Opioid zehirlenmesi

Opioid bazlı ilaçlar arasında morfin, oksikodon ve fentanil gibi sentetik (insan yapımı) opioid narkotikler bulunur. Ameliyat veya diş prosedüründen sonra ağrıyı tedavi etmek için reçete edilirler. Bazen şiddetli öksürük veya ishali tedavi etmek için kullanılırlar. Yasadışı uyuşturucu eroini de bir opioiddir. Kötüye kullanıldığında, opioidler bir kişinin rahatlamış ve yoğun bir şekilde mutlu hissetmesine neden olur (öfori). Kısacası uyuşturucular kafayı sıyırmak için kullanılıyor.

Opioid intoksikasyonu, yalnızca ilacı kullanmanın yüksek olmadığı bir durumdur, aynı zamanda sizi hasta edebilecek ve zayıflatabilecek tüm vücut semptomlarına sahip olduğunuz bir durumdur.

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bir opioid reçete ettiğinde opioid zehirlenmesi meydana gelebilir, ancak:

• Sağlayıcı, kişinin zaten evde başka bir opioid aldığını bilmiyor.
• Kişinin karaciğer veya böbrek sorunu gibi kolayca zehirlenmeye neden olabilecek bir sağlık sorunu vardır.
• Sağlayıcı, opioide ek olarak bir uyku ilacı (yatıştırıcı) reçete eder.
• Sağlayıcı, başka bir sağlayıcının zaten bir opioid reçete ettiğini bilmiyor.

Yüksek almak için opioid kullanan kişilerde zehirlenmeye şunlar neden olabilir:

• İlacın çok fazla kullanılması
• Bir opioidin uyku ilaçları veya alkol gibi diğer bazı ilaçlarla birlikte kullanılması
• Opioidi sigara içmek veya burundan solumak (burundan solumak) gibi normalde kullanılmayan şekillerde almak

Belirtiler, ilacın ne kadar alındığına bağlıdır.

Opioid zehirlenmesinin belirtileri şunları içerebilir:

• Karışıklık, deliryum veya azalmış farkındalık veya yanıt verme gibi değişen zihinsel durum
• Solunum sorunları (nefes yavaşlayabilir ve sonunda durabilir)
• Aşırı uyku hali veya uyanıklık kaybı
• Mide bulantısı ve kusma
• Küçük öğrenciler

Sipariş edilen testler, sağlayıcının ek tıbbi sorunlarla ilgili endişesine bağlıdır. Testler şunları içerebilir:

• Kan testleri
• Kişi nöbet geçiriyorsa veya kafa travması geçirebilirse beynin BT taraması
• Kalpteki elektriksel aktiviteyi ölçmek için EKG (elektrokardiyogram)
• Pnömoniyi kontrol etmek için göğüs röntgeni
• Toksikoloji (zehir) taraması

Sağlayıcı, sıcaklık, nabız, solunum hızı ve kan basıncı dahil olmak üzere kişinin hayati belirtilerini ölçecek ve izleyecektir. Semptomlar uygun şekilde tedavi edilecektir. Kişi şunları alabilir:

• Oksijen dahil olmak üzere solunum desteği veya ağızdan akciğerlere giden ve bir solunum makinesine bağlanan bir tüp
• IV sıvılar
• Opioidin merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisini engellemek için nalokson (Evzio, Narcan) adı verilen ilaç
• Diğer ilaçlar gerektiği gibi

Naloksonun etkisi genellikle kısa olduğundan, sağlık ekibi hastayı acil serviste 4 ila 6 saat izleyecektir. Orta ila şiddetli zehirlenmeleri olan kişiler muhtemelen 24 ila 48 saat boyunca hastaneye kabul edilecektir.

Kişi intihara meyilliyse ruh sağlığı değerlendirmesi gereklidir.

Opioid intoksikasyonundan sonraki kısa ve uzun vadeli sonucu birçok faktör belirler. Bunlardan bazıları:

• Zehirlenme derecesi, örneğin kişinin nefes alıp vermediği ve ne kadar süreyle durduğu
• İlaçların ne sıklıkla kullanıldığı
• Yasadışı maddelerle karıştırılan safsızlıkların etkisi
• Uyuşturucu kullanımı sonucu oluşan yaralanmalar
• Altta yatan tıbbi durumlar

Oluşabilecek sağlık sorunları aşağıdakilerden herhangi birini içerir:

• Kalıcı akciğer hasarı
• Nöbetler, titreme
• Açıkça düşünme yeteneğinin azalması
• Kararsızlık ve yürüme zorluğu
• İlacın enjeksiyon kullanımı sonucu organlarda enfeksiyonlar ve hatta kalıcı hasarlar

Zehirlenme - opioidler; Opioid kötüye kullanımı - zehirlenme; Opioid kullanımı - zehirlenme

Aronson JK. Opioid reseptör agonistleri. İçinde: Aronson JK, ed. Meyler'in İlaçların Yan Etkileri. 16. baskı. Waltham, MA: Elsevier; 2016:348-380.

Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü web sitesi. Opioidler. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. 29 Nisan 2019'da erişildi.

Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü web sitesi. Kronik eroin kullanımının tıbbi komplikasyonları nelerdir? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complications-chronic-heroin-use. Haziran 2018'de güncellendi. 29 Nisan 2019'da erişildi.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioidler. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 156.