Çiçek hastalığı

Çiçek hastalığı, kişiden kişiye kolayca geçen (bulaşıcı) ciddi bir hastalıktır. Bir virüs neden olur.

Çiçek hastalığı bir kişiden diğerine tükürük damlacıklarından yayılır. Ayrıca çarşaf ve giysilerden de bulaşabilir. En çok enfeksiyonun ilk haftasında bulaşıcıdır. Döküntüden kaynaklanan kabuklar düşene kadar bulaşıcı olmaya devam edebilir. Virüs 6 ila 24 saat arasında canlı kalabiliyor.

İnsanlar bir zamanlar bu hastalığa karşı aşılanırdı. Bununla birlikte, hastalık 1979'dan beri eradike edilmiştir. Amerika Birleşik Devletleri 1972'de çiçek hastalığı aşısını vermeyi durdurmuştur. 1980'de Dünya Sağlık Örgütü (WHO), tüm ülkelerin çiçek hastalığı için aşılamayı bırakmasını tavsiye etmiştir.

Çiçek hastalığının iki şekli vardır:

• Variola major, aşılanmamış kişilerde hayatı tehdit edebilecek ciddi bir hastalıktır. Çok sayıda ölümden sorumluydu.
• Variola minör, nadiren ölüme neden olan daha hafif bir enfeksiyondur.

DSÖ'nün devasa bir programı, 1970'lerde, hükümet araştırması ve varsayılan biyolojik silahlar için saklanan birkaç örnek dışında, bilinen tüm çiçek hastalığı virüslerini dünyadan sildi. Araştırmacılar, virüsün kalan son örneklerini öldürüp öldürmemeyi veya üzerinde çalışmak için gelecekte bir neden olması ihtimaline karşı onu korumayı tartışmaya devam ediyor.

Aşağıdaki durumlarda çiçek hastalığı geliştirme olasılığınız daha yüksektir:

• Virüsle uğraşan bir laboratuvar çalışanı mısınız (nadir)
• Virüsün biyolojik silah olarak salındığı bir yerdeler

Geçmişteki aşıların ne kadar süre etkili kaldığı bilinmemektedir. Aşıyı yıllar önce alan kişiler artık virüse karşı tam olarak korunamayabilir.

TERÖR RİSKLERİ

Çiçek hastalığı virüsünün bir terör saldırısının parçası olarak yayılabileceğine dair bir endişe var. Virüs sprey (aerosol) şeklinde yayılabilir.

Belirtiler genellikle virüs bulaştıktan yaklaşık 12 ila 14 gün sonra ortaya çıkar. Bunlar şunları içerebilir:

• Sırt ağrısı
• deliryum
• İshal
• Aşırı kanama
• yorgunluk
• Yüksek ateş
• halsizlik
• Yükseltilmiş pembe döküntü, 8. veya 9. günlerde kabuklu yaralara dönüşür
• Şiddetli başağrısı
• Mide bulantısı ve kusma

Testler şunları içerir:

• DIC paneli
• Trombosit sayımı
• Beyaz kan hücresi sayısı

Virüsü tanımlamak için özel laboratuvar testleri kullanılabilir.

Çiçek hastalığı aşısı, bir kişi hastalığa maruz kaldıktan 1 ila 4 gün sonra verilirse hastalığı önleyebilir veya semptomları azaltabilir. Semptomlar başladıktan sonra tedavi sınırlıdır.

Temmuz 2013'te, SIGA Technologies tarafından olası bir biyoterörizm olayında kullanılmak üzere 59.000 antiviral ilaç tecovirimat kursu Birleşik Devletler hükümetinin Stratejik Ulusal Deposuna teslim edildi. SIGA, 2014 yılında iflas koruması için başvurdu.

Çiçek hastalığı olan kişilerde meydana gelen enfeksiyonlar için antibiyotik verilebilir. Çiçek hastalığına benzer bir hastalığa (vaccinia immun globulin) karşı antikor almak, hastalığın süresini kısaltmaya yardımcı olabilir.

Çiçek hastalığı teşhisi konan ve yakın temasta bulunduğu kişilerin bir an önce izole edilmesi gerekiyor. Aşıyı almaları ve yakından izlenmeleri gerekecek.

Geçmişte, bu büyük bir hastalıktı. Ölüm riski %30 kadar yüksekti.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Artrit ve kemik enfeksiyonları
• Beyin şişmesi (ensefalit)
• Ölüm
• Göz enfeksiyonları
• Zatürre
• yara izi
• Şiddetli kanama
• Cilt enfeksiyonları (yaralardan)

Çiçek hastalığına maruz kalmış olabileceğinizi düşünüyorsanız, hemen sağlık uzmanınıza başvurun. Virüsle laboratuvarda çalışmadığınız veya biyoterörizme maruz kalmadığınız sürece virüsle temas pek olası değildir.

Geçmişte birçok kişi çiçek hastalığına karşı aşılanmıştır. Aşı artık halka verilmemektedir. Bir salgını kontrol altına almak için aşı yapılması gerekiyorsa, küçük bir komplikasyon riski olabilir. Şu anda yalnızca askeri personel, sağlık çalışanları ve acil müdahale ekipleri aşı alabilir.

Variola - majör ve minör; su çiçeği

• çiçek hastalığı lezyonları

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Çiçek hastalığı. www.cdc.gov/smallpox/index.html. 12 Temmuz 2017'de güncellendi. Erişim tarihi: 17 Nisan 2019.

Damon IK. Çiçek hastalığı, maymun çiçeği ve diğer çiçek hastalığı enfeksiyonları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 372.

Petersen BW, Damon IK. Orthopoxvirüsler: vaccinia (çiçek hastalığı aşısı), variola (çiçek hastalığı), maymun çiçeği ve sığır çiçeği. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulaması, Güncellenmiş Baskı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 135.