ektopik kalp atışı

Ektopik kalp atışları, normalde normal olan bir kalp atışındaki değişikliklerdir. Bu değişiklikler fazladan veya atlanan kalp atışlarına yol açar. Bu değişikliklerin genellikle net bir nedeni yoktur. Onlar yaygındır.

En yaygın iki ektopik kalp atışı türü şunlardır:

• Erken ventriküler kasılmalar (PVC)
• Erken atriyal kasılmalar (PAC)

Ektopik kalp atışları bazen şu durumlarda görülür:

• Düşük potasyum seviyesi (hipokalemi) gibi kandaki değişiklikler
• Kalbe giden kan akışında azalma
• Kalp büyüdüğünde veya yapısal olarak anormal olduğunda

Ektopik atımlara sigara, alkol kullanımı, kafein, uyarıcı ilaçlar ve bazı sokak uyuşturucuları neden olabilir veya daha da kötüleşebilir.

Doğumda (doğuştan) kalp hastalığı olmayan çocuklarda ektopik kalp atışları nadirdir. Çocuklarda çoğu ekstra kalp atışı PAC'dir. Bunlar genellikle iyi huyludur.

Yetişkinlerde ektopik kalp atışları yaygındır. Çoğu zaman PAC'ler veya PVC'lerden kaynaklanırlar. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, sık olduklarında nedeni araştırmalıdır. Tedavi semptomlara ve altta yatan nedene yöneliktir.

Belirtiler şunları içerir:

• Kalp atışınızı hissetmek (çarpıntı)
• Kalbiniz durmuş veya bir atışı atlamış gibi hissetmek
• Ara sıra, güçlü vuruşlar hissi

Not: Hiçbir belirti olmayabilir.

Fiziksel bir muayene, ara sıra düzensiz bir nabız gösterebilir. Ektopik kalp atışları çok sık OLUŞMAZsa, sağlayıcınız fiziksel muayene sırasında bunları bulamayabilir.

Kan basıncı çoğu zaman normaldir.

Bir EKG yapılacaktır. Çoğu zaman, EKG'niz normal olduğunda ve semptomlar şiddetli veya endişe verici olmadığında başka teste gerek yoktur.

Doktorunuz kalp ritminiz hakkında daha fazla bilgi edinmek isterse, şunları isteyebilir:

• Taktığınız, kalp ritminizi 24 ila 48 saat kaydeden ve saklayan bir monitör (Holter monitörü)
• Taktığınız ve atlanan bir atış hissettiğinizde kalp ritminizi kaydeden bir kayıt cihazı

Doktorunuz nedenin kalbinizin boyutu veya yapısıyla ilgili sorunlardan kaynaklandığından şüpheleniyorsa ekokardiyogram istenebilir.

Aşağıdakiler, bazı insanlar için ektopik kalp atışlarını azaltmaya yardımcı olabilir:

• Kafein, alkol ve tütünü sınırlamak
• Hareketsiz insanlar için düzenli egzersiz

Birçok ektopik kalp atışının tedavi edilmesine gerek yoktur. Durum yalnızca semptomlarınız şiddetliyse veya fazladan atımlar çok sık meydana gelirse tedavi edilir.

Kalp atışlarının nedeni bulunabilirse, tedavi edilmesi de gerekebilir.

Bazı durumlarda, ektopik kalp atışları, ventriküler taşikardi gibi ciddi anormal kalp ritimleri için daha büyük risk altında olduğunuz anlamına gelebilir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Kalbinizin çarptığını veya çarptığını (çarpıntı) hissetmeye devam ediyorsunuz.
• Göğüs ağrısı veya diğer semptomlarla birlikte çarpıntınız var.
• Bu durumunuz var ve semptomlarınız kötüleşiyor veya tedavi ile düzelmiyor.

PVB (erken ventriküler atım); Erken atımlar; PVC (erken ventriküler kompleks/kasılma); ekstrasistol; Erken supraventriküler kasılmalar; PAC; Erken atriyal kasılma; anormal kalp atışı

• Kalp - ortasından kesit
• Kalp - önden görünüm
• Elektrokardiyogram (EKG)

Fang JC, O'Gara PT. Öykü ve fizik muayene: kanıta dayalı bir yaklaşım. İçinde: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 10.

Olgin JE. Aritmi şüphesi olan hastaya yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 56. bölüm.