark edebilir.

Bebeğiniz ağlarken ağzının hareketi her iki tarafta farklı görünüyorsa, çocuğunuzun sağlayıcısından randevu almalısınız.

Doğmamış çocukta basınç yaralanmalarını önlemenin garantili bir yolu yoktur. Forsepslerin doğru kullanımı ve gelişmiş doğum yöntemleri, fasiyal sinir felci oranını azaltmıştır.

Doğum travmasına bağlı yedinci kranial sinir felci; Yüz felci - doğum travması; Yüz felci - yenidoğan; Yüz felci - bebek

Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Neonatoloji. İçinde: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ed. Zitelli ve Davis' Pediatrik Fizik Tanı Atlası. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:bölüm 2.

Harbert MJ, Pardo AC. Yenidoğan sinir sistemi travması. İçinde: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman'ın Pediatrik Nörolojisi: İlkeler ve Uygulama. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 21.

Kersten RC, Collin R. Kapaklar: konjenital ve edinilmiş anormallikler - pratik yönetim. İçinde: Lambert SR, Lyons CJ, ed. Taylor & Hoyt Pediatrik Oftalmoloji ve Şaşılık. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 19.