Demir eksikliği anemisi
Anemi, vücudun yeterince sağlıklı kırmızı kan hücresine sahip olmadığı bir durumdur. Kırmızı kan hücreleri vücut dokularına oksijen sağlar. Birçok anemi türü vardır.
Demir eksikliği anemisi, vücudunuzda yeterli demir olmadığında ortaya çıkar. Demir, kırmızı kan hücrelerinin yapılmasına yardımcı olur. Demir eksikliği anemisi, aneminin en yaygın şeklidir.
Kırmızı kan hücreleri vücudun dokularına oksijen getirir. Sağlıklı kırmızı kan hücreleri kemik iliğinizde yapılır. Kırmızı kan hücreleri vücudunuzda 3-4 ay boyunca dolaşır. Dalak gibi vücudunuzun bölümleri eski kan hücrelerini temizler.
Demir, kırmızı kan hücrelerinin önemli bir parçasıdır. Demir olmadan kan oksijeni etkin bir şekilde taşıyamaz. Vücudunuz normalde diyetiniz yoluyla demir alır. Ayrıca eski kırmızı kan hücrelerinden gelen demiri yeniden kullanır.
Demir eksikliği anemisi vücudunuzun demir depoları azaldığında gelişir. Bunun nedeni şunlar olabilir:
- Vücudunuzun değiştirebileceğinden daha fazla kan hücresi ve demir kaybedersiniz
- Vücudunuz demiri emme konusunda iyi bir iş çıkarmıyor
- Vücudunuz demiri emebilir, ancak demir içeren yiyecekleri yeterince yemiyorsunuz.
- Vücudunuzun normalden daha fazla demire ihtiyacı var (örneğin hamileyseniz veya emziriyorsanız)
Kanama demir kaybına neden olabilir. Yaygın kanama nedenleri şunlardır:
- Ağır, uzun veya sık adet dönemleri
- Yemek borusu, mide, ince bağırsak veya kolon kanseri
- Özofagus varisleri, genellikle sirozdan
- Gastrointestinal kanamaya neden olabilecek aspirin, ibuprofen veya artrit ilaçlarının uzun süre kullanılması
- Peptik ülser hastalığı
Vücut, aşağıdakilerden dolayı diyetinizde yeterince demir ememez:
- Çölyak hastalığı
- Crohn hastalığı
- Gastrik bypass ameliyatı
- Çok fazla antasit veya çok fazla antibiyotik tetrasiklin almak
Aşağıdaki durumlarda diyetinize yeterince demir alamayabilirsiniz:
- sen katı bir vejeteryansın
- Demir içeren yiyecekleri yeterince yemiyorsunuz
Anemi hafifse hiçbir semptomunuz olmayabilir.
Çoğu zaman, semptomlar ilk başta hafiftir ve yavaş gelişir. Belirtiler şunları içerebilir:
- Normalden daha sık veya egzersiz yaparken zayıf veya yorgun hissetmek
- baş ağrısı
- Baş dönmesi
- çarpıntı
- Konsantrasyon veya düşünme sorunları
Anemi kötüleştikçe semptomlar şunları içerebilir:
- Kırılgan tırnaklar
- Gözün beyazına mavi renk
- Buz veya diğer gıda dışı şeyleri yeme isteği (pika)
- Ayağa kalktığınızda sersemlemiş hissetmek
- soluk ten rengi
- Nefes darlığı
- Ağrılı veya iltihaplı dil
- Ağız ülserleri
- Bacakların kontrolsüz hareketi (uyku sırasında)
- Saç kaybı
Demir eksikliği anemisine neden olan durumların (kanama ile ilişkili) belirtileri şunları içerir:
- Dışkıda koyu, katran renkli dışkı veya kan
- Ağır adet kanaması (kadınlar)
- Üst karında ağrı (ülserlerden)
- Kilo kaybı (kanserli kişilerde)
Anemiyi teşhis etmek için sağlık uzmanınız şu kan testlerini isteyebilir:
- Tam kan sayımı
- Retikülosit sayısı
Demir seviyelerini kontrol etmek için sağlayıcınız şunları sipariş edebilir:
- Kemik iliği biyopsisi (tanı net değilse)
- Kandaki demir bağlama kapasitesi (TIBC)
- serum ferritini
- Serum demir seviyesi
- Serum hepsidin düzeyi (vücuttaki demirin protein ve düzenleyicisi)
Demir eksikliğinin nedenlerini (kan kaybı) kontrol etmek için sağlayıcınız şunları sipariş edebilir:
- kolonoskopi
- Dışkıda gizli kan testi
- Üst endoskopi
- İdrar yolundaki veya rahimdeki kan kaybı kaynaklarını tespit etmek için testler
Tedavi, demir takviyeleri almayı ve demir açısından zengin yiyecekler yemeyi içerebilir.
Demir takviyeleri (çoğunlukla demir sülfat) vücudunuzdaki demir depolarını oluşturur. Çoğu zaman, sağlayıcınız, takviyelere başlamadan önce demir seviyenizi ölçecektir.
Demiri ağız yoluyla alamıyorsanız, damardan (damardan) veya kas içine enjeksiyon yoluyla almanız gerekebilir.
Hamile ve emziren kadınların normal diyetlerinden genellikle yeterli demiri alamadıkları için ekstra demir almaları gerekecektir.
Demir tedavisinden sonraki 6 hafta içinde hematokritiniz normale dönmelidir. Vücudun kemik iliğindeki demir depolarını değiştirmek için 6 ila 12 ay daha demir almaya devam etmeniz gerekecektir.
Demir takviyeleri çoğunlukla iyi tolere edilir, ancak şunlara neden olabilir:
- Mide bulantısı
- Kusma
- Kabızlık
Demir açısından zengin besinler şunları içerir:
- tavuk ve hindi
- Kuru mercimek, bezelye ve fasulye
- Balık
- Etler (karaciğer en yüksek kaynaktır)
- Soya fasulyesi, kuru fasulye, nohut
- Tam tahıllı ekmek
Diğer kaynaklar şunları içerir:
- Yulaf ezmesi
- Kuru üzüm, kuru erik, kayısı ve fıstık
- Ispanak, lahana ve diğer yeşillikler
C vitamini vücudunuzun demiri emmesine yardımcı olur. İyi C vitamini kaynakları şunlardır:
- portakal
- greyfurt
- kivi
- Çilekler
- Brokoli
- Domates
Tedavi ile sonucun iyi olması muhtemeldir, ancak nedene bağlıdır.
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Demir eksikliği belirtileriniz var
- Dışkınızda kan fark ettiniz
Dengeli bir diyet yeterli miktarda demir içermelidir. Kırmızı et, karaciğer ve yumurta sarısı yüksek demir kaynaklarıdır. Un, ekmek ve bazı tahıllar demir ile güçlendirilmiştir. Sağlayıcınız tarafından tavsiye edilirse, diyetinizde yeterince demir almıyorsanız demir takviyeleri alın.
Anemi - demir eksikliği
- retikülositler
- Kan hücreleri
- Hemoglobin
Brittenham GM. Demir homeostaz bozuklukları: demir eksikliği ve aşırı yük. İçinde: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, ve diğerleri, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 36.
RT anlamına gelir. Anemilere yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 149.
ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü web sitesi. Demir eksikliği anemisi. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/iron-deficiency-anemia. 24 Nisan 2020'de erişildi.