Tükürük bezi tümörleri

Tükürük bezi tümörleri, bezde veya tükürük bezlerini boşaltan tüplerde (kanallarda) büyüyen anormal hücrelerdir.

Tükürük bezleri ağız çevresinde bulunur. Çiğneme ve yutmaya yardımcı olmak için yiyecekleri nemlendiren tükürük üretirler. Tükürük ayrıca dişleri çürümekten korumaya yardımcı olur.

3 ana tükürük bezi çifti vardır. Parotis bezleri en büyüğüdür. Her bir yanakta kulakların önünde bulunurlar. İki submandibular bez, çenenin her iki yanında ağız tabanının altında bulunur. Ağız tabanının altında iki dil altı bezi bulunur. Ayrıca ağzın geri kalanını kaplayan yüzlerce küçük tükürük bezi vardır. Bunlara minör tükürük bezleri denir.

Tükürük bezleri ağzın çeşitli yerlerinde açılan kanallar aracılığıyla tükürüğü ağza boşaltır.

Tükürük bezi tümörleri nadirdir. Tükürük bezlerinin şişmesi çoğunlukla şunlardan kaynaklanır:

• Büyük karın ve kalça onarım ameliyatları
• Karaciğer sirozu
• Enfeksiyonlar
• Diğer kanserler
• Tükürük kanalı taşları
• Tükürük bezi enfeksiyonları
• dehidrasyon
• sarkoidoz
• Sjögren sendromu

En yaygın tükürük bezi tümörü türü, parotis bezinin yavaş büyüyen kanserli olmayan (iyi huylu) bir tümörüdür. Tümör yavaş yavaş bezin boyutunu artırır. Bu tümörlerin bazıları kanserli (malign) olabilir.

Belirtiler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

• Tükürük bezlerinden birinde (kulakların önünde, çene altında veya ağız tabanında) sert, genellikle ağrısız şişlik. Şişlik yavaş yavaş artar.
• Yüz sinir felci olarak bilinen yüzün bir tarafını hareket ettirmede zorluk.

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı veya diş hekimi tarafından yapılan muayenede, genellikle parotis bezlerinden biri olan normal tükürük bezinden daha büyük olduğu görülür.

Testler şunları içerebilir:

• Bir tümör aramak için tükürük bezinin röntgeni (siyalogram denir)
• Büyüme olduğunu doğrulamak ve kanserin boyundaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını görmek için ultrason, BT taraması veya MRI
• Tümörün iyi huylu (kanserli olmayan) veya kötü huylu (kanserli) olup olmadığını belirlemek için tükürük bezi biyopsisi veya ince iğne aspirasyonu

Ameliyat en sık etkilenen tükürük bezini çıkarmak için yapılır. Tümör iyi huylu ise, başka bir tedaviye gerek yoktur.

Tümör kanserli ise radyasyon tedavisi veya kapsamlı cerrahi gerekebilir. Hastalık tükürük bezlerinin ötesine yayıldığında kemoterapi kullanılabilir.

Çoğu tükürük bezi tümörü kanserli değildir ve yavaş büyür. Tümörü ameliyatla çıkarmak genellikle durumu iyileştirir. Nadir durumlarda, tümör kanserlidir ve daha fazla tedaviye ihtiyaç vardır.

Kanserden veya tedavisinden kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Kanserin diğer organlara yayılması (metastaz).
• Nadir durumlarda, ameliyat sırasında yüzün hareketini kontrol eden sinirin yaralanması.

Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz sağlayıcınızı arayın:

• Yemek yerken veya çiğnerken ağrı
• Ağızda, çene altında veya boyunda 2 ila 3 hafta içinde kaybolmayan veya büyüyen bir yumru fark ederseniz

Tümör - tükürük kanalı

• Baş ve boyun bezleri

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Tükürük bezlerinin inflamatuar bozuklukları. İçinde: Flint PW, Haughey BH, Lund V, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 85.

Markiewicz MR, Fernandes RP, Ord RA. Tükürük bezi hastalığı. İçinde: Fonseca RJ, ed. Ağız ve Çene Cerrahisi. 3. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2018: bölüm 20.

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Tükürük bezi kanseri tedavisi (yetişkin) (PDQ) - sağlık profesyonel versiyonu. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/salivary-gland-treatment-pdq. 17 Aralık 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 31 Mart 2020.

Saade RE, Bell DM, Hanna EY. Tükürük bezlerinin iyi huylu neoplazmaları. İçinde: Flint PW, Haughey BH, Lund V, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 86.