ekinokokoz

Ekinokokkoz, aşağıdakilerden birinin neden olduğu bir enfeksiyondur. Ekinokokus granülozus veya Echinococcus multilocularis tenya. Enfeksiyona hidatik hastalık da denir.

İnsanlar, kontamine yiyeceklerdeki tenya yumurtalarını yuttuklarında enfekte olurlar. Yumurtalar daha sonra vücudun içinde kistler oluşturur. Kist, kapalı bir cep veya kesedir. Kistler büyümeye devam eder ve bu da semptomlara yol açar.

E granülosus koyun, domuz, keçi ve sığır gibi köpeklerde ve çiftlik hayvanlarında bulunan tenyaların neden olduğu bir enfeksiyondur. Bu tenyalar yaklaşık 2 ila 7 mm uzunluğundadır. Enfeksiyona kistik ekinokokkoz (CE) denir. Esas olarak akciğerlerde ve karaciğerde kistlerin büyümesine yol açar. Kistler ayrıca kalpte, kemiklerde ve beyinde bulunabilir.

E multiloküler köpeklerde, kedilerde, kemirgenlerde ve tilkilerde bulunan tenyaların neden olduğu enfeksiyondur. Bu tenyalar yaklaşık 1 ila 4 mm uzunluğundadır. Enfeksiyona alveolar ekinokokkoz (AE) denir. Karaciğerde tümör benzeri büyümeler oluştuğu için hayatı tehdit eden bir durumdur. Akciğerler ve beyin gibi diğer organlar da etkilenebilir.

Çocuklar veya genç yetişkinler enfeksiyona daha yatkındır.

Ekinokokkoz şu durumlarda yaygındır:

• Afrika
• Orta Asya
• Güney Güney Amerika
• Akdeniz
• Orta Doğu

Nadir durumlarda, enfeksiyon Amerika Birleşik Devletleri'nde görülür. Kaliforniya, Arizona, New Mexico ve Utah'da bildirilmiştir.

Risk faktörleri şunlara maruz kalmayı içerir:

• Sığırlar
• Geyik
• Köpek, tilki, kurt veya çakal dışkısı
• domuzlar
• Koyun
• develer

Kistler 10 yıl veya daha uzun süre hiçbir belirti göstermeyebilir.

Hastalık ilerledikçe ve kistler büyüdükçe semptomlar şunları içerebilir:

• Karnın sağ üst kısmında ağrı (karaciğer kisti)
• Şişmeye bağlı olarak karın boyutunda artış (karaciğer kisti)
• Kanlı balgam (akciğer kisti)
• Göğüs ağrısı (akciğer kisti)
• Öksürük (akciğer kisti)
• Kistler açıldığında şiddetli alerjik reaksiyon (anafilaksi)

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve semptomları soracaktır.

Sağlayıcı CE veya AE'den şüpheleniyorsa kistleri bulmak için yapılabilecek testler şunları içerir:

• Kistleri görüntülemek için röntgen, ekokardiyogram, BT taraması, PET taraması veya ultrason
• Enzim bağlantılı immünolojik test (ELISA), karaciğer fonksiyon testleri gibi kan testleri
• İnce iğne aspirasyon biyopsisi

Çoğu zaman, başka bir nedenle bir görüntüleme testi yapıldığında ekinokokoz kistleri bulunur.

Birçok insan solucan önleyici ilaçlarla tedavi edilebilir.

Deriden kiste bir iğne sokmayı içeren bir prosedür denenebilir. Kistin içeriği iğne yoluyla çıkarılır (aspire edilir). Daha sonra tenyayı öldürmek için iğneden ilaç gönderilir. Bu tedavi akciğerlerdeki kistler için değildir.

Büyük, enfekte veya kalp ve beyin gibi organlara yerleşmiş kistlerin tedavisi cerrahidir.

Kistler oral ilaçlara yanıt verirse, olası sonuç iyidir.

Bu bozukluğun belirtilerini geliştirirseniz sağlayıcınıza başvurun.

CE ve AE'yi önlemeye yönelik önlemler şunları içerir:

• Tilki, kurt ve çakal gibi vahşi hayvanlardan uzak durmak
• Sokak köpekleriyle temastan kaçınmak
• Evcil köpeklere veya kedilere dokunduktan sonra ve yiyeceklere dokunmadan önce elleri iyice yıkamak

hidatidoz; Hidatik kist hastalığı, Hidatik kist hastalığı; Alveolar kist hastalığı; Polikistik ekinokokkoz

• Karaciğer ekinokok - BT taraması
• antikorlar

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Parazitler - ekinokokkoz. www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/treat.html. 12 Aralık 2012'de güncellendi. Erişim tarihi: 5 Kasım 2020.

Gottstein B, Beldi G. Ekinokokkoz. İçinde: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, ed. Bulaşıcı hastalıklar. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 120.