Göz kapağı sarkması

Göz kapağı sarkması, üst göz kapağının aşırı sarkmasıdır. Üst göz kapağının kenarı olması gerekenden daha aşağıda olabilir (ptozis) veya üst göz kapağında deri fazlalığı (dermatokalazis) olabilir. Göz kapağı sarkması genellikle her iki durumun bir kombinasyonudur.

Soruna pitoz da denir.

Sarkık bir göz kapağı en sık aşağıdakilerden kaynaklanır:

• Göz kapağını kaldıran kasın zayıflığı
• Bu kası kontrol eden sinirlerde hasar
• Üst göz kapaklarının derisinin gevşekliği

Sarkık göz kapağı şunlar olabilir:

• Normal yaşlanma sürecinin neden olduğu
• Doğumdan önce mevcut
• Bir yaralanma veya hastalığın sonucu

Göz kapağı sarkmasına neden olabilecek hastalıklar veya hastalıklar şunlardır:

• Gözün etrafında veya arkasında tümör
• Şeker hastalığı
• Horner sendromu
• miyastenia gravis
• İnme
• Göz kapağında arpacık gibi şişlik

Sebebe bağlı olarak bir veya iki göz kapağında sarkma olabilir. Kapak sadece üst gözü kapatabilir veya tüm göz bebeği kapatılabilir.

Görme ile ilgili sorunlar genellikle mevcut olacaktır:

• İlk başta, sadece en üst görüş alanının engellendiği hissi.
• Sarkık göz kapağı göz bebeğini kapladığında görme tamamen engellenebilir.
• Çocuklar göz kapaklarının altını görmelerine yardımcı olmak için başlarını geriye doğru eğebilirler.
• Göz çevresinde yorgunluk ve ağrı da olabilir.

Göz kuruluğu hissine rağmen artan yırtılma fark edilebilir.

Sarkma sadece bir tarafta olduğunda, iki göz kapağını karşılaştırarak tespit etmek kolaydır. Sarkma, her iki tarafta da meydana geldiğinde veya yalnızca hafif bir sorun olduğunda tespit edilmesi daha zordur. Mevcut sarkmanın boyutunu eski fotoğraflarda gösterilen miktarla karşılaştırmak, sorunun ilerlemesini tespit etmenize yardımcı olabilir.

Nedeni belirlemek için fizik muayene yapılacaktır.

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Yarık lamba muayenesi
• Myastenia gravis için tensilon testi
• Görme alanı testi

Bir hastalık bulunursa tedavi edilir. Göz kapaklarının sarkması vakalarının çoğu yaşlanmaya bağlıdır ve herhangi bir hastalık söz konusu değildir.

Göz kapağı kaldırma ameliyatı (blefaroplasti) üst göz kapaklarındaki sarkma veya sarkmaları onarmak için yapılır.

• Daha hafif vakalarda ise göz kapaklarının görünümünü iyileştirmek için yapılabilir.
• Daha ciddi vakalarda, görme ile etkileşimi düzeltmek için ameliyat gerekebilir.
• Pitozlu çocuklarda, "göz tembelliği" olarak da adlandırılan ambliyopiyi önlemek için ameliyat gerekebilir.

Sarkık bir göz kapağı sabit kalabilir, zamanla kötüleşebilir (ilerici olabilir) veya gelip gidebilir (aralıklı olabilir).

Beklenen sonuç, pitozun nedenine bağlıdır. Çoğu durumda, ameliyat, görünümü ve işlevi eski haline getirmede çok başarılıdır.

Çocuklarda, daha şiddetli göz kapaklarının sarkması, göz tembelliğine veya ambliyopiye neden olabilir. Bu, uzun süreli görme kaybına neden olabilir.

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınıza başvurun:

• Göz kapağı sarkması görünümünüzü veya görüşünüzü etkiliyor.
• Bir göz kapağı aniden düşer veya kapanır.
• Çift görme veya ağrı gibi diğer semptomlarla ilişkilidir.

Aşağıdakiler için bir göz uzmanına (oftalmolog) görünün:

• Çocuklarda sarkık göz kapakları
• Yetişkinlerde yeni veya hızla değişen göz kapağı sarkması

Pitozis, Dermatokalaz; Blefaroptoz; Üçüncü sinir felci - pitoz; sarkık göz kapakları

• Pitoz - göz kapağının sarkması

Alghoul M. Blefaroplasti: anatomi, planlama, teknikler ve güvenlik. Esthet Cerrahi J . 2019;39(1):10-28. PMID: 29474509 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29474509/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Görme sistemi hastalıkları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 395.

Friedman O, Zaldivar RA, Wang TD. Blefaroplasti. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 26. bölüm.

Olitsky SE, Marsh JD. Kapakların anormallikleri. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 642.

Vargason CW, Nerad JA. Blefaroptoz. İçinde: Yanoff M, Duker JS, ed. Oftalmoloji. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 12.4.