Teslimat sunumları

Doğum sunumu, bebeğin doğum için doğum kanalından aşağı inecek şekilde konumlandırılma şeklini tanımlar.

Bebeğiniz vajinal açıklığa ulaşmak için pelvik kemiklerinizden geçmelidir. Bu geçişin ne kadar kolay olacağı, bebeğinizin doğum sırasında nasıl konumlandırıldığına bağlıdır. Bebeğin pelvis içinden geçmesi için en iyi pozisyon, baş aşağı ve vücut annenin sırtına dönüktür. Bu pozisyona oksiput anterior (OA) denir.

Makat pozisyonunda bebeğin başı yerine alt kısmı aşağı bakar. Sağlık hizmeti sağlayıcınız bunu çoğunlukla doğumunuz başlamadan önce bir ofis ziyaretinde tespit edecektir. Çoğu bebek yaklaşık 34 haftaya kadar baş aşağı pozisyonda olacaktır.

34 haftadan sonraki doğum öncesi bakımınızın bir kısmı, bebeğinizin baş aşağı pozisyonda olduğundan emin olmayı içerecektir.

Bebeğiniz makat ise vajinal yolla doğum yapmak güvenli değildir. 36. haftanızdan sonra bebeğiniz baş aşağı pozisyonda değilse, doktorunuz bir sonraki adımda hangi adımları atacağınıza karar vermenize yardımcı olmak için seçimlerinizi ve risklerini açıklayabilir.

Oksiput posterior pozisyonda, bebeğinizin başı aşağıdadır, ancak annenin sırtı yerine ön tarafına bakmaktadır.

Bu tarafa bakan bir bebeği doğurmak güvenlidir. Ancak bebeğin pelvisten geçmesi daha zordur. Bebek bu pozisyondaysa, bazen doğum sırasında başı aşağıda kalacak ve vücut annenin sırtına bakacak şekilde dönecektir (OA pozisyonu).

Anne, bebeği döndürmeye teşvik etmek için doğum sırasında yürüyebilir, sallanabilir ve farklı doğum pozisyonları deneyebilir. Bebek dönmezse, doğum daha uzun sürebilir. Bazen, sağlayıcı bebeği çıkarmaya yardımcı olmak için forseps veya vakum cihazı kullanabilir.

Enine pozisyondaki bir bebek yan duruyor. Genellikle omuzlar veya sırt, annenin serviksinin üzerindedir. Buna omuz veya eğik pozisyon da denir.

Aşağıdaki durumlarda enine pozisyonda bebek sahibi olma riski artar:

• Erken doğum yap
• 3 veya daha fazla kez doğum yapmış olmak
• Plasenta previa var

Bebeğiniz baş aşağı pozisyona getirilmedikçe vajinal doğum sizin ve bebeğiniz için çok riskli olacaktır. Bir doktor bebeğinizi sezaryen doğum (C-bölümü) ile doğurur.

Kaş-önce pozisyonu ile bebeğin başı geriye doğru uzanır (yukarı bakar gibi) ve alnı yolu gösterir. Bu, ilk hamileliğiniz değilse, bu pozisyon daha yaygın olabilir.

• Sağlayıcınız bu pozisyonu doğumdan önce nadiren tespit eder. Bir ultrason kaş sunumunu doğrulayabilir.
• Daha büyük olasılıkla, sağlayıcınız bir dahili muayene sırasında doğum yaparken bu pozisyonu tespit edecektir.

Yüz birinci konumdayken, bebeğin başı, kaşın birinci konumunda olduğundan daha fazla geriye doğru uzatılır.

• Çoğu zaman, kasılmaların gücü bebeğin yüz-birinci pozisyonda olmasına neden olur.
• Doğumun ilerlemediği durumlarda da tespit edilir.

Bu sunumların bazılarında vajinal doğum mümkündür, ancak doğum genellikle daha uzun sürer. Doğumdan sonra bebeğin yüzü veya kaşı şişer ve morarmış görünebilir. Bu değişiklikler önümüzdeki birkaç gün içinde ortadan kalkacaktır.

Hamilelik - doğum sunumu; Emek - teslimat sunumu; Oksiput posterior; Oksiput ön; Kaş sunumu

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Yanlış Sunumlar. İçinde: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, ve diğerleri, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 17.

Thorp JM, Grantz KL. Normal ve anormal doğum eyleminin klinik yönleri. İçinde: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ed. Creasy ve Resnik'in Maternal-Fetal Tıbbı: İlkeler ve Uygulama. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bölüm 43.

Vora S, Dobiesz VA. Acil doğum. İçinde: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımda Klinik Prosedürleri. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 56.

• doğum