Volvulus - çocukluk
Bir volvulus, çocuklukta ortaya çıkabilecek bağırsağın bükülmesidir. Kan akışını kesebilecek bir tıkanıklığa neden olur. Sonuç olarak bağırsağın bir kısmı zarar görebilir.
Bağırsak malrotasyon adı verilen bir doğum kusuru, bir bebeğin volvulus geliştirme olasılığını artırabilir. Bununla birlikte, bu durum mevcut olmadan bir volvulus meydana gelebilir.
Malrotasyona bağlı volvulus en sık yaşamın ilk yılında ortaya çıkar.
Volvulusun yaygın belirtileri şunlardır:
- Kanlı veya koyu kırmızı dışkı
- Kabızlık veya dışkı bırakmada zorluk
- şişmiş karın
- Karında ağrı veya hassasiyet
- Mide bulantısı ya da kusma
- Şok
- Yeşil malzeme kusma
Semptomlar çok sıklıkla şiddetlidir. Bu gibi durumlarda bebek acil servise götürülür. Erken tedavi hayatta kalmak için kritik olabilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcınız, durumu teşhis etmek için aşağıdaki testleri isteyebilir:
- baryum lavmanı
- Elektrolitleri kontrol etmek için kan testleri
- CT tarama
- Dışkı guaiac (dışkıda kan olduğunu gösterir)
- Üst GI serisi
Bazı durumlarda, sorunu düzeltmek için kolonoskopi kullanılabilir. Bu, ucunda bir ışık bulunan ve rektum yoluyla kolona (kalın bağırsak) geçirilen esnek bir tüpün kullanımını içerir.
Volvulusu onarmak için genellikle acil cerrahi gerekir. Karında cerrahi bir kesi yapılır. Bağırsaklar bükülmez ve kan akışı geri yüklenir.
Küçük bir bağırsak parçası kan akışı eksikliğinden ölürse (nekrotik), çıkarılır. Daha sonra bağırsağın uçları birbirine dikilir. Veya bağırsakların vücut dışına bağlantısını oluşturmak için kullanılırlar (kolostomi veya ileostomi). Bağırsak içeriği bu açıklıktan çıkarılabilir.
Çoğu zaman, volvulusun hızlı teşhisi ve tedavisi iyi bir sonuca yol açar.
Bağırsak öldüyse, görünüm kötüdür. Bağırsakların ne kadarının öldüğüne bağlı olarak durum ölümcül olabilir.
Volvulusun olası komplikasyonları şunlardır:
- ikincil peritonit
- Kısa bağırsak sendromu (ince bağırsağın büyük bir bölümünün alınmasından sonra)
Bu acil bir durumdur. Çocukluk çağı volvulusunun belirtileri hızla gelişir ve çocuk çok hastalanır. Bu olursa hemen tıbbi yardım alın.
Çocukluk volvulusu; Karın ağrısı - volvulus
- volvulus
- Volvulus - röntgen
Maqbool A, Liacouras CA. Sindirim sistemi bozukluklarının başlıca semptom ve bulguları. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 332.
Mokha J. Kusma ve mide bulantısı. İçinde: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatrik Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 8.
Peterson MA, Wu AW. Kalın bağırsak bozuklukları. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 85.
Turay F, Rudolph JA. Beslenme ve gastroenteroloji. İçinde: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ed. Zitelli ve Davis' Pediatrik Fizik Tanı Atlası. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:bölüm 11.