Artan baş çevresi

Artan baş çevresi, kafatasının en geniş kısmı etrafındaki ölçülen mesafenin çocuğun yaşı ve arka planı için beklenenden daha büyük olduğu zamandır.

Yenidoğanın başı genellikle göğüs boyutundan yaklaşık 2 cm daha büyüktür. 6 ay ile 2 yıl arasında her iki ölçüm de yaklaşık olarak eşittir. 2 yıl sonra göğüs boyutu kafadan daha büyük hale gelir.

Artan kafa büyüme oranını gösteren zaman içinde yapılan ölçümler, genellikle beklenenden daha büyük olan tek bir ölçümden daha değerli bilgiler sağlar.

Başın içindeki artan basınç (artmış kafa içi basınç) genellikle artan baş çevresi ile ortaya çıkar. Bu durumun belirtileri şunlardır:

• Aşağı doğru hareket eden gözler
• sinirlilik
• Kusma

Artan kafa boyutu aşağıdakilerden herhangi biri olabilir:

• Benign ailevi makrosefali (ailede büyük kafa boyutuna eğilim)
• Canavan hastalığı (vücudun nasıl parçalandığını ve aspartik asit adı verilen bir proteini nasıl kullandığını etkileyen durum)
• Hidrosefali (beyin şişmesine yol açan kafatasının içinde sıvı birikmesi)
• Kafatasının içinde kanama
• Vücudun uzun şeker molekül zincirlerini parçalayamadığı hastalık (Hurler veya Morquio sendromu)

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, rutin bir sağlıklı bebek muayenesi sırasında genellikle bir bebekte artan bir kafa boyutu bulur.

Dikkatli bir fizik muayene yapılacaktır. Büyüme ve gelişme için diğer kilometre taşları kontrol edilecektir.

Bazı durumlarda, daha fazla test edilmesi gereken bir boyut artışı olduğunu doğrulamak için tek bir ölçüm yeterlidir. Daha sıklıkla, baş çevresinin arttığını ve sorunun daha da kötüleştiğini doğrulamak için baş çevresinin zaman içinde tekrarlanan ölçümlerine ihtiyaç duyulur.

Sipariş edilebilecek tanı testleri şunları içerir:

• Kafa BT taraması
• kafanın MR'ı

Tedavi, artan kafa boyutunun nedenine bağlıdır. Örneğin, hidrosefali için, kafatasının içindeki sıvı birikimini gidermek için ameliyat gerekebilir.

Makrosefali

• Yeni doğmuş bir kafatası

Bamba V, Kelly A. Büyümenin değerlendirilmesi. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 27. bölüm.

Robinson S, Cohen AR. Kafa şekli ve boyutundaki bozukluklar. İçinde: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ed. Fanaroff ve Martin'in Yenidoğan-Perinatal Tıbbı. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 64.