Genital siğiller

Genital siğiller, cinsel organların cilt ve mukoza zarlarında yumuşak büyümelerdir. Penis, vulva, üretra, vajina, serviks ve çevresinde ve anüsün içinde bulunabilirler.

Genital siğiller cinsel temas yoluyla yayılır.

Genital siğillere neden olan virüse insan papilloma virüsü (HPV) denir. HPV enfeksiyonu, cinsel yolla bulaşan en yaygın enfeksiyondur (CYBE). 180'den fazla HPV türü vardır. Birçoğu sorun yaratmaz. Bazıları cinsel organlarda değil vücudun diğer bölgelerinde siğillere neden olur. Tip 6 ve 11 en yaygın olarak genital siğillerle bağlantılıdır.

Bazı diğer HPV türleri, rahim ağzında kanser öncesi değişikliklere veya rahim ağzı kanserine yol açabilir. Bunlara yüksek riskli HPV türleri denir. Ayrıca vajinal veya vulvar kansere, anal kansere ve boğaz veya ağız kanserine de yol açabilirler.

HPV hakkında önemli bilgiler:

• HPV enfeksiyonu, anüs, ağız veya vajinayı içeren cinsel temas yoluyla bir kişiden diğerine yayılır. Siğilleri görmeseniz bile virüs yayılabilir.
• Enfekte olduktan sonra 6 hafta ile 6 ay arasında siğil görmeyebilirsiniz. Bunları yıllarca fark etmeyebilirsiniz.
• HPV virüsü ve genital siğiller ile temas eden herkes onları geliştirmeyecektir.

Aşağıdaki durumlarda genital siğillere yakalanma ve bunları daha hızlı yayma olasılığınız daha yüksektir:

• Birden fazla cinsel partneriniz olsun
• Erken yaşta cinsel olarak aktifler
• Tütün veya alkol kullanın
• Herpes gibi viral bir enfeksiyona sahip olmak ve aynı zamanda stresli olmak
• hamile
• Diyabet, hamilelik, HIV/AIDS gibi bir durum veya ilaçlar nedeniyle zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak

Bir çocuğun genital siğilleri varsa, olası bir neden olarak cinsel istismardan şüphelenilmelidir.

Genital siğiller çok küçük olabilir, onları göremezsiniz.

Siğiller şöyle görünebilir:

• Kabarık veya düz olan ten rengi lekeler
• Karnabaharın tepesine benzeyen büyümeler

Kadınlarda genital siğiller bulunabilir:

• Vajina veya anüs içinde
• Vajina veya anüs dışında veya yakındaki ciltte
• Vücudun içindeki servikste

Erkeklerde genital siğiller şunlarda bulunabilir:

• Penis
• Skrotum
• kasık bölgesi
• uyluk
• Anüs içinde veya çevresinde

Genital siğiller ayrıca şunlarda da oluşabilir:

• dudaklar
• Ağız
• Dil
• Boğaz

Diğer semptomlar nadirdir, ancak şunları içerebilir:

• Siğillere yakın genital bölgede artan nem
• Artan vajinal akıntı
• genital kaşıntı
• Seks sırasında veya sonrasında vajinal kanama

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacaktır. Kadınlarda buna pelvik muayene dahildir.

Çıplak gözle görülemeyen siğilleri tespit etmek için kolposkopi adı verilen bir ofis prosedürü kullanılır. Sağlayıcınızın rahim ağzınızdaki anormal alanların örneklerini (biyopsi) bulmasına ve almasına yardımcı olmak için hafif ve düşük güçlü bir mikroskop kullanır. Kolposkopi genellikle anormal bir Pap smear'e yanıt olarak yapılır.

Genital siğillere neden olan virüs, Pap smear'de anormal sonuçlara neden olabilir. Bu tür değişikliklere sahipseniz, daha sık Pap smear veya kolposkopiye ihtiyacınız olabilir.

Bir HPV DNA testi, rahim ağzı kanserine neden olduğu bilinen yüksek riskli bir HPV tipine sahip olup olmadığınızı söyleyebilir. Bu test yapılabilir:

• Genital siğilleriniz varsa
• 30 yaş üstü kadınlar için tarama testi olarak
• Hafif anormal Pap testi sonucu olan her yaştaki kadınlarda

Genital siğiller teşhisi konduysa servikal, vajinal, vulvar veya anal kanser için tarandığınızdan emin olun.

Genital siğiller mutlaka bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Diğer siğil türleri için reçetesiz satılan ilaçları kullanmayın.

Tedavi şunları içerebilir:

• Genital siğillere uygulanan veya doktorunuz tarafından enjekte edilen ilaçlar
• Haftada birkaç kez evde uyguladığınız reçeteli ilaç

Siğiller ayrıca aşağıdakiler de dahil olmak üzere küçük prosedürlerle çıkarılabilir:

• Dondurma (kriyocerrahi)
• Yanma (elektrokoterizasyon)
• lazer tedavisi
• Ameliyat

Genital siğilleriniz varsa, tüm cinsel partnerleriniz bir sağlayıcı tarafından muayene edilmeli ve siğiller bulunursa tedavi edilmelidir. Belirtileriniz olmasa bile tedavi olmanız gerekir. Bu, komplikasyonları önlemek ve durumu başkalarına yaymaktan kaçınmak içindir.

Tüm siğillerin gittiğinden emin olmak için tedaviden sonra sağlayıcınıza geri dönmeniz gerekecektir.

Genital siğilleri olan bir kadınsanız veya eşinizde varsa, düzenli Pap smear testleri önerilir. Rahim ağzınızda siğiller varsa, ilk tedaviden sonra her 3 ila 6 ayda bir Pap smear yaptırmanız gerekebilir.

HPV enfeksiyonunun neden olduğu kanser öncesi değişiklikleri olan kadınların daha fazla tedaviye ihtiyacı olabilir.

Cinsel olarak aktif birçok genç kadın HPV ile enfekte olur. Çoğu durumda, HPV kendi kendine geçer.

HPV ile enfekte olan erkeklerin çoğu, enfeksiyondan hiçbir zaman herhangi bir semptom veya problem geliştirmez. Bununla birlikte, hala mevcut ve bazen gelecekteki cinsel partnerlerine aktarabilirler. Erkeklerde, HPV enfeksiyonu öyküsü varsa, penis ve boğaz kanseri riski artar.

Genital siğiller için tedavi edildikten sonra bile başkalarına bulaştırabilirsiniz.

Bazı HPV türleri serviks ve vulva kanserine neden olabilir. Rahim ağzı kanserinin ana nedenidirler.

Genital siğiller çok sayıda ve oldukça büyük olabilir. Bunlar daha fazla tedaviye ihtiyaç duyacaktır.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Mevcut veya geçmiş bir cinsel partnerin genital siğilleri var.
• Dış cinsel organlarınızda görünür siğiller, kaşıntı, akıntı veya anormal vajinal kanamanız var. Genital siğillerin enfekte bir kişiyle cinsel ilişkiye girdikten sonra aylar veya yıllar boyunca ortaya çıkmayabileceğini unutmayın.
• Küçük bir çocuğun genital siğilleri olabileceğini düşünüyorsunuz.

Kadınlar 21 yaşında Pap smear yaptırmaya başlamalıdır.

HPV, görünür siğil veya başka semptomlar olmadığında bile insandan insana geçebilir. Daha güvenli seks yapmak, HPV ve rahim ağzı kanserine yakalanma riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir:

• Daima erkek ve kadın prezervatifleri kullanın. Ancak prezervatiflerin sizi tam olarak koruyamayacağını unutmayın. Bunun nedeni, virüs veya siğillerin yakındaki ciltte de olabilmesidir.
• Enfeksiyonsuz olduğunu bildiğiniz tek bir cinsel partneriniz olsun.
• Zamanla sahip olduğunuz cinsel partner sayısını sınırlayın.
• Yüksek riskli cinsel aktivitelere katılan partnerlerden kaçının.

Bir HPV aşısı mevcuttur:

• Kadınlarda ve erkeklerde çoğu HPV kanserine neden olan HPV tiplerine karşı koruma sağlar. Aşılar genital siğilleri tedavi ETMEZ, enfeksiyonu önler.
• Aşı 9-12 yaş arası kız ve erkek çocuklara verilebilir. Bu yaşta aşı yapılırsa 2 atışlık bir seridir.
• Aşı 15 yaş ve üzerinde yapılırsa, 3 atışlık bir seridir.

Sağlayıcınıza HPV aşısının sizin veya çocuğunuz için uygun olup olmadığını sorun.

Kondiloma aküminata; Penil siğiller; İnsan papilloma virüsü (HPV); Zührevi siğiller; kondilom; HPV DNA testi; Cinsel yolla bulaşan hastalık (STD) - siğiller; Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon (CYBE) - siğiller; LSIL-HPV; Düşük dereceli displazi-HPV; HSIL-HPV; Yüksek dereceli displazi HPV; HPV; Rahim ağzı kanseri - genital siğiller

• Kadın üreme anatomisi

Bonnez W. Papilloma virüsleri. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulaması, Güncellenmiş Baskı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 146.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. İnsan papilloma virüsü (HPV). www.cdc.gov/std/hpv/default.htm. 6 Ekim 2017'de güncellendi. Erişim tarihi: 20 Kasım 2018.

Kirnbauer R, Lenz P. İnsan papilloma virüsleri. İçinde: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ed. Dermatoloji. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 79.