Alkol kullanım bozukluğu

Alkol kullanım bozukluğu, içmenizin hayatınızda ciddi sorunlara neden olmasına rağmen içmeye devam etmenizdir. Ayrıca sarhoş hissetmek için daha fazla alkole ihtiyacınız olabilir. Aniden durmak, yoksunluk belirtilerine neden olabilir.

Alkolle ilgili sorunlara neyin neden olduğunu kimse bilmiyor. Sağlık uzmanları, bunun bir kişinin bir kombinasyonu olabileceğini düşünüyor:

• genler
• Çevre
• Dürtüsel olma veya düşük benlik saygısına sahip olma gibi psikoloji

Aşırı miktarda alkol içmenin uzun vadeli riskleri şu durumlarda daha olasıdır:

• Günde 2'den fazla veya haftada 15 veya daha fazla içki içen veya genellikle bir seferde 5 veya daha fazla içki içen bir erkeksiniz.
• Günde 1'den fazla veya haftada 8 veya daha fazla içki içen veya bir seferde 4 veya daha fazla içki içen bir kadınsanız

Bir içecek, 12 ons veya 360 mililitre (mL) bira (%5 alkol içeriği), 5 ons veya 150 mL şarap (%12 alkol içeriği) veya 1,5 ons veya 45 mL'lik bir likör (80 ml) olarak tanımlanır. kanıt veya %40 alkol içeriği).

Alkol kullanım bozukluğu olan bir ebeveyniniz varsa, alkol sorunları için daha fazla risk altındasınız.

Aşağıdaki durumlarda alkolle ilgili sorunlarınız da daha olası olabilir:

• Akran baskısı altında genç bir yetişkin misiniz?
• Depresyon, bipolar bozukluk, anksiyete bozuklukları, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) veya şizofreni var
• Alkolü kolayca elde edebilir
• Düşük özgüvene sahip olmak
• İlişkilerle ilgili problemleriniz var
• Stresli bir yaşam tarzı yaşayın

İçtiğiniz için endişeleniyorsanız, alkol kullanımınıza dikkatlice bakmanız yardımcı olabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir kişinin alkol kullanım bozukluğu teşhisi konması için geçen yıl içinde olması gereken bir semptom listesi geliştirdi.

Belirtiler şunları içerebilir:

• Planladığınızdan daha fazla veya daha uzun süre içtiğiniz zamanlar.
• İçkiyi kesmek ya da bırakmak istedi, ya da bırakmaya çalıştı, ama yapamadı.
• Alkol almak, kullanmak veya etkilerinden kurtulmak için çok zaman ve çaba harcayın.
• Alkol için can atın veya onu kullanmak için güçlü bir dürtü duyun.
• Alkol kullanımı, işinizi veya okulu kaçırmanıza ya da içki yüzünden iyi performans göstermemenize neden oluyor.
• Aileniz ve arkadaşlarınızla ilişkileriniz zarar görse bile içmeye devam edin.
• Eskiden zevk aldığınız aktivitelere katılmayı bırakın.
• Alkol içerken veya içtikten sonra araba kullanmak, makine kullanmak veya güvenli olmayan cinsel ilişkiye girmek gibi yaralanmanıza neden olabilecek durumlarla karşılaşırsınız.
• Alkolün neden olduğu bir sağlık sorununu daha da kötüleştirdiğini bilseniz bile içmeye devam edin.
• Etkilerini hissetmek veya sarhoş olmak için daha fazla alkole ihtiyaç duyar.
• Alkolün etkileri geçtiğinde yoksunluk belirtileri yaşarsınız.

Sağlayıcınız:

• seni incelemek
• Tıbbi ve aile geçmişinizi sorun
• Alkol kullanımınızı ve yukarıda listelenen belirtilerden herhangi birine sahip olup olmadığınızı sorun.

Sağlayıcınız, alkol kullanan kişilerde yaygın olan sağlık sorunlarını kontrol etmek için testler isteyebilir. Bu testler şunları içerebilir:

• Kan alkol düzeyi (Bu, yakın zamanda alkol alıp almadığınızı gösterir. Alkol kullanım bozukluğu tanısı koymaz.)
• Tam kan sayımı
• Karaciğer fonksiyon testleri
• Magnezyum kan testi

Alkol sorunu olan birçok kişinin alkol kullanmayı tamamen bırakması gerekir. Buna yoksunluk denir. Güçlü sosyal ve aile desteğine sahip olmak, içkiyi bırakmayı kolaylaştırabilir.

Bazı insanlar sadece içkilerini azaltabilirler. Yani alkolü tamamen bırakmasanız bile daha az içebilirsiniz. Bu, sağlığınızı ve başkalarıyla olan ilişkilerinizi iyileştirebilir. Ayrıca işte veya okulda daha iyi performans göstermenize yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, çok fazla içen birçok insan, sadece azaltamayacaklarını görüyor. Bir içki sorununu yönetmenin tek yolu yoksunluk olabilir.

BIRAKMAYA KARAR VERMEK

Alkol sorunu olan birçok insan gibi, içki içmenizin kontrolünüzden çıktığını fark etmeyebilirsiniz. Önemli bir ilk adım, ne kadar içtiğinizin farkında olmaktır. Ayrıca alkolün sağlık risklerini anlamaya yardımcı olur.

İçmeyi bırakmaya karar verirseniz, sağlayıcınızla konuşun. Tedavi, alkol kullanımınızın hayatınıza ve çevrenizdekilere ne kadar zarar verdiğini anlamanıza yardımcı olmayı içerir.

Ne kadar ve ne kadar süredir içtiğinize bağlı olarak, alkolü bırakma riski altında olabilirsiniz. Geri çekilme çok rahatsız edici ve hatta yaşamı tehdit edici olabilir. Çok fazla içtiyseniz, yalnızca bir sağlayıcının bakımı altında içmeyi kesmeli veya bırakmalısınız. Sağlayıcınızla alkol kullanmayı nasıl bırakacağınız hakkında konuşun.

UZUN VADELİ DESTEK

Alkol geri kazanımı veya destek programları, içmeyi tamamen bırakmanıza yardımcı olabilir. Bu programlar genellikle şunları sunar:

• Alkol kullanımı ve etkileri hakkında eğitim
• Düşüncelerinizi ve davranışlarınızı nasıl kontrol edeceğinizi tartışmak için danışmanlık ve terapi
• Fiziksel sağlık bakımı

En iyi başarı şansı için, alkolden kaçınma çabalarınızı destekleyen insanlarla birlikte yaşamalısınız. Bazı programlar alkol sorunu olan kişiler için barınma seçenekleri sunar. İhtiyaçlarınıza ve mevcut programlara bağlı olarak:

• Özel bir iyileşme merkezinde tedavi olabilirsiniz (yatarak)
• Evde yaşarken bir programa katılabilirsiniz (ayakta tedavi)

Bırakmanıza yardımcı olmak için danışmanlık ve davranışsal terapi ile birlikte ilaçlar reçete edilebilir. Buna ilaç destekli tedavi (MAT) denir. MAT herkes için çalışmasa da, bozukluğun tedavisinde başka bir seçenektir.

• Akamprosat, yakın zamanda içmeyi bırakan kişilerde aşerme ve alkol bağımlılığını azaltmaya yardımcı olur.
• Disülfiram sadece içmeyi bıraktıktan sonra kullanılmalıdır. İçtiğinizde çok kötü bir reaksiyona neden olur, bu da içmenizi engellemeye yardımcı olur.
• Naltrekson, içkiyi azaltmanıza veya içmeyi bırakmanıza yardımcı olabilecek keyifli sarhoşluk duygularını engeller.

Alkol kullanım bozukluğunu tedavi etmek için ilaç almanın bir bağımlılığı diğerine takas etmek olduğu yaygın bir yanılgıdır. Ancak bu ilaçlar bağımlılık yapmaz. Tıpkı diyabet veya kalp hastalığı olan kişilerin durumlarını tedavi etmek için ilaç alması gibi, bazı kişilerin bu bozukluğu yönetmesine yardımcı olabilirler.

İçme, depresyonu veya diğer ruh hali veya kaygı bozukluklarını maskeleyebilir. Bir duygudurum bozukluğunuz varsa, içmeyi bıraktığınızda daha belirgin hale gelebilir. Sağlayıcınız, alkol tedavinize ek olarak herhangi bir zihinsel bozukluğu tedavi edecektir.

Destek grupları, alkol kullanımıyla uğraşan birçok kişiye yardımcı olur. Sağlayıcınızla sizin için uygun olabilecek bir destek grubu hakkında konuşun.

Bir kişinin ne kadar iyi olduğu, içmeyi başarılı bir şekilde azaltıp azaltamayacağına bağlıdır.

İyilik için içmeyi bırakmak için birkaç deneme gerekebilir. Bırakmak için mücadele ediyorsanız, umudunuzu kaybetmeyin. Gerekirse, destek gruplarından ve çevrenizdekilerden destek ve teşvikle birlikte tedavi görmek ayık kalmanıza yardımcı olabilir.

Alkol kullanım bozukluğu, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok sağlık sorunu riskinizi artırabilir:

• Sindirim sisteminde kanama
• beyin hücresi hasarı
• Wernicke-Korsakoff sendromu adı verilen bir beyin bozukluğu
• Yemek borusu, karaciğer, kolon, meme ve diğer alanların kanseri
• Adet döngüsündeki değişiklikler
• Deliryum titremeleri (DT'ler)
• Demans ve hafıza kaybı
• Depresyon ve intihar
• Erektil disfonksiyon
• kalp hasarı
• Yüksek tansiyon
• Pankreas iltihabı (pankreatit)
• Siroz dahil karaciğer hastalığı
• Sinir ve beyin hasarı
• Zayıf beslenme
• Uyku sorunları (uykusuzluk)
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE)

Alkol kullanımı da şiddet riskinizi artırır.

Hamileyken alkol almak bebeğinizde ciddi doğum kusurlarına neden olabilir. Buna fetal alkol sendromu denir. Emzirirken alkol almak da bebeğiniz için sorunlara neden olabilir.

Siz veya tanıdığınız birinin alkol sorunu varsa, sağlayıcınızla konuşun.

Siz veya tanıdığınız birinin alkol sorunu varsa ve ciddi kafa karışıklığı, nöbet veya kanama gelişirse, derhal tıbbi yardım alın veya yerel acil durum numaranızı (911 gibi) arayın.

Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü şunları önermektedir:

• Kadınlar günde 1 içkiden fazla içmemelidir
• Erkekler günde 2 kadehten fazla içmemelidir.

Alkol bağımlılığı; Alkol kötüye kullanımı; Sorun içme; İçki problemi; Alkol bağımlılığı; Alkolizm - alkol kullanımı; Madde kullanımı - alkol

• siroz - akıntı
• Pankreatit - akıntı

• Karaciğer sirozu - BT taraması
• Yağlı karaciğer - BT taraması
• Orantısız besi ile karaciğer - BT taraması
• Alkolizm
• Alkol kullanım bozukluğu
• Alkol ve diyet
• karaciğer anatomisi

Amerikan Psikiyatri Birliği. Maddeye bağlı ve bağımlılık yapan bozukluklar. İçinde: Amerikan Psikiyatri Birliği. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 5. baskı. Arlington, VA: Amerikan Psikiyatri Yayınları. 2013:481-590.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri; Ulusal Kronik Hastalık Önleme ve Sağlığı Geliştirme Merkezi. CDC hayati belirtileri: alkol taraması ve danışmanlığı. www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counseling/. 31 Ocak 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 18 Haziran 2020.

Reus VI, Fochtmann LJ, Bukstein O, et al. Amerikan Psikiyatri Birliği, alkol kullanım bozukluğu olan hastaların farmakolojik tedavisi için uygulama kılavuzu. J Psikiyatriyim. 2018;175(1):86-90. PMID: 29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420/.

Sherin K, Seikel S, Hale S. Alkol kullanım bozuklukları. İçinde: Rakel RE, Rakel DP, ed. Aile Hekimliği Ders Kitabı. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 48.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, Curry SJ, Krist AH, et al. Ergenlerde ve yetişkinlerde sağlıksız alkol kullanımını azaltmak için tarama ve davranışsal danışmanlık müdahaleleri: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü tavsiye beyanı. JAMA. 2018;320(18):1899-1909. PMID: 30422199 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422199/.

Witkiewitz K, Litten RZ, Leggio L. Alkol kullanım bozukluğunun bilim ve tedavisindeki gelişmeler. Bilim Av. 2019;5(9):eaax4043. 25 Eylül 2019 tarihinde yayınlandı. PMID: 31579824 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31579824/.