Kör döngü sendromu
Kör döngü sendromu, sindirilen yiyeceklerin bağırsakların bir kısmından geçmesini yavaşlattığında veya durdurduğunda oluşur. Bu, bağırsaklarda aşırı bakteri üremesine neden olur. Aynı zamanda besinleri emiliminde sorunlara yol açar.
Bu durumun adı, bağırsağın atlanan bir bölümünün oluşturduğu "kör halka" anlamına gelir. Bu tıkanıklık, sindirilmiş gıdanın bağırsak yolundan normal şekilde akmasına izin vermez.
Yağları sindirmek için gereken maddeler (safra tuzları denir), bağırsağın bir bölümü kör döngü sendromundan etkilendiğinde gerektiği gibi çalışmaz. Bu, yağ ve yağda çözünen vitaminlerin vücuda emilmesini önler. Aynı zamanda yağlı dışkılara da yol açar. Kör halkada oluşan ekstra bakteriler bu vitamini kullandığından B12 vitamini eksikliği oluşabilir.
Kör döngü sendromu ortaya çıkan bir komplikasyondur:
- Subtotal gastrektomi (midenin bir bölümünün ameliyatla alınması) ve aşırı obezite ameliyatları dahil birçok ameliyattan sonra
- İnflamatuar barsak hastalığının bir komplikasyonu olarak
Diyabet veya skleroderma gibi hastalıklar, bağırsağın bir bölümünde hareketi yavaşlatarak kör döngü sendromuna yol açabilir.
Belirtiler şunları içerir:
- İshal
- yağlı dışkı
- Yemekten sonra dolgunluk
- İştah kaybı
- Mide bulantısı
- İstenmeyen kilo kaybı
Fizik muayene sırasında, sağlık uzmanı karında bir kitle veya şişlik fark edebilir. Olası testler şunları içerir:
- Karın BT taraması
- Karın röntgeni
- Beslenme durumunu kontrol etmek için kan testleri
- İnce bağırsaklı üst GI serisi kontrastlı röntgen ile takip edilir
- İnce bağırsakta fazla bakteri olup olmadığını belirlemek için nefes testi
Tedavi genellikle aşırı bakteri büyümesi için antibiyotiklerle birlikte B12 vitamini takviyeleri ile başlar. Antibiyotikler etkili değilse, bağırsaklardan gıda akışına yardımcı olmak için ameliyat gerekebilir.
Birçok insan antibiyotiklerle iyileşir. Cerrahi onarım gerekiyorsa, sonuç genellikle çok iyidir.
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Tam bağırsak tıkanıklığı
- Bağırsak ölümü (bağırsak enfarktüsü)
- Bağırsakta delik (perforasyon)
- Malabsorpsiyon ve yetersiz beslenme
Kör döngü sendromu belirtileriniz varsa sağlayıcınızı arayın.
Staz sendromu; Durgun döngü sendromu; İnce bağırsakta bakteri üremesi
- Sindirim sistemi
- Mide ve ince bağırsak
- Biliopankreatik diversiyon (BPD)
Harris JW, Evers BM. İnce bağırsak. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı: Modern Cerrahi Uygulamanın Biyolojik Temeli. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 49.
Shamir R. Malabsorpsiyon bozuklukları. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 364.