spazmodik disfoni

Spazmodik disfoni, ses tellerini kontrol eden kasların spazmları (distoni) nedeniyle konuşma güçlüğüdür.

Spazmodik disfoninin kesin nedeni bilinmemektedir. Bazen psikolojik stres tarafından tetiklenir. Çoğu vaka, sesi etkileyebilecek beyin ve sinir sistemindeki bir problemden kaynaklanır. Ses teli kaslarının spazmı veya kasılması, kişi sesini kullanırken ses tellerinin çok yakın veya çok uzak olmasına neden olur.

Spazmodik disfoni genellikle 30 ila 50 yaşları arasında ortaya çıkar. Kadınların erkeklerden daha fazla etkilenmesi olasıdır.

Bazen, durum ailede çalışır.

Ses genellikle kısık veya tizdir. Dalgalanabilir ve duraklayabilir. Ses gergin veya boğuk gelebilir ve konuşmacının fazladan çaba sarf etmesi gerekiyormuş gibi görünebilir. Bu addüktör disfoni olarak bilinir.

Bazen ses fısıltı şeklinde veya nefes nefesedir. Bu abdüktör disfoni olarak bilinir.

Kişi güldüğünde, fısıldadığında, tiz bir sesle konuştuğunda, şarkı söylediğinde veya bağırdığında sorun ortadan kalkabilir.

Bazı insanlar vücudun diğer bölgelerinde yazar krampı gibi kas tonusu sorunları yaşarlar.

Bir kulak, burun ve boğaz doktoru, ses tellerindeki değişiklikleri ve diğer beyin veya sinir sistemi problemlerini kontrol edecektir.

Genellikle yapılacak testler şunları içerir:

• Ses kutusunu (gırtlak) görüntülemek için ışıklı ve kameralı özel bir dürbün kullanma
• Bir konuşma dili sağlayıcısı tarafından ses testi

Spazmodik disfoninin tedavisi yoktur. Tedavi sadece semptomları azaltabilir. Ses teli kaslarının spazmını tedavi eden ilaçlar denenebilir. En iyi ihtimalle insanların yarısında işe yarıyor gibi görünüyorlar. Bu ilaçların bazılarının rahatsız edici yan etkileri vardır.

Botulinum toksini (Botoks) tedavileri yardımcı olabilir. Botulinum toksini belirli bir bakteri türünden gelir. Bu toksinin çok küçük miktarları ses tellerinin etrafındaki kaslara enjekte edilebilir. Bu tedavi genellikle 3 ila 4 ay boyunca yardımcı olacaktır.

Ses tellerine giden sinirlerden birini kesmek için yapılan cerrahi spazmodik disfoniyi tedavi etmek için kullanılmıştır, ancak çok etkili değildir. Diğer cerrahi tedaviler bazı kişilerde semptomları iyileştirebilir, ancak daha fazla değerlendirme gereklidir.

Beyin stimülasyonu bazı insanlarda faydalı olabilir.

Ses terapisi ve psikolojik danışmanlık, hafif spazmodik disfoni vakalarında semptomların azaltılmasına yardımcı olabilir.

Disfoni - spazmodik; Konuşma bozukluğu - spazmodik disfoni

• Merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sistemi

Blitzer A, Kirke DN. Larinksin nörolojik bozuklukları. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 57.

Çakmaktaşı PW. Boğaz bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 401.

Patel AK, Carroll TL. Ses kısıklığı ve disfoni. İçinde: Scholes MA, Ramakrishnan VR, ed. KBB Sırları. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 71.

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Ulusal Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Enstitüsü (NIDCD) web sitesi. Spazmodik disfoni. www.nidcd.nih.gov/health/spasmodic-dysphonia. 18 Haziran 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 19 Ağustos 2020.