Anafilaksi

Anafilaksi, yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyon türüdür.

Anafilaksi, alerjen haline gelen bir kimyasala karşı tüm vücudun şiddetli alerjik reaksiyonudur. Alerjen, alerjik reaksiyona neden olabilen bir maddedir.

Arı sokması zehri gibi bir maddeye maruz kaldıktan sonra kişinin bağışıklık sistemi buna karşı duyarlı hale gelir. Kişi tekrar o alerjene maruz kaldığında alerjik reaksiyon meydana gelebilir. Anafilaksi, maruziyetten hemen sonra gerçekleşir. Durum şiddetlidir ve tüm vücudu içerir.

Vücudun farklı bölgelerindeki dokular histamin ve diğer maddeleri serbest bırakır. Bu, hava yollarının daralmasına neden olur ve diğer semptomlara yol açar.

Bazı ilaçlar (morfin, röntgen boyası, aspirin ve diğerleri), insanlar ilk kez maruz kaldıklarında anafilaktik benzeri bir reaksiyona (anafilaktoid reaksiyon) neden olabilir. Bu reaksiyonlar, gerçek anafilaksi ile oluşan bağışıklık sistemi yanıtı ile aynı değildir. Ancak semptomlar, komplikasyon riski ve tedavi her iki reaksiyon türü için de aynıdır.

Anafilaksi, herhangi bir alerjene yanıt olarak ortaya çıkabilir. Yaygın nedenler şunlardır:

• İlaç alerjileri
• Yiyecek alerjisi
• Böcek ısırıkları/sokmaları

Polen ve diğer solunan alerjenler nadiren anafilaksiye neden olur. Bazı insanlar bilinen bir nedeni olmayan anafilaktik reaksiyona sahiptir.

Anafilaksi yaşamı tehdit eder ve herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Riskler, herhangi bir alerjik reaksiyon öyküsü içerir.

Semptomlar hızla, genellikle saniyeler veya dakikalar içinde gelişir. Aşağıdakilerden herhangi birini içerebilirler:

• Karın ağrısı
• Endişeli hissetme
• Göğüs rahatsızlığı veya sıkışması
• İshal
• Nefes almada zorluk, öksürme, hırıltılı solunum veya tiz solunum sesleri
• yutma güçlüğü
• Baş dönmesi veya baş dönmesi
• Kurdeşen, kaşıntı, ciltte kızarıklık
• Burun tıkanıklığı
• Mide bulantısı ya da kusma
• çarpıntı
• Konuşma bozukluğu
• Yüzün, gözlerin veya dilin şişmesi
• bilinç kaybı

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, kişiyi muayene edecek ve duruma neyin sebep olabileceğini soracaktır.

Tedaviden sonra anafilaksiye neden olan alerjen için testler (neden açık değilse) yapılabilir.

Anafilaksi, hemen tıbbi müdahale gerektiren acil bir durumdur. Hemen 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın.

Temel Yaşam Desteğinin ABC'si olarak bilinen kişinin hava yolunu, solunumunu ve dolaşımını kontrol edin. Tehlikeli boğaz şişmesinin bir uyarı işareti, çok boğuk veya fısıltılı bir ses veya kişi hava soluduğunda kaba seslerdir. Gerekirse, kurtarıcı solunuma ve CPR'a başlayın.

1. 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın.
2. Kişiyi sakinleştirin ve güven verin.
3. Alerjik reaksiyon bir arı sokmasından kaynaklanıyorsa, deriyi sert bir şeyle (tırnak veya plastik kredi kartı gibi) sıyırın. cımbız kullanmayın. İğneyi sıkmak daha fazla zehir salacaktır.
4. Kişinin elinde acil alerji ilacı varsa, almasına veya enjekte etmesine yardımcı olun. Kişi nefes almakta güçlük çekiyorsa ağızdan ilaç vermeyin.
5. Şoku önlemek için adımlar atın. Kişiyi düz bir şekilde yatırın, ayaklarını yaklaşık 12 inç (30 santimetre) kaldırın ve kişiyi bir ceket veya battaniyeyle örtün. Baş, boyun, sırt veya bacak yaralanmasından şüpheleniliyorsa veya rahatsızlığa neden oluyorsa kişiyi bu konuma getirmeyin.

YAPAMAZ:

• Kişinin halihazırda almış olduğu herhangi bir alerji aşısının tam koruma sağlayacağını varsaymayın.
• Nefes almakta güçlük çeken kişinin başının altına yastık koymayın. Bu hava yollarını tıkayabilir.
• Kişi nefes almakta zorlanıyorsa ağızdan bir şey vermeyin.

Sağlık görevlileri veya diğer sağlayıcılar, burun veya ağızdan hava yollarına bir tüp yerleştirebilir. Veya doğrudan trakeaya bir tüp yerleştirmek için acil ameliyat yapılacaktır.

Kişi semptomları daha da azaltmak için ilaçlar alabilir.

Anafilaksi, acil tedavi olmaksızın yaşamı tehdit edebilir. Semptomlar genellikle doğru tedaviyle iyileşir, bu nedenle hemen harekete geçmek önemlidir.

Acil tedavi olmadan anafilaksi şunlara neden olabilir:

• Engellenen hava yolu
• Kalp durması (etkili kalp atışı yok)
• Solunum durması (nefes yok)
• Şok

Siz veya tanıdığınız biri ciddi anafilaksi semptomları geliştirirse 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın. Veya en yakın acil servise gidin.

Alerjik reaksiyonları ve anafilaksiyi önlemek için:

• Geçmişte alerjik reaksiyona neden olan gıdalar ve ilaçlar gibi tetikleyicilerden kaçının. Evden uzakta yemek yerken malzemeler hakkında ayrıntılı sorular sorun. Ayrıca içerik etiketlerini dikkatlice inceleyin.
• Belirli yiyeceklere alerjisi olan bir çocuğunuz varsa, alerjik reaksiyonu fark edebilmeniz için her seferinde küçük miktarlarda yeni bir yiyecek verin.
• Ciddi alerjik reaksiyonları olduğunu bilen kişiler tıbbi kimlik etiketi takmalıdır.
• Ciddi alerjik reaksiyon geçmişiniz varsa, acil ilaçlarınızı (çiğnenebilir antihistaminik ve enjekte edilebilir epinefrin veya arı sokması kiti gibi) sağlayıcınızın talimatlarına göre taşıyın.
• Enjekte edilebilir epinefrininizi başka birinin üzerinde kullanmayınız. Bu ilaçla kötüleşebilecek bir durumları (kalp sorunu gibi) olabilir.

Anafilaktik tepki; Anafilaktik şok; Şok - anafilaktik; Alerjik reaksiyon - anafilaksi

• Şok
• Alerjik reaksiyonlar
• Anafilaksi
• kurdeşen
• Yiyecek alerjisi
• Böcek sokmaları ve alerji
• İlaçlara alerjik reaksiyonlar
• antikorlar

Barksdale AN, Muelleman RL. Alerji, aşırı duyarlılık ve anafilaksi. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 109.

Dreskin SC, Stitt JM. Anafilaksi. İçinde: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Middleton Alerjisi: İlkeler ve Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 75.

Çalkalayıcı MS, Wallace DV, Golden DBK, et al. Anafilaksi-a 2020 uygulama parametre güncellemesi, sistematik inceleme ve Önerilerin Derecelendirilmesi, Değerlendirme, Geliştirme ve Değerlendirme (GRADE) analizi. J Alerji Kliniği İmmünol. 2020;145(4):1082-1123. PMID: 32001253 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32001253/.

Schwartz LB. Sistemik anafilaksi, gıda alerjisi ve böcek sokması alerjisi. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 238.