anal fissür

Anal fissür, alt rektumu (anüs) kaplayan ince nemli dokuda (mukoza) küçük bir yarık veya yırtılmadır.

Anal fissürler bebeklerde çok yaygındır, ancak her yaşta ortaya çıkabilirler.

Yetişkinlerde, çatlaklar büyük, sert dışkılardan veya uzun süre ishalden kaynaklanabilir. Diğer faktörler şunları içerebilir:

• Bölgeye kan akışının azalması
• Anüsü kontrol eden sfinkter kaslarında çok fazla gerginlik

Durum erkekleri ve kadınları eşit olarak etkiler. Anal fissürler, doğumdan sonra kadınlarda ve Crohn hastalığı olan kişilerde de yaygındır.

Anal fissür, bölge hafifçe gerildiğinde anal deride bir çatlak olarak görülebilir. Çatlak neredeyse her zaman ortadadır. Anal fissürler ağrılı bağırsak hareketlerine ve kanamaya neden olabilir. Bağırsak hareketinden sonra dışkının dışında veya tuvalet kağıdında (veya bebek mendillerinde) kan olabilir.

Belirtiler aniden başlayabilir veya zamanla yavaş yavaş gelişebilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı rektal muayene yapacak ve anal dokuya bakacaktır. Yapılabilecek diğer tıbbi testler şunları içerir:

• Anoskopi - anüs, anal kanal ve alt rektumun muayenesi
• Sigmoidoskopi - kalın bağırsağın alt kısmının incelenmesi
• Biyopsi -- inceleme için rektal dokunun çıkarılması
• Kolonoskopi -- kolon muayenesi

Çoğu çatlak kendi kendine iyileşir ve tedaviye ihtiyaç duymaz.

Bebeklerde anal fissürleri önlemek veya tedavi etmek için bezlerini sık sık değiştirdiğinizden ve bölgeyi nazikçe temizlediğinizden emin olun.

ÇOCUKLAR VE YETİŞKİNLER

Bağırsak hareketi sırasında ağrı hakkında endişelenmek, bir kişinin onlardan kaçınmasına neden olabilir. Ancak bağırsak hareketlerinin olmaması sadece dışkının daha da sertleşmesine neden olur ve bu da anal fissürü daha da kötüleştirebilir.

Sert dışkıları ve kabızlığı şu yollarla önleyin:

• Diyet değişiklikleri yapmak - meyveler, sebzeler ve tahıllar gibi daha fazla lif veya toplu yemek yeme
• Daha fazla sıvı içmek
• Dışkı yumuşatıcıların kullanılması

Etkilenen cildi yatıştırmaya yardımcı olması için sağlayıcınıza aşağıdaki merhemleri veya kremleri sorun:

• Ağrı normal bağırsak hareketlerini etkiliyorsa, uyuşturma kremi
• vazelin
• Çinko oksit, %1 hidrokortizon krem, Hazırlık H ve diğer ürünler

Sitz banyosu, şifa veya temizlik için kullanılan ılık su banyosudur. Günde 2 ila 3 kez banyoda oturun. Su sadece kalçaları ve kalçaları kapsamalıdır.

Anal fissürler evde bakım yöntemleriyle geçmezse, tedavi şunları içerebilir:

• Anüsteki kas içine botoks enjeksiyonları (anal sfinkter)
• Anal kası gevşetmek için küçük cerrahi
• Kasları gevşetmeye yardımcı olmak için fissür üzerine uygulanan nitratlar veya kalsiyum kanal blokerleri gibi reçeteli kremler

Anal fissürler genellikle daha fazla problem olmadan hızlı bir şekilde iyileşir.

Bir zamanlar çatlak geliştiren kişilerin gelecekte onlara sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Anodaki çatlak; Anorektal fissür; anal ülser

• Rektum
• Anal fissür - seri

Downs JM, Kulow B. Anal hastalıklar. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Anüs ve rektumun cerrahi durumları. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 371.

Merchea A, Larson DW. Anüs. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 52.